Kardiogeenne šokk

Kardiogeenne šokk (CS; sünonüümid: kardiaalne šokk; kardiorespiratoorne kollaps; kardiovaskulaarne šokk; ICD-10-GM R57.0: kardiogeenne šokk) on šoki vorm, mis on põhjustatud seadme pumpamisest süda. Selle tulemuseks on süda ei suuda enam anda nõutavat südame väljundit (CV).

Hemodünaamiliselt ("vedeliku mehaanika") veri") šokk on määratletud kui püsiv süstoolne vererõhk <80 mmHg või arteriaalne keskmine <60 mmHg.

Südamelihase infarkti (MI) kõige sagedasemad kardiogeense šoki (CS) käivitajad süda rünnak) (= infarktiga seotud kardiogeenne šokk; IkS) on jäänud südamepuudulikkus (vasaku südame ebapiisav pumpamisvõime) (78.5%), mitraalregurgitatsioon (südamehaiguse võimetus) mitraalklapi sulgemiseks vasak aatrium ja vasak vatsake/ südamekamber) (6.9%), vatsakeste vaheseina rebenemine (ägeda müokardiinfarkti tõsine komplikatsioon) (3.9%), paremal südamepuudulikkus (parema südame ebapiisav pumpamine) (2.8%), südame tamponaad (vedeliku kogunemine perikard) (1.4%) ja muud (6.7%).

Kui müokardiinfarkt on eelnenud, tuleks „infarktiga seotud kardiogeense šoki” diagnoos panna kliiniliste sümptomite ja mitteinvasiivsete hemodünaamiliste mõõtmiste põhjal.

Müokardiinfarkti (MI) levimus (haiguste esinemissagedus) koos kardiogeense šokiga (CS) on ligikaudu 10%.

Käik ja prognoos sõltuvad kardiogeense šoki raskusastmest. 5-10% kõigist südamelihase infarktiga patsientidest aastatel 1975-2005 kannatas ägedalt või esimestel päevadel kardiogeense šoki, mille tagajärjel suri 50-80%. Täna on haiglasse võetud ägeda ST-segmendi elevatsiooniga müokardiinfarktiga (STEMI) patsientide suremus (suremus võrreldes haiguse all kannatavate inimeste koguarvuga) ainult 10%. Kuid müokardiinfarkti (MI) korral koos kardiogeense šokiga (CS), mis esineb koos umbes 10% juhtudest, on suremus endiselt väga kõrge, 50%.