Insuliiniga seotud haigused
Metaboolne haigus, mida nimetatakse insuliin vastupanu (sünonüüm: eel-diabeet) on II tüüpi diabeedi esialgne staadium. Nüüd on tõestatud, et selle haiguse põhjustel on tugev geneetiline komponent. Uuringud on näidanud, et 2% lastest, kelle vanematel on 40. tüüp diabeet kannatama insuliin vastupanu.
Kui see mõjutab kahte vanemat, suureneb tõenäosus 80% -ni. Mitte iga patsient, keda see mõjutab insuliin vastupanu peab välja töötama täieliku pildi 2. tüübist diabeet. Paljudel juhtudel jääb ainult insuliinispetsiifiliste retseptorite vähenenud reageerimisvõime nende sidumispartnerite suhtes.
Insuliini resistentsus saab kliiniliselt diagnoosida, määrates nn paastumine veri glükoositase. A veri glükoositaset üle 100 kuni 125 mg / dl tuleks tõlgendada varajase hoiatusena. Sellistel juhtudel peaks olema suunatud nn HbA1c väärtuse määramisele.
Kuigi veri glükoositase diabeedieelse seisundi korral võib paljudel juhtudel olla vaid veidi tõusnud, peaaegu kõigi haigete inimeste veres on võimalik tuvastada suures koguses insuliini. Saatuslik asi puhtas insuliiniresistentsus on asjaolu, et see on tavaliselt täiesti asümptomaatiline ja sel põhjusel diagnoositakse seda tavaliselt alles pärast selle kahjustamist kõhunääre. 1. tüüpi diabeet põhineb absoluutsel insuliinipuudulikkusel (sünonüüm: esmane insuliinsõltuv diabeet).
Geneetilise defekti ja erilise moodustumise tõttu antikehade suunatud beeta rakkude vastu kõhunäärehävitatakse insuliini tootvad rakud. Seetõttu ei suuda elund enam toota piisavas koguses koehormooni ja vabastada seda vereringesse. Toidu kaudu tarbitud glükoos ei saa enam või ainult ebapiisavalt imenduda rakkudes rasvkude, lihased või maks.
. Veresuhkur mõjutatud patsientide tase on tavaliselt väga kõrge (hüperglükeemia). See seisund on mitu ohtu. Ühelt poolt ei saa erinevaid rakke varustada piisava koguse suhkruga.
See tähendab, et neile ei saa piisavalt energiat ja nad saavad oma ülesandeid täita ainult ebapiisavalt. Kui I tüüpi diabeeti ei ravita, viib see pikas perspektiivis vere ülihappesuseni ja paljude organismi ainevahetusprotsesside tõsise kahjustuseni. Halvimal juhul võib 1. tüüpi diabeet põhjustada isegi surma. Seda insuliinipuuduse vormi tuntakse tavaliselt kui alaealist diabeeti.
Pikka aega eeldati, et eriti noored põevad I tüüpi diabeeti. Isegi tänapäeval ei saa seda fakti täielikult eitada, kuna selle diabeedivormi esmakordse esinemise vanuse tipp on vahemikus 1 kuni 11 aastat. Siiski on ka juhtumeid, kus haiged patsiendid ilmutavad esimesi sümptomeid alles keskeas.
I tüüpi diabeedi ravi toimub tavaliselt välise insuliinivarustuse kaudu. Seda saab teha hormooni suukaudse manustamise või süstimisega. Eriti lastel kasutatakse nüüd nn insuliinipumpasid.
Vastupidiselt I tüüpi diabeedile, mida algusest peale iseloomustab insuliinipuudus, põhineb see diabeedivorm selle varajases staadiumis konkreetsete insuliiniretseptorite talitlushäirel. Eelkõige on insuliini retseptorid maks, lihas- ja rasvarakud kaotavad järk-järgult võime reageerida koehormoonile. Seda etappi tuntakse meditsiinis kui insuliiniresistentsus.
2. tüüpi diabeeti nimetatakse paljudes õpikutes ka suhteliseks insuliinipuuduseks. Esialgsel etapil kõhunääre püüab kompenseerida olemasolevat insuliiniresistentsust, suurendades hormooni tootmist ja sekretsiooni. Pikas perspektiivis maksab see kompenseeriv mehhanism pankrease.
Retseptoriresistentsuse arenedes ei ole mobiliseeritava insuliini kogus piisavaks langetamiseks enam piisav Veresuhkur tasemed. Esialgsele insuliiniresistentsusele järgneb seetõttu insuliinipuudus. Eriti praegusel ajahetkel ilmnevad enamikul patsientidest sellised mittespetsiifilised sümptomid nagu väsimus, nõrkus, nälg ja kehakaalu tõus. Lisaks võivad depressiivsed meeleolud olla esimene viide II tüüpi diabeedi olemasolule. Väga mittespetsiifiliste tunnuste tõttu avastatakse see diabeedivorm tavaliselt liiga hilja.
Kõik selle sarja artiklid:
