Kilpnäärme nääre

Sünonüümid laiemas tähenduses

Meditsiiniline: Glandula parathormea

  • Beischilddrüsen
  • Epiteeli korpused

Anatoomia

Kõrvalkilpnäärmed esindavad nelja läätsekujulise suurusega nääret, mis kaaluvad umbes 40 mg. Need asuvad kilpnääre. Tavaliselt paiknevad neist kaks kilpnäärmesagara ülemises otsas (poolus), ülejäänud kaks aga alumises pooluses. Harva leidub ka alumisi kilpnäärmeid tüüst või isegi keskel rind kopsude vaheline ruum (seda ruumi nimetatakse ka mediastiinumiks). Mõnikord leitakse täiendavaid kõrvalkilpnäärmeid.

funktsioon

Erinevalt paljudest teistest näärmetest (nt kõhunääre), kõrvalkilpnäärmel (Glandula parathyroidea) ei ole oma toodetud sekretsiooni jaoks hormoone, kõrvalkilpnäärme hormooni (PTH, tuntud ka kui paratüriin) kanaleid. Seetõttu vabaneb (eritub) messenger aine otse veri ja jõuab seega sihtkohta. Seda sekretsioonimehhanismi tuntakse ka kui endokriinset sekretsiooni.

Sel põhjusel ristuvad kõrvalkilpnäärmed tihedalt kapillaar võrk, mille kapillaaridel on eriline struktuur. Kapillaarid on kõige väiksem inimene laevad mille kaudu täpselt üks punane veri rakk (erütrotsüüt) ikka sobib. Kõrvalkilpnäärmes on spetsiaalsed nn fenestreeritud kapillaarid, mille rakud ei moodusta tihedalt suletud anumat, kuid millel on väikesed tühimikud (nn 70 nm “aknad”) ja võimaldavad seega hormoonil vereringesse ilma lekib veri komponente.

Sihtkude ehk kõrvalkilpnäärme hormooni toimekoht on luu ja neer. Seal sekkub peptiidhormoon (st see koosneb 10 kuni 100 aminohappest) kaltsium ainevahetust reguleerival viisil. Hormooni hulka kontrollib lihtne tagasisidemehhanism: vabaneva hormooni kogus sõltub kaltsium kontsentratsioon veres.

Kõrvalkilpnäärmetel on oma “kaltsium andur ”. Kaltsium-kaltsiumi puuduse korral eraldub verre rohkem parathormooni; kui veres on piisavalt kaltsiumi, on sekretsioon (vabanemine) pärsitud. Hormoon soodustab kaltsiumi tarnimist kahe mehhanismi kaudu: kaltsium vabaneb luud luu lagundavate rakkude poolt.

Osteoklaste stimuleerib parathormoon. Aastal neer, hormoon takistab liiga palju kaltsiumi eritumist uriiniga: (See põhjustab kaltsiumi imendumist neerudes tekkivast ja organismile tarnitavast peamisest uriinist). See vähendab kaltsiumi eritumist uriiniga.

Seda mõju tugevdatakse kaudselt, soodustades D-vitamiini, mis vähendab ka kaltsiumi eritumist neerudega ja soodustab ka toidu imendumist soolestikus. Mõlemad hormoonid seega vastu Osteoporoosi (luude katlakivi eemaldamine). Seega hoitakse vere kaltsiumikontsentratsiooni konstantsena kitsastes piirides - 2.5 mmol liitri kohta. Lisaks soodustab PTH (kõrvalkilpnäärmehormoon) fosfaadi eritumist neerude kaudu.