Määratlus
Hamba eemaldamine on hamba eemaldamine kirurgiliselt suuõõne, mis tähendab, et hambaarst ei pea skalpelliga limaskestale sisselõiget tegema. Kõnekeeles nimetatakse kogu seda asja ka hammaste väljatõmbamiseks.
Põhjused - ülevaade
Hammaste väljatõmbamine on viimane võimalus, kui kõik muu on juba proovitud. Nii püüab hambaarst alati kõigepealt kõnesolevat hammast päästa ja alles siis, kui kõik muud ravivahendid on ammendatud, kasutab ta näpitsat. Hamba väljatõmbamise põhjused võivad olla
- Sügav kaaries, millel on hambakonstruktsiooni ulatuslik hävitamine (ei saa täita ega saa kroonida)
- Tugevalt purustatud hambad
- Katkine juur
- Raske hambajuurepõletik, kus kõik muud ravikatsed ebaõnnestusid
- Ruumi puudumine lõualuus (lõualuu tihedus)
- Väga suur lõtvumisaste (hammast saab liigutada juba keelega kokkupuutel)
Põhjustab üksikasjalikult
Hamba eemaldamine on alati hädavajalik, kui hammas on nii tugevasti hävitatud kaaries et ei ankurdada ei täidiseid ega kroone. Selleks, et saaksite võra kindlalt hamba külge kinnitada, on teil vaja piisavalt järelejäänud hambaid ja ka hambaid kaaries ei tohi ulatuda liiga sügavale igemed. Sügavuse korral kaaries, ei saa tagada, et ei bakterid jäävad võra kinnitamisel võra alla kinni.
Need võivad hamba väliselt sissepoole märkamatult hävitada. Isegi kui hamba juur on lahti murtud või sellel on pikisuunaline mõra, saab seda hammast eemaldada ainult. Juur hoiab hammast lõualuu ja tagab normaalse närimise.
Kui juuresein on kahjustatud, muutub kogu süsteem väga ebastabiilseks. Murdunud hambaid või katkiseid kroone ei saa mõnikord uuesti kinnitada. Ülejäänud juur suuõõne eemaldatakse sageli nakkuse vältimiseks või implantaadi jaoks ruumi tegemiseks.
Ülejäänud juur võib olla ka juurekanaliga töödeldud, kui sellel puudub pikisuunaline luumurd. Sel juhul ülejäänud närv, veri laevad ja sissetungijad bakterid eemaldatakse ja selle asemel asetatakse puhastatud kanalisse antibakteriaalne täitematerjal. Sel viisil töödeldud järelejäänud juurekanalit saab nüüd kasutada postkonstruktsiooniga võra kinnituskohana.
Post tsementeeritakse juure ja sellele postile pannakse eritellimusel valmistatud kroon. See pole alati võimalik. Hambaarst peab kohapeal otsustama, kas see ravi on võimalik või mitte.
Otsustavad tegurid on muu hulgas röntgen pilt, luumurd asukoht ja parodondi tingimused. Kroonid ja ka juurekanali ravi on väga kallid ja kulud on harva täielikult kaetud nii seadusjärgsete kui ka erasektori kuludega tervis kindlustus. Mitte iga patsient ei suuda maksta vajaliku krooni või juurekanali ravi.
Sellisel juhul eemaldab hambaarst kõnealuse hamba. Kui hammas jäetakse lihtsalt suuõõne, tekib põletik ja sellest tulenev mäda viib veri mürgitus. Kui hammas on juba nii põletikuliseks muutunud, et väga tugev tipmine parodontiit on välja arenenud, mida ei saa kõrvaldada isegi a-ga juurekanali ravi, kaalutakse hamba väljatõmbamist.
Apikaalne parodontiit viitab hambajuure põletik juuretipus. Suur kogus mäda tavaliselt moodustub, mis avaldab seejärel survet hamba närv, põhjustades massilist valu. Kui põletik on alles varajases staadiumis, püütakse põletiku fookus eemaldada juureravi abil.
Kui parodontiit on juba liiga kaugele levinud, mõnikord püütakse hammast päästa juuretipu resektsiooniga. Suukirurg eemaldab haige hamba kohal väikese luuakna ja lõikab põletikulise juureotsa. Mõnikord on õnnestumise tõenäosus operatsiooni riskiga võrreldes väike.
Patsiendid, kellel süda probleeme ei saa sageli piisavalt tuimastada või haavade paranemist mõnel juhul on see takistatud. Nendel juhtudel on hammaste eemaldamine operatsioonist sobivam. Edasise ravi üle otsustatakse riskide kaalumine operatsiooni õnnestumise tõenäosuse ja tõenäosuse vahel. Kui otsus tehakse kasuks apikoektoomia, teostab suukirurg seda spetsiaalselt varustatud praktikas.
Mõnel patsiendil, eriti lastel, leitakse, et lõualuu on kõigi 16 hamba jaoks liiga väike. Sel juhul annab ortodont ühe hamba strateegilise eemaldamise, et teha ruumi kõigile teistele hammastele. Kui seda ei juhtu, libisevad lõugade hambad üksteise kohal ja tulemus on kõverad ja kõverad hambad.
Muidugi on ka sel juhul viimane abinõu hamba eemaldamine. Ortodont peab kõigepealt veenduma, et isegi koos traksid kõigi hammaste jaoks pole piisavalt ruumi. Alles siis, kui see on kindlaks tehtud, eemaldatakse hammas ja traksid kasutatakse ülejäänud hammaste õigesse kohta viimiseks.
Ortodontilise ravi kontekstis kasutatakse mõnikord mõistet “kompenseeriv ekstraheerimine”. See tähendab, et ka vastupidises hambareas olev hammas eemaldatakse, et tagada patsiendi korralik hammustamine. The oklusioon on taastatud.
See muutub vajalikuks näiteks siis, kui kuskil pole hamba külge kinnitatud või tuli ruumi tegemiseks välja tõmmata või kui see nihutaks lõikehammaste vahelist keskjoont näo keskelt. Kui parodontiit on juba liiga kaugele levinud, üritatakse mõnikord hammast päästa juuretipu resektsiooniga. Suukirurg eemaldab haige hamba kohal väikese luuakna ja lõikab põletikulise juureotsa.
Mõnikord on õnnestumise tõenäosus operatsiooni riskiga võrreldes väike. Patsiendid, kellel on süda probleeme ei saa sageli piisavalt tuimastada või haavade paranemist mõnel juhul on see takistatud. Nendel juhtudel on hammaste eemaldamine operatsioonist sobivam.
Edasise ravi otsustab riskide kaalumine operatsiooni õnnestumise tõenäosuse ja tõenäosuse vahel. Kui otsus tehakse kasuks apikoektoomia, teostab suukirurg seda spetsiaalselt varustatud praktikas. Mõnel patsiendil, eriti lastel, leitakse, et lõualuu on kõigi 16 hamba jaoks liiga väike.
Sel juhul annab ortodont ühe hamba strateegilise eemaldamise, et teha ruumi kõigile teistele hammastele. Kui seda ei juhtu, libisevad lõualuude hambad üksteise kohal ja tulemus on kõverad ja kõverad hambad. Muidugi on ka sel juhul viimane abinõu hamba eemaldamine.
Ortodont peab kõigepealt veenduma, et isegi koos traksid kõigi hammaste jaoks pole piisavalt ruumi. Alles siis, kui see on kindlaks tehtud, eemaldatakse hammas ja traksidega liigutatakse ülejäänud hambad õigesse kohta. Ortodontilise ravi kontekstis kasutatakse mõnikord mõistet “kompenseeriv ekstraheerimine”.
See tähendab, et ka vastupidises hambareas olev hammas eemaldatakse, et tagada patsiendi korralik hammustamine. The oklusioon on taastatud. See muutub vajalikuks näiteks siis, kui kuskil pole hamba külge kinnitatud või tuli ruumi tegemiseks välja tõmmata või kui see nihutaks lõikurite vahelist keskjoont näo keskelt.
