Akne vulgaris

Akne vulgaris on väga levinud nahahaigus, mis mõjutab peamiselt juuksed folliikulid ja nende rasvade näärmed. Seda iseloomustab suurenenud esinemine vistrikud ja mustad täpid (komedoonid) paljudes kehapiirkondades rasvade näärmed, peamiselt näol, seljal ja rind. Kuigi haigus on iseenesest kahjutu, akne võib põhjustada ka psühholoogilisi probleeme, näiteks vähenenud enesehinnang ja depressioon.

Erinevate haiguste hulgas, mis on koondatud ühise nimetuse alla akne, vulgaris on ülekaalukalt kõige levinum. Ligikaudu 75–95% teismelistest ja noortest täiskasvanutest mõjutab akne vulgaris neid erineva raskusastmega. Sõltuvalt selle tõsidusest võib aknet ravida salvide või tablettidega, kuid haiguse edasise süvenemise vältimiseks ning armide ja psühholoogiliste probleemide vältimiseks on alati soovitatav külastada dermatoloogi.

Kõige tavalisemad akne vulgarise sümptomid on mustad täpid (komedoonid), sõlmed (papulad) ja põletikulised mäda vistrikud valge mädaga. Põletatud vistrikud võib põhjustada ka armide sissetungimist bakterid naha alumistesse kihtidesse ja sellest tulenev põletik. Lisaks orgaanilistele sümptomitele põhjustavad välised muutused sageli ka psühholoogilisi probleeme, kuna mõjutatud isikud võivad ühiskonnast taanduda ja depressiooni langeda.

Akne vulgaris areneb ummistuse tõttu drenaažis rasvade näärmed kell juuksed folliikulid. Inimestel, keda akne vulgaris ei mõjuta, on rasvade näärmed juuksed folliikulid toodavad pidevalt rasu (rasu), mis kantakse nahale nagu mingi endogeenne nahakreem kohas, kus juuksed nahast väljuvad. Kui üks on akne vulgarisest mõjutatud, blokeerivad need väljutamiskanalid rasu.

Selle põhjuseks on liigne rakkude arv selles kanalis, nii et keratiini on liiga palju ja kanal on blokeeritud. Kui see ülekoormatud rasu on nakatunud bakterid karvanääpsudest leitud, võib see põhjustada suuremaid vistrikke ja põletikke, mis võivad viia ka armideni. Rasunäärmete blokeerimise põhjusel võib olla palju põhjuseid.

Nüüd eeldatakse, et nii meeste kui ka naiste rasunäärmete muutused on põhjustatud meessoolest hormoonid (androgeenid). See seletab ka seda, miks akne vulgaris esineb kõige sagedamini puberteedieas. Samamoodi peetakse akne vulgarise põhjuseks ka naiste menstruaaltsüklit ja sellega seotud hormoonide kõikumisi.

Lisaks on uuringud näidanud, et akne vulgaris on teatud määral pärilik ja seetõttu esineb seda mõnes perekonnas sagedamini. Kas akne vulgarise areng on seotud dieet pole veel uuringutes näidatud. Eeldatakse siiski, et süsivesikuterikas dieet ei soodusta akne vulgarise arengut.

Akne vulgaris diagnoosi paneb dermatoloog tavaliselt kahjustatud kehaosade nähtavate leidude põhjal. Sõltuvalt sagedusest naha muutused esinemise korral võib akne jagada kergeks, mõõdukaks, raskeks ja väga raskeks akneks. Klassifikatsioon on ravivõimaluste jaoks asjakohane.

Vulgaris akne raviks on lugematu arv ravivõimalusi, mida saab rakendada vastavalt akne staadiumile ja raskusastmele. Varem oli ainus ravivõimalus päikesekiirte ärakasutamine, mis selgitab ka seda, miks paljud kannatajad kevadel ja suvel vähemate probleemide üle kurdavad. Üldiselt tuleks järgida teatud nahahügieeni, kuid oluline on ka mitte liiga palju pesta ja kreemitada, kuna see võib veelgi stimuleerida rasu tootmist.

Milline kosmeetika sobib kõige paremini kerge akne raviks, sõltub ka nahatüübist ja see tuleks otsustada dermatoloogi ja apteekriga konsulteerides. Kergete ja raskemate akne vormide korral on esimese ravina soovitatav kasutada dibensoüülperoksiidi sisaldavat salvi. Patsientidele, kes kurdavad sageli põletikulisi nahapiirkondi, salvi kombinatsioon koos antibiootikumid võib olla kasulik, mida saab kasutada suu kaudu või salvina.

Naised saavad pillide võtmisega sageli reguleerida akne vulgaris sümptomeid. Isotreteroide ravimiklassi kasutatakse eriti raskemate akne vulgariste korral. Kuna need ravimid võivad viljakust kahjustada, peaksid neid võtma ainult naised, kes praegu lapsi ei soovi.

Neid ravimeid tuleb tavaliselt võtta kauem kui pool aastat ja need viivad peaaegu alati akne vulgarise olulise paranemiseni või isegi täieliku kadumiseni. Vistrike kriimustamine või väljapressimine pole soovitatav, kuna see võimaldab veelgi rohkem bakterid naha läbitungimiseks ja põletikuline rasu surutakse sügavamale naha sisse, mis võib põhjustada armistumist. Vulgaris akne rasketest vormidest põhjustatud arme saab dermatoloog vähendada laserravi.

Koduseid ravimeid saab kasutada ka akne korral. Koduseid ravimeid saab kasutada ka akne korral. Kuna aknel on peamiselt geneetilised ja hormonaalsed põhjused, on profülaktika vaevalt võimalik.

Siiski terve dieet tuleks tagada piisav nahahügieen. Reeglina kaob akne vulgaris tavaliselt umbes 20-aastaselt, kuid see võib püsida ka veel paar aastat, kuid sageli siis palju leebemal kujul.