Igemete

Üldine informatsioon

Kumm (lad. Gingiva, kreeka ulis) on periodontiumi osa ja esindab epiteeli komponenti. Kuna kummil puudub nahaalune kude (subcutis), ei saa seda liigutada. Lisaks ei saa igemeid paljundada.

Igemete struktuur

Histoloogiliselt koosnevad igemed mitmekihilisest lamerakast epiteel vaevalt sarviste kihtidega. Isegi kui igemeid ei saa täielikult reprodutseerida, on limaskest on suure taastumisvõimega ja paraneb seetõttu väga kiiresti. Iga hamba ja igeme vahel on väike igemevagu (sulcus gingivae).

Tervete igemete korral on see vagu umbes 2 mm sügav. Sisemine marginaal epiteel seisab selle vao ees. See jaguneb sulcuks epiteel mis libiseb vabalt hambal ja kleepuval epiteelil.

Kleepuv epiteel on juurtsemendiga ühendatud väikeste ühendavate rakkudega (hemidesmosoomid). Üksikute hammaste vahel on igem kolmnurkse kujuga. Seda kummi nimetatakse hambavaheks papill (papilla interdentalis). Piir igeme ja tumepunase suu vahel limaskest, mis on liikuv, nimetatakse mukogingivaalseks jooneks (mukogingivaalne piir).

Kliinik

Kuna igemed võivad kiiresti põletikuliseks muutuda, eriti väikestes vagudes (igemepõletik), on vajalik sulci regulaarne ja põhjalik puhastamine. See puhastamine on mõnevõrra keerulisem, kuna vagusid on hambaharjaga raske kätte saada. Gingiviit on kaasas hambavalu, igemete punetus ja igemete veritsus.

Teraapia ja profülaktika koosneb intensiivsest suuhügieen (hambaravi). Lisaks saab igemevagusid ja lohke laiendada ning neid nimetatakse seejärel igemetaskuteks. Haigusteks peetakse üle 2mm sügavaid igemetaskuid.