Glükokortikoidi ninaspreid

efektid

Nina glükokortikoidid on antiallergilised, põletikuvastased ja dekongestandid, pärssides lokaalselt põletikuliste vahendajate sünteesi. Nad vähendavad nina sümptomeid, nagu nohu või kinnine nina, sügelus, aevastamine ja aevastamine ning see võib soodsalt mõjutada ka selliseid silma sümptomeid nagu sügelus, põletamine, punetus ja pisaravool. Erinevalt suukaudsest glükokortikoidid, neid on oluliselt vähem kahjustavat toimet. Glükokortikoid ninaspreid on ninakinnisuse vastu tugevam toime kui antihistamiinsed ninaspreid ja on ninasümptomite vastu tõhusamad. Kliinilist efektiivsust on tõestatud arvukates uuringutes.

Näidustused

Glükokortikoid ninaspreid kasutatakse hooajalise ja aastaringse allergilise nohu raviks. Ilma arsti retseptita on need heaks kiidetud ainult heina jaoks palavik. Mõned glükokortikoidid ninaspreid on lisaks heaks kiidetud ninapolüübid, äge sinusiit, mitteallergilise riniidi ja vasomotoorne riniit. Neid kasutatakse ka raviks riniit medicamentosa, mis on sõltuvus dekongestandid ninaspreid.

Annus

Ravimimärgise järgi. Pihustusi manustatakse üks või kaks korda päevas, sõltuvalt toimeainest. Eelnevalt nina tuleks puhastada ja pihustit raputada, sest halvasti vesilahustuvad toimeained on suspensioonis. Samuti on oluline suunata pihustusotsik väljapoole nina vaheseina, kuna see hoiab tõenäoliselt ära vaheseina perforatsiooni. Täieliku ravitoime saavutamiseks on soovitatav seda regulaarselt kasutada. Mõju võib ilmneda lühikese aja pärast, kuid maksimaalne efekt saavutatakse alles mõne päeva pärast, mõnede allikate sõnul isegi nädala pärast. The ravimid sobivad pikaajaliseks kasutamiseks ja ei põhjusta nina limaskesta. Ninaspreide kasutamine (vt pakendi infolehte):

  • Puhastage nina.
  • Raputage ninasprei.
  • Eemaldage kaitsekork.
  • Kallutage juhataja ettepoole.
  • Sisestage otsik ninasõõrmesse ja suunake see otsast eemale nina vaheseina nina väliskülje suunas.
  • Hingake välja, hingake nina kaudu sisse ja vabastage pihusti.
  • Välja hingata läbi suu.
  • Pärast iga kasutamist puhastage otsik kuiva taskurätikuga.
  • Pange kaitsekork tagasi.

Vt ka ninaspreide manustamise kohta.

Aktiivsed koostisained

Vastunäidustused

Glükokortikoidide ninaspreide kasutamine on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ja seda ei tohi selle ajal kasutada rasedus või imetamine. Kuna steroidid võivad potentsiaalselt põhjustada kasvu aeglustumine lastel ja noorukitel tuleb neid kasutada ettevaatusega ja võimaluse korral ainult lühikese aja jooksul. Pikaajalise kasutamise korral tuleb kasvu hoolikalt jälgida. Toimeained lagunevad ja inaktiveeritakse maks tsütokroomide (CYP) kaudu. Seetõttu on soovitatav olla ettevaatlik maks haigus. Tugevad CYP3A inhibiitorid nagu ketokonasool võib suurendada toimeainete kättesaadavust. Immunosupressiivsete omaduste tõttu on nina glükokortikoidid tuleb kasutada ettevaatusega või mitte kasutada ninainfektsioonide korral, herpes silma infektsioon, bakteriaalsed infektsioonid ja kopsu Tuberkuloosi.

interaktsioonid

Tugevad CYP3A4 inhibiitorid nagu ketokonasool - võib suurendada glükokortikoidide süsteemset kättesaadavust, vähendades nende lagunemist maks.

Kahjulikud mõjud

Ravi üks levinumaid kõrvaltoimeid on naha kuivamine ja ärritus nina limaskesta koorikuga ja ninaverejooks. Annus redutseerimine ja niisutavate soolalahuste pihustite või ninasalvid võib selle vastu aidata. Ninaärritust võib seostada ka säilitusaine bensalkooniumkloriid.Muud võimalikud kahjustavat toimet hulka kuuluvad aevastamine, aevastav ärritus, nina haavandid, perforatsioon nina vaheseina, peavaluja ülitundlikkusreaktsioonid. Mõnel pihustil on ebameeldiv lõhn või maitse. Järgmiste kõrvaltoimete riski peetakse madalaks, kuid seda ei saa täielikult välistada: endokriinsed häired, kasv aeglustumine lastel ja noorukitel neerupealiste koore funktsiooni pärssimine, silmasisese rõhu tõus, kae. Glükokortikoidi ninaspreid ei põhjusta nina limaskesta.