Toiduallergia (sünonüümid: IgE vahendatud toiduallergia; toiduallergia; NMA; toiduallergia-immunoloogiline reaktsioon; toidu talumatus; toidu ülitundlikkus; RHK-10-GM T78.1: muu toidu talumatus, mujal klassifitseerimata) on ülitundlikkusreaktsioon, mille põhjustavad immunoloogilised mehhanismid pärast söömist. Toiduallergia on tavaliselt IgE vahendatud allergiline reaktsioon (tüüp 1 allergia); see võib olla antikehade või rakkude vahendatud.
Toiduallergia vallandajate osas eristatakse kahte vormi:
- esmane toiduallergia: seedetrakti sensibiliseerimise tõttu valdavalt püsivate toiduallergeenide suhtes (nt piim kana munavalged, soja, nisu, maapähkel ja puu pähklid).
- Teisene toit allergia: sensibiliseerimine aeroallergeenide, nt õietolmu suhtes ja sellest tulenev ristallergia sageli ebastabiilsete toiduallergeenide suhtes (90% juhtudest; esineb sagedamini täiskasvanutel kui lastel)
Sooline suhe: mehed ja naised on 1: 2. Võimalikud põhjused on geneetiline mõju, suurenenud kokkupuude (nt cooking) ja hormonaalsed tegurid.
Sageduse tipp: Toiduallergiate maksimaalne esinemissagedus on imikueas.
Levimus (haiguste esinemissagedus) on 4-8% (Saksamaal). Toiduainete esmase sensibiliseerimise suurim levimus on imikueas umbes 6.6% ja langeb viiendal eluaastal umbes 3.2% -ni. Toiduallergiate esinemissageduse määravad ka üksikute riikide tarbimisharjumused. Näiteks USA-s ja Suurbritannias esineb maapähkliallergiat sagedamini kui Saksamaal. Kalaallergiat esineb sagedamini Hispaanias ja Portugalis ning nisuallergiat Saksamaal.
Kursus ja prognoos: Kõik toidud võivad põhjustada allergiline reaktsioon (esmane toit allergia). Kõige tavalisemad käivitajad on pähklid, piim, munad, vürtsid, kala ja koorikloomad. Lapsed on lehma vastu eriti allergilised piim, soja ja kana munad, samas kui noorukid ja täiskasvanud on toores köögivilja ja puuvilja, vürtside ja pähklid. Kui allergiat põhjustav toit on diagnoositud (vt laboridiagnostika allpool), peaks kahjustatud isik võimaluse korral hoiduma selle söömisest (piiratud dieet), et jääda sümptomiteta. Tagamaks, et dieet püsib vaatamata piirangutele tasakaalus, soovitatav on koolitada allergiaasjatundlik toitumisnõustaja. Harvadel juhtudel anafülaktiline šokk, mis viib vereringe kollapsini, võib esineda toiduallergia taustal. Märkus. Kaliallergikud ei pea kõik kalu täielikult vältima. Mõned taluvad teatud tüüpi kalu ja seetõttu ei pea nad sellest ülitundlikkusest hoolimata sellest valguallikast loobuma. Toiduallergiast võib kujuneda tolerantsus: kui toiduallergia tekkis imikueas, taandub see tavaliselt kuue aasta vanuseks. Spontaanse remissiooni (haiguse täielik või osaline kadumine) prognoos on eriti soodne lehmapiimavalgu, kana munavalgu, nisu ja sojaallergia korral. Toiduallergia täiskasvanueas püsib tavaliselt kogu elu.
Kaasnevad haigused (kaasnevad haigused): kahel kolmandikul patsientidest on atoopilised haigused, nagu allergiline nohu, bronhiaalastmaja atoopiline dermatiit.
