Kõrvetamine
Põletusi esineb kodustes tingimustes suhteliselt sageli. Need tekivad tavaliselt köögitööde ajal ja eelkõige siis, kui valatakse välja kuum või isegi keev vesi (nt mahavalanud pastavesi jne). Eristatakse kuuma veega ja auruga kõrvetamist.
Viimane võib nahale põhjustada tõsiseid vigastusi, kuna aur on palju kuumem kui kuumutatud vesi. Põletamine toimub juba temperatuurilt 45 kraadi Celsiuse järgi. Mõjutatud on ainult ülemine nahakiht.
Lisaks raskele valu, võib täheldada vastava nahapiirkonna punetust ja võimalikku turset. Esimesed meetmed peaksid alati olema piirkonna jahutamine. Kõigepealt tuleb eemaldada vastava nahapiirkonna riided.
Põletuste korral, kus nahal ei ole avatud alasid, võib sellele kohale asetada jahutavat kraanivett või jääkotte. On oluline, et jahutamist alustatakse esimestel minutitel pärast kõrvetamist. Hiljemalt 10 minuti pärast tuleb jahutamine katkestada ja nahka kontrollida.
Vajadusel saab jahutamist uuesti alustada. Sõltuvalt sellest, kui suur ala on või kus see asub, tuleks pärast jahutamist või selle ajal pöörduda arsti poole. Kui kõrvetamine mõjutab suuri nahapiirkondi või olulisi elundeid, näiteks silmi, tuleb alati viivitamatult arsti poole pöörduda.
Meie nahk koosneb paljudest kihtidest. Väljastpoolt sissepoole vaadatuna on need sisuliselt epidermis, pärisnahk ja subkutid koos sellega rasvkude. Nahk on naha taastumiseks hädavajalik.
Selle nahakihi tõsine kahjustus põhjustab tavaliselt armistumist. Selle võib liigitada erinevatesse raskusastmetesse vastavalt põletuskihi moodustumisega seotud nahakihtidele. Põletuse üksikasjalikum hindamine põhineb naha põletatud alal: isegi teise või kolmanda astme põletus, mille kahjustatud kehapind on täiskasvanutel umbes 10% (vastab ligikaudu käsivarre pindalale) või 5% lastel (vastab ligikaudu poolele käsivarrele) põhjustab takistamatu aurustumise tõttu tõsist veekaotust.
Eluohtlik hüpovoleemiline šokk võib olla tulemus. Niinimetatud reegel üheksa lubab ligikaudselt hinnata täiskasvanute põlemisala. Käed ja juhataja kumbki võtab 9% kehapinnast.
Jalgade nahk katab umbes 2 x 9 (18)% kehast, pagasiruumi nahk umbes 4 x 9 (36)%. Lastel kaotab reegel üheksa kehtivus keha erinevate proportsioonide tõttu. Üldine rusikareegel on aga see, et patsiendi peopesa (ka sõrmed) katab umbes 1% kehapinnast.
- 1. aste: siin on ainult naha punetus ja kerge turse; kahjustatud on ainult epidermis. Nahk on valusalt ärritunud, kuid põletusravi paraneb päevade kuni nädalate jooksul püsivate kahjustusteta.
- 2. aste: kahjustatud on nii epidermis kui ka pärisnahk. Toimub nähtav punase ja valge taustaga villike; patsient tunneb end tõsiselt valu.
2.a klassis toimub täielik tervenemine, 2.b klassis armistumine. Vigastuse täielik paranemine võtab paar nädalat.
- 3. aste: kolmanda astme põletust või põletust iseloomustavad mustad ja valged villid või isegi nekroos (surnud kude). Sellegipoolest ei tunne patsient ühtegi valu, sest koos pärisnahkade ja subkutikatega on hävitatud ka närvilõpmed.
Armivaba paranemine pole võimalik.
- 4. aste: väga tugev põletus kahjustas lisaks nahakihtidele ka alus lihaseid, Kõõlused, luud ja liigesed. Põletamine on siin ka valutu. Neljanda astme põletus nõuab tavaliselt naha siirdamist.
Põletuste ja kõrvetuste jaoks on kõige olulisem põletatud naha jahutamine kohe pärast soojusallika eemaldamist.
Seda saab kõige paremini teha umbes 20C ° jaheda, iduvaba vee (eelistatult kraanivee) abil. Jääd seevastu ei tohiks kasutada, kuna on naha külmumise oht. Uuringu olukord seoses haavade paranemist jahutamise mõju põletushaavadele ja põletustele on üsna ebamäärane. Küll aga on valu leevendav toime tagatud ja jahutamiseks piisav põhjendus.
Rõivaid või muid esemeid kõrbenud nahal ei tohiks patsient ise eemaldada ja need tuleks jätta patsiendi kehale kuni kvalifitseeritud personali saabumiseni. Paljastunud põletushaav tuleb pärast jahutamist katta steriilsete, kohevate haavasidemetega. Neid tuleks rakendada üsna lõdvalt.
Ideaalis kasutatakse selleks alumiiniumiga aurutatud haavasidet. Spetsiaalselt põletuste jaoks mõeldud riietuskomplektid sisaldavad tavaliselt selliseid sidemeid. Üldiselt on soovitatav, kuid eriti majapidamises olevate lastega, et sellised komplektid oleksid alati ravimikapis käepärast.
Kindlasti tuleks vältida selliste kodumajapidamises kasutatavate ravimite kasutamist nagu: infektsioonid ja nahakahjustused võivad olla tagajärjeks. Ka spetsiaalseid haavasalve ja -geele tuleks kasutada, kui neid üldse on, peale perearsti või apteekriga konsulteerimist ning seetõttu ei kuulu need esmaabi meetmed. Sõltuvalt kõrvetamise raskusastmest ja ulatusest tuleb edasiseks raviks pöörduda arsti poole.
Esimese astme põletusi saab patsient ise ravida. Raskemate põletuste korral on soovitatav patsient pöörduda perearsti vastuvõtule või kiirabisse.
- Jahu
- Õli
- Sool või
- Käte kreemid
