Isoflavoonid: ohutuse hindamine

Loomuuringud on sojaisoflavoonide tarbimise kohta tehtud järeldustes vastuolulised:

  • Mõned uuringud näitasid, et olemasoleva rinnanäärmekartsinoomi (piimanäärmekoe kasvaja) korral isoflavonoididega võib kiirendada kasvajarakkude kasvu.
  • Hiirtega tehtud uuringutes haldamine isoleeritud genisteiini sisaldus olemasolevas rinnavähk viis kasvajakoe suurema levikuni.
  • Seevastu kombinatsioon erinevatest fütoöstrogeenid (isoflavonoididega ja lignaanid) vähendas võrreldavas koguses kasvaja kasvu.
  • Teised uuringud ei leidnud mingit riski.
  • Mõned uuringud endistest rinnavähk patsientidel ilmnes isegi kasvaja kordumise oht pärast isoflavooni haldamine.

Loomkatsete andmeid ei saa siiski inimestele lihtsalt ekstrapoleerida.

Riiklikud ja rahvusvahelised kutseühingud peavad kahjutuks järgmist:

  • Naised, kellel on olnud või on olnud rinnavähk võib tarbida soja toiduna 1-2 portsjonit päevas (näiteks 1 portsjon võrdub 250 ml sojaga) piim või 100 g tofut). Allaneelatud kogus isoflavonoididega soja- või sojatoodetest on vahemikus 25 kuni 50 mg.
  • Ravimrind vähk ravi koos tamoksifeeni ehk nn aromataasi inhibiitorid pole põhjust soja sisaldavaid toite menüüst välja jätta.

Toidulisanditest eraldatud isoflavoonide tarbimise kohta võib öelda järgmist:

  • Föderaalne riskihindamise instituut (BfR) ja Euroopa Toiduohutusamet (EFSA) jõuavad järeldusele, et inimese uuringutes kasutatud annus ja kahjustavat toimet ei täheldatud vähemalt uuritud sihtorganitel (piimanääre, emakas ja kilpnääre), tuleks pidada juhendiks isoleeritud isoflavoonide kasutamisel toidulisandid naistel, kellel ei ole menopausijärgsel perioodil (postmenopausis) östrogeenisõltuvaid haigusi, pidada piisavalt ohutuks. Piimanäärme jaoks tähendab see:
    • Piimanäärmekartsinoomi (rinnanäärme kartsinoom) suurenenud risk puudub vähk).
    • Suurenenud kude puudub Tihedus in mammograafia (Röntgen rinna uurimine).
    • Ei mõjuta proliferatsioonimarkeri KI-67 (sünonüüm: MIB1, proliferatsioonimarker objektide määramiseks ja hindamise kinnitamiseks; võimaldab järeldusi kasvukäitumise kohta) ekspressioonile (vabanemisele).

    Sojast saadud isoflavoonide kogus peaks olema maksimaalselt 100 mg päevas ja tarbimise kestus kuni 10 kuud.

  • Arvestades EFSA poolt ebapiisavaid andmeid perimenopausis naiste kohta, on BfR seisukohast juhul, kui neid kasutatakse umbes menopausi, ei tohiks nimetatud juhiseid ületada ka uue teateni.
  • Puudulike andmete tõttu ei ole isoleeritud isoflavoonidega toidulisandite tarbimine soovitatav järgmistele isikutele:
    • Varem diagnoositud östrogeenist sõltuva (vähk) piimanäärme haigus või emakas kui ajalugu.
    • Vastava praeguse diagnoosiga