Köha - sümptomite kompleks

Sünonüümid laiemas tähenduses

Tibud, kastanid, ärritunud köha, köhaärritus engl. : köhima

Sissejuhatus

Köha võib olla sümptom paljudest erinevatest haigustest, nagu nohu, bronhiit või allergiline astma. See muudab köhimise üheks kõige sagedasemaks põhjuseks, miks patsiendid end perearsti juurde esitlevad. Arsti jaoks on eriti oluline selgitada, kas köha on äge, st äkiline ja alles hiljuti; või krooniline (> 8 nädalat).

Äkki köha ilma selliste hoiatavate sümptomiteta nagu kõrge palavik, valu rinnus, õhupuudus või köha veri on tavaliselt tavalise külma või ärritusreaktsiooni märk kurgus piirkonnas, nt allergilise astma korral. Kui köha kestab kauem kui 8 nädalat või kui ilmnevad hoiatavad sümptomid (vt eespool), tuleb võtta täiendavaid diagnostilisi meetmeid, näiteks Röntgen or kops tuleb läbi viia funktsiooni kontroll. See võib aidata välistada tõsisemad haigused.

Eriti suitsetajatel, kops vähk võib peita kuiva pikaajalise köha taha. Köha tekib mõnikord äkki ja areneb kiiresti kogu ulatuses või algab üsna aeglaselt ning see võib olla haiguse eelkäija kurguvalu kujul. Köha, olenemata selle põhjusest, iseloomustab tõmbetunne rind ja kael ala.

Pärast köhimist on lühike paranemine, enne kui köhaärritus uuesti suureneb. Paljudel juhtudel algab köha alles öösel ja pikali olles või süveneb sel kellaajal. Põhjus on selles, et ripsmeline epiteel ülemiste hingamisteede osa vähendab töökoormust hilisel kellaajal ja ei transpordi enam võõraid aineid (lima jne)

kopsudest välja nii kiiresti. Seejärel käivitab bronhitorudest lima kogunemine köha. Sel viisil soovib keha hingamisteed võimalikult kiiresti puhastada, et tagada hapnikuvahetus.

Pärast pikka köhimist on köhaga seotud valu mõnikord lisatakse sümptomitele, mis halvendab veelgi üldist kliinilist pilti. Põhjuseks on hingamislihaste mehaaniline ülekoormus, mida pidev köhimine üha nõrgendab. Paljud patsiendid püüavad seejärel köhaärritust alla suruda, et vältida valulikku köhimist.

Katse köha maha suruda viib aga tavaliselt köhaärrituse veelgi suurenemiseni. Pärast väga pikka köhimist või pärast väga rasket köhimist on nn pneumotooraks võib areneda. See on eraldatud üks pool kops rindkerest.

Tagajärjeks on ahendamine kopsu ja seega vähenenud ventilatsioon sellest küljest. A pneumotooraks muutub märgatavaks koos õhupuudusega ja valu. Kui see toob kaasa külgsuunalise nihke siseorganid, räägime pingest pneumotooraks, mis nõuab erakorralist ravi. Külm ja kuiv ümbritsev õhk suurendab soovi köha; niiske ja soe õhk kipub seda nõrgendama.