Kuidas ma Lewy kehadementsust ära tunnen? | Kuidas ma dementsuse ära tunnen?

Kuidas ma Lewy kehadementsust ära tunnen?

Lewy keha Dementsus on segakooreline ja subkortikaalne dementsus. Tüüpiline selle vormi jaoks dementsus on muutuv kursus heade ja halbade päevadega. See võib põhjustada nägemise väärarusaamu ja Parkinsoni-sarnaseid sümptomeid nagu käte värisemine või lihasjäikus.

Kuidas ära tunda frontotemporaalset dementsust?

Frontotemporal dementsus, mõjutavad peamiselt frontaal- ja temporaalsagarad, mille tagajärjel muutuvad seal asuvad piirkonnad: esimese asjana märkate muutusi isiksuses ja ajendis. Tavaliselt algab see sotsiaalse käitumise häiretest: norme ja reeglite rikkumisi eiratakse ning neid sellisena enam ei tajuta. Hiljem on üha rohkem häireid mälu ja orientatsioon.

Kuidas ma lõppstaadiumis dementsuse ära tunnen?

Räägitakse dementsuse lõppstaadiumist, kui inimese vaimsed võimed on peaaegu täielikult kaotatud ja see avaldub kehaliste funktsioonide suureneva piiramisena, mis võib lõpuks viia ka surmani. Pärast seda, kui kaua dementsusega patsiendid sellesse lõppstaadiumisse jõuavad ja kui kaua see faas kestab, sõltub dementsuse vormist. Näiteks dementsus, mis põhineb vereringehäired areneb palju aeglasemalt kui Alzheimeri tõbi.

Dementsuse viimases staadiumis, nagu eespool mainitud, on enamus mälu on kadunud. See protsess mõjutab ka patsiendi isiksust ja paljud varem inimestele omased omadused on kadunud, mis on paljude sugulaste jaoks sageli väga keeruline. Sellele vaimsele lagunemisprotsessile järgnevad tavaliselt esimesed füüsilised muutused.

Enamikul juhtudel mõjutab see esialgu toidu tarbimist ja suureneb liikumatus. Kuna patsiendid asuvad sellest ajast tavaliselt ainult voodis, hakkavad lihased halvenema, mis mõjutab ka närimist ja hingamine lihased. Seega madal hingamine viib sageli raskete hingamisteede haigusteni nagu kopsupõletik. Kui see füüsiline lagunemisprotsess jätkab suurenemist, ei saa keha põhifunktsioone enam säilitada ja surm on tulemuseks.

Diagnoos

Dementsuse tuvastamiseks peavad haigestunud isik või tema lähedased kõigepealt muutust märkama. Seda tuleks arstile võimalikult täpselt kirjeldada. Valitsevate sümptomite põhjal võib proovida dementsust klassifitseerida erinevatesse kategooriatesse (kortikaalne, subkortikaalne, frontaalne).

Tuleb märkida, et need kategooriad on ainult kirjeldused ja neil võib olla palju põhjuseid. Suur tähtsus on ulatuslikel sise-, neuroloogilistel ja psühhiaatrilistel uuringutel, samuti a veri arvukate parameetrite kontrollimine. Kuna dementsusega võib seostada paljusid haigusi ja ka ravimeid, tuleks tunnistada, kas selline põhjus on olemas.

Seda tuleks täiendada lülisambakraaniga, kuna mõned dementsuseni viivad haigused on tuvastatavad ainult sellega. Lisaks võib see anda täiendavaid viiteid eriti neurodegeneratiivse haiguse esinemisele Alzheimeri dementsus. Lisaks, kui esineb dementsus, tuleb selle pildistamine juhataja tuleks läbi viia.

Siin on standardiks MRT uuring; kui seda ei saa mõjutatud isikul a südamestimulaatornäiteks tuleks teha CT uuring. Sellel pildistamisel on kaks olulist funktsiooni. Ühelt poolt umbes 5% kõigist dementsuse haigustest, muud võimalikud ravitavad dementsuse põhjused võib selles uuringus avastada.

Teiseks saab pildi põhjal dementsuse täpsema liigituse teha. Praegu pole ühtegi laboratoorset testi, mis võimaldaks dementsust usaldusväärselt tuvastada. Mõne kasv veri näiteks teatud rasvade väärtused võivad anda esialgse näidustuse, kuid need on diagnoosi seadmiseks liiga ebaselged.

Sellel teemal tehakse aga praegu palju uuringuid, et oleks võimalik avastada dementsus enne esimeste sümptomite ilmnemist ja võtta ennetavaid meetmeid. Näiteks testitakse praegu Alzheimeri tõve esimesi laborikatseid uuringutes, mis võivad diagnoosi tuua kolm aastat enne sümptomite ilmnemist. Siiski võib kuluda mitu aastat, enne kui neid saab suures ulatuses kasutada.

Eriti kolm testi on osutunud eriti kasulikuks dementsuse neuropsühholoogilises diagnoosimises. Need testid testivad esiteks dementsuse esinemist ja teiseks püütakse dementsuse raskusastet klassifitseerida ja seeläbi võrreldavaks muuta. Tuntuim test on nn mini-vaimse seisundi test, lühendatult ka MMST.

Muuhulgas testib mälu, keskendumine, orientatsioon ja kõne üldine mõistmine. Sõltuvalt patsiendi sooritusest võib anda kuni 30 punkti. Kui saadud väärtus jääb vahemikku 10–26 punkti, võib eeldada, et esineb dementsus.

Isegi madalamad väärtused näitavad raskemate häirete esinemist. Järgmine test on numbriühenduse test, mis testib peamiselt keskendumisvõimet. Selles testis palutakse vastajal ühendada paberilehele numbrid kasvavas järjekorras.

Selle testi tulemus sõltub patsiendi ülesande lahendamiseks kulunud ajast. Kolmas test on nn kella tõmbamise test. Nagu nimigi ütleb, palutakse selles testis katsealusel kõigepealt joonistada numbrid olemasolevale ringile paberilehele.

Siis tuleks käed kindlal ajal sisse tõmmata. Enamasti pole see dementsusega patsientide jaoks enam võimalik. ja dementsusDementsus aju sõltuvalt dementsuse tüübist, mille saab teha MRT abil nähtavaks.

Ilmselt kõige silmatorkavam märk, mis on omane peaaegu kõigile dementsuse vormid, on nn aju atroofia, st aju pabertaskurätik. See protsess põhjustab dementsuse progresseerumisel aju kogumahu vähenemist ja aju voltimine muutub MRI-l selgemini nähtavaks. Lisaks kindel dementsuse vormid võib põhjustada vereringehäired, mis seejärel ilmuvad MRI-l väikeste infarktialadena, kuna neelavad vähem kontrastaineid kui ümbritsev kude.