Kõhr põlve kahjustus on üsna tavaline. Enamasti põhjustab siin kahjustusi kulumine. Ühelt poolt toimub selline kulumine osana täiesti loomulikust vananemisprotsessist.
Selle protsessi tulemust nimetatakse artroos (krooniline degeneratiivne liigesehaigus). The põlveliigese peab kandma peaaegu kogu meie kehakaalu ja iga päev on tal palju muid pingeid ja liigutusi. Seetõttu pole üllatav, et kõhr kahjustused põlves on peamiselt ülekaaluline ja vale või liigne stress põlveliigese, nagu teatud spordialad, ja muidugi ka vanemas eas.
Alates 70. eluaastast võib peaaegu kõigil olla enam-vähem väljendunud põlveliigese. Lisaks võivad defektsed põlveliigesed, näiteks põlved või vööri jalad, põhjustada ka põlveliigese suurenenud kulumist. kõhr. Harvem on sellised vigastused nagu sisemiste sidemete rebenemine või ristsidemed protsessi alguses, mille tagajärjeks on lõpuks põlve kõhre kahjustus. Kõhre kiilaspäisus kirjeldab seisund kui kõhre pole enam jäänud.
Diagnoos
Artroosi diagnoos pakub arstile üsna klassikalisi muutusi, mis on eriti hästi nähtavad Röntgen pilt. Liigesruum on kitsendatud, kuna kõhr on kulunud. Reaktsioonina sellele ümbritsev luu on kõvastunud ja mõnel juhul moodustuvad kontaktpinna suurendamiseks uued luuosad, püüdes sel viisil absorbeerida puuduva kõhre põhjustatud suurenenud rõhku.
Parema klassifitseerimise eesmärgil kõhre kahjustus põlvekedra taga paikneva põlveliigese või kõhre kahjustuse korral kasutame Outerbridge klassifikatsiooni, mis eristab 0 kuni 4 astet (vt allpool). Kuid patsiendi kaebuste ulatus ei pea alati olema otseselt seotud muutused liigeses, mistõttu on alati oluline mitte loota ainult pildistamisele, vaid viia patsiendiga läbi ulatuslik anamnees. Kuid, kõhre kahjustus põlvini saab hinnata ainult ebapiisavalt Röntgen.
Parim uurimismeetod kõhre kahjustus on põlve MRI. Põlve MRI on uurimismeetod, mis lisaks kõhre kahjustusele võib näidata ka menisk (sisemine ja välimine menisk), samuti tagumise ja eesmise kahjustus ristatisidemega üle aja.
- Hinne 0: kõhre pole kahjustatud;
- 1. aste: kõhr on täielikult säilinud, kuid pehmeneb surve all;
- 2. aste: kõhr on pinnalt veidi eraldatud;
- 3. aste: kõhr on rebenenud luuni;
- 4. klass: kõhr on luuni täielikult kadunud, nii et luu paljastub.
