Formoterool

TOODET

Formoterool on kaubanduslikult saadaval kujul Kapslid eest sissehingamine (Foradil) ja a pulber inhalaator (Oxis). Lisaks kombineeritud tooted koos budesoniid (Symbicort Turbuhaler, Vannair Dosieraerosol) ja flutikasoon propionaat on saadaval (formoterooldosieraerosool). Formoterool on kombineeritud ka beklometasoon fikseeritud, vt beklometasoon ja formoterool (Foster). Lisaks on 2020. Aastal kindel kombinatsioon beklometasoon, formoterool ja glükopürrooniumbromiid kinnitati (Trimbow). Formoterooli on paljudes riikides heaks kiidetud alates 1995. aastast. Mõnes riigis turustatakse ka arformoterooli, puhast, -enantiomeeri (Brovana). Foradil HFA mõõdetud müükannus inhalaatori kasutamine lõpetati 2015. aasta lõpus.

Struktuur ja omadused

Formoterool (C19H24N2O4Mr = 344.4 g / mol) ravimid formoteroolfumaraatdihüdraadina valge kuni kahvatukollane pulber mis on vees raskesti lahustuv vesi. Formoterool on ratseemiline segu, - ja -enantiomeerid. Arformoterool, -enantiomeer, on farmakoloogiliselt aktiivsem.

efektid

Formoteroolil (ATC R03AC13) on bronhodilataator ja põletikuvastane toime. Mõju on tingitud selektiivsest agonismist beeta2 retseptorite juures. Need tekivad kiiresti, 1–3 minuti jooksul ja kestavad kaua, kuni 12 tundi.

Näidustused

Formoterooli kasutatakse ennetamiseks ja raviks astma, krooniline bronhiit ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).

Annus

Ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt. Formoterooli manustatakse pikaajaliseks raviks hommikul ja õhtul või ainult üks kord päevas. Mõne puhul on lubatud ägedate sümptomite leevendamine ravimid (nt Symbicort).

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus
  • Teatud südame-veresoonkonna haigused
  • Türotoksikoos
  • Patsiendid, kellel on teadaolev või kahtlustatav QT-intervalli pikenemine.

Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.

interaktsioonid

QT-intervalli pikendavaid ravimeid tuleks formoterooliga kombineerida ainult ettevaatusega. Muu ravim interaktsioonid on võimalikud sümpatomimeetikumid, MAO inhibiitorid, ksantiini derivaadid (teofülliin), steroidid, diureetikumid, levodopa, levotüroksiini, oksütoksiin ja beetablokaatorid.

Kahjulikud mõjud

Kõige tavalisem võimalik kahjustavat toimet sisaldama peavalu, värisemineja käegakatsutav südamelöök (südamepekslemine). Mõnikord võib esineda bronhospasm, kurguvalu, lihased krambid ja valu, pearinglus, maitse võivad esineda häired, kiire pulss ja tursed. Muud võimalikud kõrvaltoimed on hüpokaleemia, kõrgendatud veri rõhk, hüperglükeemia ja QT-intervalli pikenemine.