Healoomuline eesnäärme hüperplaasia

Healoomuline eesnäärme hüperplaasia (BPH) - kõnekeeles nimetatakse eesnääre (eesnääre) - (sünonüümid: eesnäärme adenoom; BOO (põis väljalaskeava takistus); BPE; BPH; BPO (healoomuline eesnääre takistus); BPS (eesnäärme healoomuline sündroom); Eesnäärme healoomuline hüperplaasia; Eesnäärme adenoom; Eesnäärme hüperplaasia; Eesnäärme hüpertroofia; eesnäärme healoomuline suurenemine (BPE); Eesnääre laienemine, healoomuline; RHK-10-GM N40: eesnäärme hüperplaasia) nimetati varem eesnäärme adenoomiks (PA).

Eesnäärme healoomuline hüperplaasia (BPH), mis iseenesest ei vaja ravi, tuleb eristada eesnäärme healoomulisest suurenemisest (BPE).

BPH võib olla ka obstruktiivsete ja ärritavate urineerimisnähtude, nn alumiste kuseteede sümptomite (LUTS) põhjus. Nende hulka kuuluvad mõlemad põis düsfunktsiooni tühistamine ja põie säilitamise düsfunktsioon.

Kui eesnäärme healoomuline hüperplaasia (BPH) viib suurenemiseni põis väljundresistentsus, seda nimetatakse healoomuliseks eesnäärme obstruktsiooniks (BPO).

BPH-d leidub peaaegu kõigil (vanematel) meestel, LUTS-i seostatakse sageli BPE ja / või BPO-ga. Sellistel juhtudel viidatakse sellele kui: LUTS / BPS, kus "BPS" tähendab "healoomuline eesnäärme sündroom".

Healoomuline eesnäärme sündroom (BPS) koosneb seega kolmest muutuvast komponendist:

  • Alumiste kuseteede sümptomid (LUTS).
  • Eesnäärme hüperplaasia (BPE, E laienemise korral).
  • Kusepõie väljavoolu obstruktsioon (BPO; inglise: põie väljavoolu obstruktsioon, BOO).

Termin "healoomuline eesnäärme hüperplaasia (BPH)" viitab ülemaailmses terminoloogilises muutuses ainult histoloogilisele (peenkoe) koe muutusele, st vererakkude arvu suurenemisele. sidekoe ja lihasrakud ning näärmekude.

Eesnäärme healoomuline hüperplaasia (BPH) liigitatakse histoloogiliselt järgmiselt:

  1. Healoomuline nodulaarne hüperplaasia
  2. Atroofiaga seotud hüperplaasia
  3. Ebatüüpiline adenomatoosne hüperplaasia

Sageduse tipp: haiguse suurim esinemissagedus on pärast 60. eluaastat.

Levimus (haiguste esinemissagedus) suureneb vanusega ja on Saksamaal 10–20-aastastel meestel 50–59% ja 25–35-aastastel meestel 60–79%. 9. elukümnendil on levimus üle 90%.

Käik ja prognoos: healoomulise eesnäärme sündroomiga (BPS) patsientidel toimub haiguse progresseerumine ligikaudu viiendikul kuni kolmandikul juhtudest 3–5 aasta jooksul pärast diagnoosi. Seda kajastavad alumiste kuseteede sümptomid (LUTS) - vt „Sümptomid - kaebused“. Eesnäärme hüperplaasia (BPH) tagajärjel ureetra (kuseteed) võivad kitseneda punktini, kus võivad tekkida sellised sümptomid nagu põie tühjendamise probleemid. BPH on meestel kõige sagedamini põie tühjendamise häirete põhjus. See põhjustab uriini jääkide moodustumist, mis omakorda võib viima et põiepõletik (põiepõletik) ja urolitiaas (kusekivid). Eesnäärme hüperplaasia teine ​​võimalik tagajärg on kusepeetus (võimetus põit tühjendada). Märkus: kliiniliselt oluline on jääk-uriini moodustumine 50–100 ml. Kõige tõhusam ravi healoomulise eesnäärme hüperplaasia korral on operatsioon. Nii saab ülalkirjeldatud sümptomeid tavaliselt tõhusalt ravida.

Komorbiidsus (kaasnev haigus): alopeetsia androgenetica korral suureneb eesnäärme healoomulise hüperplaasia (OR 1.26, 95% CI 1.05-1.51) tekkimise oht meestele.