Harjutused pärast insulti
On oluline, et järelejäänud järelejäänud funktsioone stimuleeritaks ja treenitaks võimalikult vara, et neid säilitada ja edendada. Lisaks muud terved aju struktuure tuleks koolitada, et nad saaksid üle võtta kõigi häiritud ajupiirkondade ülesandeid. Harjutuste valik põhineb praegustel sümptomitel, patsiendi ja tema kindrali soovidel ja eesmärkidel seisund.
Põhimõtteliselt treenitakse alati alates karmidest oskustest (nt käte tõstmine) kuni peenete oskusteni (nt kirjutamine). Lisaks tuleb esmalt taastada põhifunktsioonid (nt
stabiilne ringlus, tasakaal, kehahoia kontroll) enne konkreetse treeningu (nt käimistreeningu) alustamist. Kui kahjustatud inimesel on tõsised piirangud, teeb esimesed liigutused terapeut passiivselt, seejärel assistentselt (= toetusega) ja seejärel aktiivselt ainult patsiendi poolt. Esimesed harjutused koosnevad seega näiteks asendi muutmisest ja ülekandmisest (valetamisest istumisse, istumisest püsti seismiseni jne)
Kui see hästi töötab, võib alustada raskemaid ülesandeid, näiteks käia kohapeal kinnihoidmisega, pool põlveliigendiga või tasakaal sellised harjutused nagu: Oluline on, et harjutused oleksid valitud ja kohandatud vastavalt igapäevasele vormile. Põhjaliku kogu paljudest erinevatest harjutustest leiate siit: Insuldiharjutused
- Saldo: Patsient seisab seljaga toa nurgas. Nüüd antakse talle ülesanne tõsta vaheldumisi üks jalg lühikeseks hetkeks põrandalt. Teise võimalusena võib tema ette asetada väikese väljaheite, millele ta peab vaheldumisi ühe jala panema.
- Kui probleemid on peamiselt ülemiste jäsemete piirkonnas, võib esmalt teha laual kergeid pühkimisliigutusi ja hiljem haaravaid liigutusi (nt pudelitest, suurtest pallidest jne).
Lihaste stimulatsioon
Insult hemipleegiaga patsiendid saavad kasu lihaste sihipärasest stimulatsioonist: nn EMG-kontrollitud elektrostimulatsioon. Sellisel juhul tähistab lühend EMG elektromüograafia ja tähendab, et mõõdetakse ja registreeritakse lihaste elektriline aktiivsus. Teraapia põhineb neuroplastilisuse ideel aju.
Selle idee kohaselt on võimalik, et aju õppida häiritud närvirakkude, närviühenduste või tervete ajupiirkondade funktsioone. EMG-juhitav elektrostimulatsioon toimib järgmiselt: Elektroodid kinnitatakse treenitava lihasrühma külge (nt õlavarre, küünarvarre, kints või madalam jalg). Need mõõdavad lihasevoolusid, isegi kui need on ainult minimaalsed.
Patsient saab ülesande halvatud lihaste aktiveerimiseks. Sageli pole liikumist näha, nii et patsient reageerib pettunult ja annab alla. EMG-kontrollitud lihaste stimulatsiooniga on olukord teine: elektroodid registreerivad liikumiskatse ja võimendavad seda nii, et liikumine viiakse läbi.
Nii saab aju oma pingutuste eest positiivset tagasisidet. Pärast korduvat edu viib see a õppimine protsess, mis stimuleerib uue moodustumist sünapside (ühendused) närvirakkude vahel. Protseduur on teaduslikult testitud ja avaldab praeguste uuringutulemuste kohaselt positiivset mõju rehabilitatsioonile pärast a insult.See ei sobi, kui ots on täielikult halvatud (= Plegy), kannatanud kannab a südamestimulaatoron epileptiline või rase.
Kõik selle sarja artiklid:
