Anatoomia
Iliumil (os ilium) on mitu käegakatsutavat luupunkti. Üks neist punktidest on niudeluuhari (sün.: Niudeluuhari ehk lat.
: Crista iliaca) niude ülemise piirina. See lõpeb eesmise ülemise niudeluu selgrooga ja tagumise ülemise niudeluuga. Niudeluu harjad stabiliseerivad niudeluu ringi.
Pealegi sobib niudeluuhari hästi luuüdi püüdlus selle pealiskaudse positsiooni tõttu. Niudeluuharja all asuvat ala nimetatakse ka niudeluu kühvliks (ala ossis ilii). Niudeluu on oluline lihaste lähtepunkt ja seetõttu on sellel pinna laienemiseks kolm soont: labium internum ja labium externum (lad. “huule" huule, „Internum”: sees, „externum”: väljaspool) kui ka linea intermedia (lad. „Linea”: joon, „intermedium”: „keskmine”).
funktsioon
Sääreluu harjal on otsustav roll puusaliiges. Niudeluuharja erinevatele osadele kinnituvad erinevad sidemed. Crista iliaca tagumises kolmandikus ühendab ligamentum iliolumbale niudeluuharja neljanda ja viienda nimmelüliga.
Kuigi see seos vähendab ristluuliigese (Articulatio sacroiliaca) liikumisvabadust, takistab see mõlema niudeluu üksteisest eemaldumist. Samuti parandab see rõhu ja koormuse ülekandumist liigesesse. Ligamentum sacrotuberale aitab stabiliseerida sacroiliaci liigest tagaosas, ühendades seljaaju ülemise seljaosa, ristluu ja ishiaalsed tuberoossused.
See tugev seos takistab ristluu tahapoole kallutamisest. Kubemeside (vesaliuse sideme või kubemeside) kulgeb eesmise ülemise niude seljaaju ja häbememba (tuberi) vahel. Kubemeside tähistab kubekanali (Canalis inguinalis) alumist ja eesmist piiri. Peale selle on niudeluuhari erinevate lihaste oluline lähtepunkt ja lähtepunkt.
Lihaste kinnitumine
Niudeluu harjal on lihaste jaoks mitu lähtepunkti: harja oma kolme kubemega (labium internum, linea intermedia ja labium externum) ning harja eesmise ja tagumise otsaga (spina iliaca anterior superior ja spina iliaca posterior superior). M. obliquus externus abdominis on kinnitatud crista iliaca välisele labiumile. Samamoodi rakendatakse obliquus internus abdominis labium internumile ja intermedia joonele.
M. musculus transversus abdominis kinnitub ka crista iliaca linea intermedia külge. Spina iliaca anterior superior on tensor fascia latae lähtepunkt, mis muutub aktiivseks sisemise pöörlemise ja painde ajal. kints (reieluu). See lihas on sprinterites sageli rohkem väljendunud.
M. sartorius (rätsepalihas) on pärit ka spina iliaca anterior superior. Kõige olulisem on M. gluteus maximus (suur tuharalihas) puusaliiges sirutaja ja on kinnitatud spina iliaca posterior superior. Valu niudeluuharja piirkonnas võivad olla erinevad põhjused.
Kukkumise või trauma korral on võimalus, et niudeluu või niudeluuhari võivad olla verevalumid või isegi rebenenud. Sellistel juhtudel raske valu tekib eriti kõndides. Diagnoosi saamiseks tuleb pöörduda arsti poole.
Diagnoosi kindlustamiseks tuleb an Röntgen siis tuleks võtta. Teine võimalik põhjus valu niudeluuharja piirkonnas on tõmmatud kõhulihas. See on sarkomeeride ehk lihase väikseimate funktsionaalsete üksuste ülekoormus kõhulihased (M. obliquus internus abdominis, M. transversus abdominis, M. obliquus externus abdominis).
Enamasti on lihaspinge tingitud lihaste ülekoormusest, mis on põhjustatud ebapiisavatest (valedest või liiga tugevatest) liikumistest või eelvalmiduse puudumisest või ebapiisavusest.venitus. Sellised vigastused tekivad sageli seoses spordiga, näiteks jalgpalliga, või intensiivsemal ajal jooksmine või sprindiseansid. Valu lokaliseerub sageli niudeluuharjas ja võib kiirguda naba poole.
Kõhulihaste tüvede kahtluse korral tuleb pöörduda arsti poole. Lisaks a füüsiline läbivaatus, ka pildistamine (magnetresonantstomograafia) võib olla kasulik. Füsioteraapiat tuleks kasutada a täiendamine piisava valuravimini.
