Kasvajad seljaaju kanalis
Kasvajad seljaaju kanal põhjustavad tavaliselt kanalisse kasvavad seljaaju kasvajad. Seetõttu ei pärine need seljaaju kanal, kuid selgroos. Lülisamba kasvajad võivad olla kas primaarsed, st
nad arenevad otse luud selgroo või sekundaarsed, st nad on metastaasid teistest kasvajatest. Selgroos võivad tekkida healoomulised ja pahaloomulised kasvajad. Healoomuliste kasvajate hulka kuuluvad osteoidsed osteoomid, osteoblastoomid, hemangioomid, kiulised histiotsütoomid, aneurüsmaatilised luutsüstid ja eosinofiilsed granuloomid.
Tavaliselt on neid märgata ainult valu ja ainult väga harva neuroloogilise defitsiidi tõttu. Enamik healoomulisi kasvajaid on juhuslikud leiud. Neid ravitakse tavaliselt ainult siis, kui seljaaju kanal on samuti mõjutatud.
Näiteks on pahaloomulised kasvajad Ewingi sarkoom, osteosarkoom ja kondrosarkoom. Nende invasiivse kasvu tõttu kujutavad need kasvajad suurt ohtu selgroog ja seetõttu tuleb seda võimaluse korral opereerida. Lisaks, keemiaravi ja kiiritusravi on tavaliselt vajalikud. Metastaasid seljaaju piirkonnas on samuti üsna tavalised ja võivad põhjustada selgroog ja isegi parapleesia selgroolülide deformatsioonide ja kasvaja sissekasvu tõttu selgrookanalisse. Ka siin on kiire ja intensiivne ravi vajalik.
Seljaaju kanali süstid
Tõenäoliselt on selgrookanali kõige olulisem süstimisviis periduraalne infiltratsioon. Siin süstitakse ravimeid aeglaselt periduraalsesse ruumi (väliskülje kahe lehe vahele jääv ruum) meninges) selle selgroog. Toimeained on lokaalanesteetikumid ja glükokortikoidid.
kohalik anesteetikumid kasutatakse kohalikeks anesteesianäiteks operatsiooni ajal või valu kergendamine. GlükokortikoididNagu kortisoon, kasutatakse põletiku raviks. Kombineeritult kasutatakse neid mitmesuguste ortopeediliste haiguste, näiteks närvijuur sündroom (seljaaju närvi kahjustus seljaaju kanali kitsenemise tõttu), herniated ketas või seljaaju kanali stenoos.
Spinaalne anesteesia on kohaliku tuimestuse vorm alakõhu, kubeme, perineumi ja jalgade operatsioonide jaoks. See on tõenäoliselt kõige paremini tuntud keisrilõike kasutamisel. Siin süstitakse toimeaine subduraalsesse ruumi ja on seetõttu väga kiiresti efektiivne.
Epiduraalanesteesia (PDA) on eriti oluline valu leevendust ja seda kasutatakse peamiselt aastal sünnitusabi valu leevendamiseks sünnituse ajal. Epiduraal süstitakse epiduraalsesse ruumi ja toimib seetõttu mõnevõrra aeglasemalt kui spinaalanesteesia.
