Kardiotokograafia: ravi, mõjud ja riskid

Kardiotokograafias kasutab tokograaf ultraheli tansducer ja rõhuandur sündimata lapse südamelöökide registreerimiseks seoses tulevase ema tööga, mis on peamiselt mõeldud tervis lapse sünnituse ajal. Sel viisil mõõdetud andmed kuvatakse kardiotokogrammis ja pärast hindamist selliste skeemide abil nagu Fischeri skoorid kasutavad sünnitusarstid näiteks potentsiaalse vajaduse hindamiseks. keisrilõige. Mingil määral toimuvad kardiotokogrammid ka ajal rasedus, kuid neid soovitatakse väljaspool sünnitust ainult erandjuhtudel, kuna need käivitavad sageli valehäired ja võivad seetõttu arsti kutsuda asjatult varakult sünnitust esile kutsuma.

Mis on kardiotokograafia?

Kardiotokograafia on günekoloog järelevalve protseduur, mille abil saab kaardistada sündimata lapse südamelööke seoses tulevaste emade tööaktiivsusega. Kardiotokograafia on günekoloogiline järelevalve protseduur, mille abil saab kaardistada sündimata lapse südamelööke seoses tulevaste emade tööaktiivsusega. Konrad Hammacherit peetakse menetluse leiutajaks, mis on nüüd üks standardprotseduure selle valdkonna valdkonnas rasedus järelevalve käimasoleva sünnituse ajal. Reeglina on kardiotokograafia väline, st mitteinvasiivne protseduur, mis võtab mõõtmisi läbi ema kõhuseina. An ultraheli andur ja rõhuandur töötavad kardiotokograafias koos. Nad saadavad emakasse heli, mis jõuab lapse emani süda ja viskab tagasi kaja, mida kasutatakse südame löögisageduse. Tokograaf väljastab mõõteandmed kardiotokogrammi kujul, mis võimaldab sünnitusarstidel sünnituse ajal piisavalt varakult tuvastada tüsistusi ja probleeme ning need pärast parandada.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Kardiotokograafia tehakse peamiselt sünnituse esimese 30 minuti jooksul tervis sündimata lapse kohta. Kui nende esimese 30 minuti jooksul kardiotokogrammis ei esine kõrvalekaldeid, lülitavad sünnitusarstid masina tavaliselt välja ja ei registreeri näite pidevalt uuesti kuni hilise avamisperioodini. Sondid ultraheli Mõõtmisprotseduuri läbiviimiseks on lapseootel ema kõhule kinnitatud andur ja rõhuandur. Ultraheli muundur asub kõhu sideme all, kus see jääb liikuvaks ja saab seega reguleerida sündimata lapse asendisse. Andur saadab lõpuks emakasse helilained, mis jõuavad sündimata lapseni süda ja vallandada seal kaja. Tagasi peegelduv kaja registreeritakse muunduri vastuvõtja poolt ja seda kasutatakse süda määr. Kaasaegsed ultraheliandurid on võimelised loote liikumisi registreerima. Kuna südame löögisageduse Euroopa lootele tuleb kardiotokograafias kuvada seoses kokkutõmbeid, rõhuandur meetmed emaka lihaste kokkutõmbed samal ajal. Seade tuletab need väärtused tulevase ema kõhuseina pingest ja registreerib sel viisil arvutatud andmed. Selle tulemusena hapnik puudulikkus, loote südame löögisageduse mõnikord väheneb järsult. Selliseid nn aeglustusi saab dokumenteerida kardiotokograafia abil ja need võivad vajada a keisrilõige. Eelkõige näitavad igale kokkutõmbumisele järgnevad hilised aeglustused, et lootele on ohus. Varased ja seeläbi tööjõu sünkroonsed aeglustused on seevastu tavaliselt kahjutud seni, kuni nad on olnud sünnist algusest peale ega toimu äkki lõpupoole. Kardiotokograafia mõõdetud andmete hindamiseks kasutatakse selliseid skeeme nagu hindamine Fischeri skoorides. Lähitulevikus toimub hindamine suuresti arvutipõhiselt vastavalt vastuvõetud juhistele.

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Lisaks selle kasutamisele sündides nõustavad arstid mõnikord hilja kardiotokograafiat rasedus. Eelkõige võib see ilmneda kõrge riskiga raseduse korral. Kuid paljud eksperdid soovitavad raseduse ajal kardiotokograafiat mitte kasutada, kuna minevikus on tüsistusi tekkinud just protseduuri tõttu. Näiteks võib kardiotokograafia käivitada valehäired ja põhjustada arsti sünnitust esile kutsuma ilma põhjenduseta. Kui raseduse ajal kasutatakse kardiotokograafiat, nagu seda mõnikord tehakse naistel diabeet or hüpertensioon riskide jälgimiseks on kardiogrammi hindamiseks hädavajalik kogenud ja pädev arst. Ebanormaalsed leiud tuleks alati selgitada täiendavate uuringutega enne arsti alustamist meetmed. Tegelikult on kõrvalekalded sageli tingitud normaalsetest protsessidest, näiteks loote liikumisest. Kuid raseduse ajal kasutatakse kardiotokograafiat õigustatult ka varem registreeritud südame löögisageduse häirete korral või kui on enneaegne sünnitus. Sünnituse ajal loeb mõõtmine lõpuks standardiks ja seda ei seostata suurenenud riskide ega kõrvaltoimetega ei emal ega sündimata lapsel. Üldiselt on protseduur ema jaoks täiesti valutu, kuid sündimata last ei tohiks võimalusel sündimise ajal tarbetult kaua helienergiaga kokku puutuda. Sünnitusarstid peavad registreeritud andmete tõlgendamisel alati arvestama ema põhiseaduse ja tema tööalase aktiivsusega seotud näitajatega, kuna tocograph registreerib isegi väikest tööjõutegevust suurte naastudega näiteks väga õhukese kõhuümbermõõdu tugevate muutuste korral. rase naine. Kokkuvõtteks võib öelda, et rasvunud rasedal võib puududa lööve, kuigi tööaktiivsus on pikka aega normi ületanud.