HLA-B27

HLA-B27 (inimese leukotsüütide antigeenid) on a geen marker, mis võib esineda seronegatiivsete spondüloartriidide (selgroolülide põletik) rühma kuuluvate haiguste korral liigesed) (puudumine reumatoidfaktor; tavaliselt reumatoidsete sõlmede puudumine; eelistatavalt sakroiliit/ lülisamba alaosa põletikuline muutus; see sisaldab liigesed vahel ristluu ja niude, sacroiliaci liigesed). Need sisaldavad:

  • Bechterewi tõbi (anküloseeriv spondüliit) - krooniline põletikuline reumaatiline haigus, mis mõjutab ainult selgroogu ja selle piiri liigesed.
  • Psoriaatiline artropaatia (sünonüüm: psoriaatiline artriit) - ühised kaebused, mis võivad ilmneda psoriaas.
  • Reiteri tõbi (sünonüümid: Reiteri sündroom; Reiteri tõbi; artriit düsenterika; polüartriit enteraal; postentereeriline artriit; postureetriitiline artriit; diferentseerimata oligoartriit; ureetro-okulo-sünoviaalne sündroom; Fiessingeri-Leroy sündroom; Inglise keel Seksuaalselt omandatud reaktiivne artriit (SARA)) - reaktiivse artriidi erivorm (vt eespool); sekundaarne haigus pärast seedetrakti või urogenitaalseid infektsioone, mida iseloomustavad Reiteri triaadi sümptomid; seronegatiivne spondüloartropaatia, mille käivitab eriti HLA-B27-positiivsetel inimestel soole- või kuseteede haigus bakterid (enamasti klamüüdia); Võib avalduda kui artriit (liigesepõletik), konjunktiviit (konjunktiviit), uretriit (uretriit) ja osaliselt tüüpiliste naha muutused.
  • Uveiit eesmine - uvea (keskmine silm nahk), eriti iiris (iiris) ja tsiliaarlihas.

Protseduur

Vajalik materjal

  • EDTA veri

Patsiendi ettevalmistamine

  • Pole vajalik

Häirivad tegurid

  • Teadmata

Näidustused

  • Seronegatiivsete spondüloartriidide kahtlus.

Tõlgendus

HLA-B27 positiivsete leidude tõlgendamine.

  • Anküloseeriv spondüliit (90-95%).
  • Reiteri tõbi või reaktiivne artriit (70-80%).
  • Juveniilne idiopaatiline artriit entesiidiga (75%).
  • Psoriaatiline artropaatia / psoriaatiline artriit (60–70%)
  • Eesmine uveiit (umbes 50%)
  • reumatoidartriit (umbes 10%)

Muud märkused

  • Diagnostika põhitestina tuleks teha järgmised laborikatsed Reumatoidartriidi kahtlustatakse.
    • CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise määr).
    • Reumatoidfaktor (või CCP-AK)
    • ANA (tuumavastased antikehad)
    • HLA-B27 (histosobivuse antigeenid).
  • Kui kahtlustatakse seronegatiivseid spondüloartriidi, tuleb teha järgmised laborikatsed:
    • HLA-B27
    • Artriidi patogeen