Inspiratoorse reservi maht: funktsioon, roll ja haigused

Sissehingamise reserv maht tähistab õhku, mida patsient saab pärast tavapärast inspiratsiooni sunnitud ajal hingamine. Koos väljahingamisreserviga maht ja hingamisteede maht, sissehingatava reservi maht annab elutähtsa võimekuse. Kopsu mahud mõõdetakse spiromeetrias.

Kui suur on sissehingatava varu maht?

Sissehingamise reserv maht viitab inspiratsioonile ja vastab kopsude ruumi mahule, mida pärast füsioloogilist inspiratsiooni võib õhk täiendavalt hõivata hingamine. Inimese hingamine iseloomustavad erinevad mahud. Sellisena viidatakse kopsude individuaalsele ruumilisele sisule, mille hingamise ajal hõivab hingamisõhk. Kopsu köited jagunevad peamiselt inspiratsiooni ja aegumise mahtudeks. Inspiratsioon on sissehingamine. Aegumine viitab hingamine välja. Kopsu mahtusid tuleb eristada kopsu mahtudest. Need vastavad erinevate kopsumahtude kombinatsioonile. Kopsude peamised mahud on väljahingatava reservi maht, jääkmaht ja sissehingatava reservmaht. Hingamise aja maht on seevastu hingamise mahu ja hingamissageduse korrutis. Sissehingatava varu maht viitab sissehingamine ja vastab ruumi mahule, mida pärast füsioloogilist inspiratsiooni sundhingamise teel saab õhk täiendavalt hõivata. Tervel täiskasvanul on sissehingatava ja väljahingatava varu maht keskmiselt umbes kolm liitrit. Kopsumahtude mõõtmine on pneumoloogia teema. Enamikku selle meditsiinivaldkonna kopsumahtusid saab määrata spiromeetria abil.

Funktsioon ja ülesanne

Inimeste aktiivne hingamine toimub kopsude kaudu. Nende alveoolid vastutavad peamiselt gaasivahetuse eest. CO viiakse organismist läbi kopsu hingamise ajal alveoolides toimuvate difusiooniprotsesside kaudu. Hapnik viiakse alveoolide kaudu hingamisteede õhust üles ja transporditakse keha kaudu üksikutesse kudedesse veri transpordikeskkonnana. Iga keha kude on sõltuv hapnik. Sisemised rakuprotsessid ei saa toimuda ilma hapnik, nii et keha kuded ja koos nendega ka elundid surevad ebapiisava hapnikuvaru korral. Kopsuhingamise osana tagavad kopsude individuaalsed ruumalad, et keha kudedesse ideaalseks hapnikuvarustuseks saab sisse hingata piisavalt õhku. Hingamisteede maht suureneb selle ajal umbes kolme liitrini ventilatsioon. Need kolm liitrit tagavad reservmahu või täiendava õhu. Sissehingatava kopsu maht moodustab sellest umbes 1.5 liitrit. Ülejäänud 1.5 liitrit arvestab väljahingamise reservmaht. Kui lisaõhule lisatakse füsioloogiline hingamisõhk, on maksimaalne õhuvaru umbes 3.5 liitrit. See on maksimaalne õhuhulk, mida inimene saab ühe hingetõmbe ajal sisse võtta. Ühe hingetõmbe maksimaalset hingatava õhu hulka nimetatakse ka elutähtsaks võimekuseks. Pärast aegumist jääb kopsudesse ja hingamisteedesse umbes 1.5 liitrit hingamisteede õhku jääkmahu kujul. Kui elutähtis maht ja jääkmaht liita, saadakse sellest koguvõimsus. Hingamise aja maht vastab omakorda õhuhulgale, mida inimene saab kindla aja jooksul sisse ja välja hingata. See vastab hingamissageduse korrutamisele hingamismahuga ja puhkeolekus on umbes 7.5 liitrit minutis. Hingamisreservi maht või minutipiir vastab seevastu hingamismahule, mida saab ventileerida minutis maksimaalse hingamisteede mahu korral ja terve täiskasvanu puhul keskmiselt 120–170 liitrit. Elutähtsat võimsust saab arvutada sissehingatava reservmahu ja väljahingatava reservmahu järgi hingamisteede mahu abil.

Haigused ja terviseseisundid

Väljahingatav reservmaht ja sissehingatava reservmaht kui elutähtsate võimete üksikväärtused aitavad pulmonoloogidel määrata ja eristada obstruktiivset ja piiravat kopsuhaigused. Obstruktiivne kopsuhaigused on iseloomulikud kitsendatud hingamisteed ja esinevad näiteks selliste haiguste korral nagu astma or KOK. Piiravas kopsuhaigused, kopsud ja rind on piiratud laienemisega. Seda näiteks juhul, kui kopsufibroosvedeliku kogunemine pleura efusioon või diafragma parees. Elujõud hingamisteede mahu ning väljahingatava ja sissehingatava reservmahu korrutisena võib aidata pulmonoloogil klassifitseerida sümptomeid obstruktsiooni või piiranguna. Näiteks vähendatakse elutähtsat võimekust alati piirangute kontekstis. Takistuse korral pole see tingimata nii. Enamasti toimub üksikute mahtude mõõtmine spiromeetria raames ehk spiromeetri abil. Patsiendile antakse huulik, mis on ühendatud mõõtespiromeetriga. Patsient hingab huuliku kaudu sisse ja välja, järgides arsti hingamisjuhiseid. Usaldusväärsete tulemuste tagamiseks tuleks neid juhiseid järgida võimalikult täpselt. Vale lugemine võib soodustada valediagnoosimist ja põhjustada valesid ravimeetodeid.