Hüpernatreemia

Määratlus

Hüpernatreemia on füüsikalise elektrolüüdi häire tasakaal. Hüpernateemiaga kaasneb suurenenud kontsentratsioon naatrium aasta veri. Normaalne kontsentratsioon naatrium aasta veri on vahemikus 135 kuni 145 millimooli liitri kohta (mooli kasutatakse koguse märkimiseks) naatrium keemilistes reaktsioonides).

Kui taset tõstetakse väärtuseni, mis ületab 145 millimooli liitri kohta, nimetatakse seda hüpernateemiaks. Tavaliselt põhjustab isegi veidi suurenenud naatriumi kontsentratsioon meie kehas janu. Enamikul juhtudel kompenseeritakse hüpernatreemia suhteliselt kiiresti vedeliku tarbimisega.

Põhjustab

Meie naatriumisisalduse suurenenud levinum põhjus veri on nn hüpovoleemiline hüpernatreemia. Sellisel juhul suureneb naatriumi kontsentratsioon vedeliku kadumise tõttu. Keha kaotab seetõttu liiga palju vett.

Teadaolevad põhjused on püsiv kõhulahtisus, oksendamine, tugev higistamine või ravimid nagu dehüdratsioon tabletid. Eriline vorm diabeet, niinimetatud diabeedi insipiduspõhjustab hüpernatreemiat ka väga suure vedeliku kadu kaudu. Selle põhjuseks on seadmete puudulik regulatsioon aju or neer.

Keha kaotab võime eraldada veest primaarsest või eesmisest uriinist neer. Järelikult eritab keha tohutult uriini, vahemikus 5–25 liitrit päevas. Kui väljastpoolt antakse kehasse liiga vähe vedelikku, lõpeb ka see dehüdratsioon hüpernatreemiaga.

See puudutab peamiselt vanemaid inimesi, kes unustatud janu tõttu unustavad sageli joomise. Hüpovoleemilise hüpernateemia vastand on hüpervoleemiline hüpernatreemia. Selle võib käivitada näiteks soolase merevee joomine või meditsiinilise infusioonravi osana soolalahusega.

Teine võimalik põhjus on nn Conn'i sündroom, neerupealiste koore haigus, mis viib hüpernatreemiani. The neerupealised toodab liiga palju aldosterooni, mis põhjustab neer naatriumi eemaldamiseks põhi- või eelkäija. See düsregulatsioon piirab seega naatriumi eritumist ja viib hüpernatreemiani.