Sünonüümid
Ligamentum vocale, Ligamenta vocalia (mitmus)
Anatoomia
Nagu teised keha sidemed, koosnevad häälepaelad elastsest sidekoe. Igal tervel inimesel on kaks vokaalakordi. Need on osa vokaalvoldid, mis asuvad kõri - hääleaparaadi vibreerivate struktuuridena (glottid).
Vokaalakordid asuvad hääle lihasel (Musculus vocalis) ja on kaetud limaskestaga. Need kolm ühikut - lihased, sidemed ja limaskest - koos moodustavad vokaalvoldid. vokaalvoldidja seega ka häälepaelad on ühendatud selga kahe kõhrega (Cartilagines arytaenoideae) ja rind kilpnäärmega kõhr (Cartilago thyroidea) ja on seega venitatud.
Häälevoldikute vahelist lõhe nimetatakse glottiks (Rima glottidis) ja see on ainus õhu läbipääs kopsude ja suu or nina. Millal hingamine rahulikult on glottid lahti ainult kõhride vahel. Mõlema häälekurdude limaskestad puudutavad üksteist ja on tihedalt suletud.
Positsioneerivate kõhride asend - intensiivistunud hingamine - loob glottide laia kolmnurkse ava (eesmine ja tagumine osa on avatud). Nüüd asuvad häälekurrud üksteise vastas kogu pikkuses lahti ja võimaldavad suurema õhuhulga läbimist. Häälelihase (Musculus vocalis) ja välise kõri lihase (Musculus cricothyreoideus) kaudu saame muuta hääle voltide pinget, pikkust ja paksust, võimaldades glottidel jõuda erinevatesse avanemisolekutesse.
Sõltuvalt seadistusest põhjustab see meie hääle erinevat kõrgust ja helitugevust (välja arvatud sosistatud kõne). Pärast sissehingamine, on hääle voldid suletud, kuni need on välja surutud ja väljahingatava õhu mõjul vibratsiooni tekitavad. Hääleakordid avanevad ja sulguvad, kui surume kopsust õhu läbi glottide (foneerimine), kuni 1000 korda sekundis. Kui me köha, glottid avanevad peaaegu plahvatuslikult, luues muu hulgas haukuva heli.
Häälepaela haigused
Limaskesta ja häälepaelte vahel on ruum (Reinke'i ruum), mis võimaldab nihkumist limaskesta ja sidemeaparaadi vahel. Kui Reinke-toas on vedelikku kogunenud, nimetatakse seda Reinke-turseks (vt allpool häälepaelte turset). Võõrkeha kõri vallandab a köha et seda saaks transportida suu.
Kui see pole iseenesest võimalik, peaksite minema esimesel võimalusel kiirabisse. Võõrkeha peaks arst eemaldama visuaalse vaatluse all, et välistada verejooks või võõrkeha jäägid ja vältida võimalikke tüsistusi. Närviliselt varustab hääle voldid kõri korduv närv.
Selle närvi vigastus (korduv parees) võib viia posticuse (Musculus crycoarytenoides posterior) halvatuseni, mida nimetatakse valesti ka “häälepaelte halvatuseks”. Posticus on ainsad lihased kõri mis avab glottid. Lihase või närvi ühepoolne vigastus põhjustab hääle voltimist, mida ei saa korralikult kontrollida.
See avaldub esialgu hääle muutusena või hirmsus. Väga haruldane kahepoolne korduv parees võib viia hingamine raskusi, kuna glottisid ei saa enam õhku läbipääsu tagamiseks piisavalt avada. Lisaks, hääle voltimise halvatus on võimalik kõri ülemise / alumise närvi vigastuse tõttu.
Siin ei saa hääle voldid enam korralikult pingutada. Sellisel juhul pole hingamisprobleeme, vaid peamiselt hirmsus. Juhul kui intubatsioon (nt ventilatsioon all üldanesteesia), hingamisteede toru lastakse läbi häälepaelte mööda glottisid.
See võib põhjustada hääle voltide ärritust limaskest koos hirmsus kuni intubatsioon granuloom. Enamasti hääle voldikute viiruslik põletik (larüngiit acuta) viib mõlema häälekurdude ühtlase punetuseni, samas kui ühepoolne punetus viitab pigem spetsiifilisele põletikule, näiteks kartsinoomile. Eriti väikelastel, äge larüngiit võib põhjustada turset subglottilises piirkonnas, kusjuures hääle voldid on ainult veidi punetavad (larüngiit subglottica, laudja sündroom).
Toksiinid nagu nikotiin ja alkohol võivad põhjustada kroonilisi larüngiit hääle voldi ja kõri. Lisaks hääle voltimine polüübid võib hääle ülekasutamise tõttu põhjustada kähedust. Vahet tuleb teha vokaalvoldi sõlmed (nutusõlmed, laulja sõlmed). Kõigist kähedusest, mis kestavad kauem kui 3-4 nädalat, peaks ENT arst selgitama, et välistada pahaloomuline muutus nagu vokaalkartsinoom.
