Hashimotos türeoidiit (sünonüümid: atroofiline türeoidiit; autoimmuunne türeoidiit; autoimmuunne türeopaatia; krooniline lümfoadenoidne türeoidiit; krooniline lümfotsütaarne türeoidiit; Hashimoto tõbi; Hashimoto struuma; Hashimoto sündroom; Hashimoto türeoidiit; Hashitoksikoos; immuunne türeoidiit; lümfadenoidne struuma; lümfoidne türeoidiit; lümfomatoosne türeoidiit; lümfotsütaarne immuun türeoidiit; lümfotsütaarne türeoidiit; Ordi tõbi; Ordi türeoidiit; Ord türeoidiit; Ord türeoidiit; struuma lümfomatoos; struuma lymphomatosa Hashimoto; struuma lymphomatosa Hashimoto, (krooniline) lümfotsütaarne türeoidiit, Ordi türeoidiit; mööduv hashitoksikoos; RHK-10-GM E06. 3: autoimmuunne türeoidiit) on autoimmuunhaigus, mis viib kroonilise haiguseni kilpnäärme põletik. Autoimmuunse kilpnäärmehaiguse võib jagada kahte suurde alamtüüpi:
- Hashimoto tüüpi autoimmuunne türeoidiit (AIT) [kõige levinum vorm.]
- Gravesi tõbi
Hashimoto tüüpi autoimmuunne türeoidiit liigitatakse kilpnäärme mahu järgi:
- Atroofiline vorm - kilpnääre maht väheneb pidevalt (“ord türeoidiit”).
- Hüpertroofiline vorm - kilpnääre maht suureneb; a struuma areneb; sageli noorematel patsientidel.
Lisaks sellele võib haiguse vastavalt metaboolsele seisundile jagada järgmisteks:
- 1. tüüpi autoimmuunne türeopaatia: eutüreoidne metaboolne seisund.
- 2. tüüpi autoimmuunne türeopaatia: hüpotüreoidism
Hashimoto türeoidiit on kõige levinum põhjus hüpotüreoidism (kilpnäärme alatalitlus). Esialgu esineb mõnel juhul siiski hüpertüreoidne metaboolne seisund (hüpertüreoidism), mis hävitamisprotsesside (“hävitamine”) abil kroonilises atroofilises vormis (= hüpotüreoidism). Sageli on seos teiste autoimmuunhaigustega (teatud HLA omadustega):
- areaatalopeetsia (ringkiri juuste väljalangemine).
- Atroofiline gastriit - gastriidi vorm, mis viib limaskesta paksuse ja voldikute vähenemiseni.
- Krooniline aktiivne hepatiidi (maksa põletik).
- Dermatiit herpetiformis (sünonüümid: Duhringi tõbi, Duhring-Brocqi tõbi) - nahk haigus, mis kuulub villiliste autoimmuunsete dermatooside rühma koos subepidermaalse villiga.
- Diabeet I tüüpi suhkurtõbi - diabeet, mis on põhjustatud insuliin.
- Endokriinne orbitopaatia (EO) - haigus, milles on eksoftalm (silmamunade väljaulatuvus).
- Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur (ITP, uuema nimega immuunne trombotsütopeenia, muud sünonüümid: autoimmuunne trombotsütopeenia, immuunne trombotsütopeeniline purpur, purpura haemorrhagica, trombotsütopeeniline purpur) - suurenenud vereliistakute (veri rakud) ja sellest tulenevalt suurenenud verejooksu kalduvus.
- Addisoni tõbi (neerupealiste kortikaalne puudulikkus).
- reumatoidartriit
- Sjögreni sündroom (sicca sündroomide rühm) - autoimmuunhaigus kollagenooside rühmast, mis viib eksokriinsete näärmete, kõige sagedamini sülje- ja pisaranäärmete, kroonilise põletikulise haiguseni; sicca sündroomi tüüpilised tagajärjed või tüsistused on:
- Keratokonjunktiviit sicca (kuiva silma sündroom) sarvkesta ja konjunktiiv koos pisaravedelik.
- Suurenenud vastuvõtlikkus kaaries kserostoomia (kuiv suu) sülje sekretsiooni vähenemise tõttu.
- Nohu sicca (nina kuiv limaskest), hirmsus ja krooniline köha - ärritus ja seksuaalfunktsiooni kahjustus limaskesta näärmete tootmise katkemise tõttu hingamisteed ja suguelundid.
- Süsteemne erütematoosne luupus (SLE) - süsteemne haigus, mis mõjutab nahk ja sidekoe Euroopa laevad, viib vaskuliidid (vaskulaarne põletik) paljudes elundites, näiteks süda, neerud või aju.
- Vitiligo (valgete laikude haigus) - nahk muutused, mis on põhjustatud suurenevast pigmendi puudusest.
- Tsöliaakia (gluteeniindutseeritud enteropaatia) - gliadiini talumatusest põhjustatud krooniline seedepuudulikkus.
Sooline suhe: isased ja naised on 1: 4–10. Sageduse tipp: haigus esineb peamiselt elu 3. ja 5. kümnendil. Levimus (haiguste esinemissagedus) on 5–10% (Saksamaal). Esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on umbes 70 juhtu 100,000 XNUMX elaniku kohta aastas. Käik ja prognoos: Hashimoto türeoidiidiga patsiendid on tavaliselt pikka aega sümptomiteta. Esialgu hüpertüreoidism võib esineda (umbes 10% juhtudest). Kuid ainult a struuma diagnoos või isegi hiljem manifest hüpotüreoidism (kilpnäärme alatalitlus) viima diagnoosini. Haigus pole ravitav. Optimaalse T4 asendamise korral on keskmine eluiga normaalne. Haiguse kulg on tavaliselt kerge, harvadel juhtudel mõõdukas kuni raske. Kaasnevad haigused: võimalikud kaasnevad haigused on depressioon ja ärevushäired: Hashimoto türeoidiidi esinemisel depressioon on 3.3 korda suurem tõenäosus areneda ja ärevushäired on rohkem kui kaks korda suurem tõenäosus areneda, võrreldes tervete kontrollidega.
