Sünonüümid
Klavik, akromioklavikulaarne liiges, akromioon, sternoklavikulaarne liiges, ACG, rangluu murd, klavikulaadi murd, õlavöö Meditsiiniline: klavik
- Õlavarreluu pea (õlavarreluu)
- Õla kõrgus (Acromion)
- Õla nurgaliigend
- Rangluu (rangluu)
- Korakoid
- Õlaliiges (glenohumeraalne liiges)
funktsioon
Rangluu täidab kontekstis olulist funktsiooni õlaliigese liikuvus. Eriti kui tõsta käsi külgsuunas horisontaaltasandist kaugemale, siis rangluu oma kahega liigesed tuleb mööda liikuda. Akromioklavikulaarne liiges kuulub õlavöö ja on seetõttu osa õlaliigese. Kuigi sternoklavikulaarne liiges on kaugel õlaliigese kell rinnak, mängib see otsustavat rolli ka õlaliigese liikuvuses.
Haigused ja valu rangluu piirkonnas
Kõige sagedamini on rangluu juhuslik haigus clavicula murd (15% kõigist luumurdudest). Enamasti on see mõjutatud rangluu välimist kolmandikku. Tänu pindmisele kulgemisele otse naha all on tavaliselt otsene vägivaldne mõju, mis viib rangluu luumurd.
Teine levinud vigastus on akromioklavikulaarne liiges luumurd (ACG murd). Sel juhul rebenevad akromioklavikulaarse liigese sidemed õnnetuse tagajärjel. Lihas tõmbab rangluu välimist otsa ülespoole ja naha alla moodustub samm rangluu otsa ja õlgade kõrguse vahele (akromion).
Neid samme saab vajutada ja käivitada tüüpilise klaveriklahvi nähtuse, mis tõestab, et sidemed on täielikult lahti rebitud. Sternoklavikulaarse liigese (Sterno-Clavicula liiges) rebenemine on üsna haruldane ja seda ravitakse peaaegu alati konservatiivselt. Rangluu luumurd on üks levinumaid luumurde.
See on tavaliselt kukkumise tulemus, nt rattasõidu või rulluisutamise ajal. Põhimõtteliselt on a-l kaks erinevat põhjust rangluu murd. See on kas otsene löögitrauma õlale kukkumisel või palju sagedamini kaelavöötmeline rangluu, näiteks kukkudes väljasirutatud käsivarrele.
Luumurru kõige tüüpilisem sümptom on tõsine valu, mis toimub iga käe liigutuse või rind. Muud sümptomid võivad olla luumurru turse ja verevalumid, samuti luu käigus palpeeritav astmemoodustus. Diagnoos põhineb tavaliselt röntgen pilt mitmest suunast lisaks üksikasjalikule küsitlemisele vigastuse põhjuse kohta ja arsti läbivaatus.
Kui kirurgiliseks raviks pole põhjust, viiakse teraapia läbi nn seljakoti sidemega. See avaldab rangluu külge võimalikult palju veojõudu ja stabiliseerib seega murru servi üksteise vastu. Tavaliselt kantakse seda vähemalt 6 nädalat.
Operatsioon võib osutuda vajalikuks, kui on näiteks lahtine luumurd, murdeservade vaheline kaugus on üle 2 cm või kui on lisaks vaskulaarsetele või närvikahjustustele kui ka järjestikustele ribimurdudele. rangluu murd. Välja arvatud luumurrud, valu rangluu piirkonnas on kõige sagedamini põhjustatud liigesed. Need on ühelt poolt rangluu ja rinnaluu liigesed ja teiselt poolt akromioklavikulaarne liiges, mis ühendab rangluu abaluudega.
Kui valu eelnes kukkumine või õnnetus, on tõenäoliselt põhjuseks liigesesidemete vigastused. Need on tavaliselt põhjustatud valu survest ja liikumisest, samuti tursest otse kahjustatud liigese kohal. Teraapia sõltub vigastuste raskusastmest ja rangluu kõigist nihestustest.
Klavik-rindkere liigese vigastuste korral ilma luu nihkumiseta sümptomaatiline ravi valuvaigistid ja põletikuvastased ained on tavaliselt piisavad, kuna ümbritsev struktuur on liigese piisavalt stabiliseerinud. Sõltuvalt vigastuse raskusastmest võivad akromioklavikulaarsete liigesevigastuste ravimeetmed ulatuda põletikuvastaste ravimitega ja vajadusel valu leevendamiseks mõneks päevaks õlavarre sideme paigaldamiseks kirurgilise sekkumiseni. ja akromioklavikulaarse liigese ebastabiilsus Teine valu põhjustaja liigesed võib olla artroos, st liigendi kulumine kõhrja põletik. Neid saab ravida põletikuvastaste ainete, salvisidemete või isegi süstimisega narkootikumid ühendusse.
Vanusega seotud akromioklavikulaarse liigese kulumine võib põhjustada artroos kannuse moodustumisega. See kannus võib piirata õlaliigese liikuvust ja põhjustada nn takistuse sümptomeid (õla pudelikaela sündroom). Rangluu on kindlalt ankurdatud õlavöö ühiste ühenduste kaudu rinnak ja õlg.
Kui see nihkub, võib seetõttu eeldada, et ühes neist liigestest on vigastus ja sidemete struktuurid on kahjustatud. Kui nihe ei ole otstes, vaid piki luu kulgu, on tavaliselt luumurd. Sõltuvalt nihke ulatusest võib luu suuna reguleerimiseks olla vajalik operatsioon. Kui vigastuse ulatus on väiksem, piisab tavaliselt aga luu immobiliseerimisest ja joondamisest sideme abil.
