Endokardiidi kestus
Endokardiit tüsistuste ja sellest tulenevate kahjustuste vältimiseks tuleb ravida varakult. Kui antibiootikumravi alustatakse õigeaegselt, taandub ravi umbes nelja kuni kuue nädala jooksul. Oluline on regulaarselt jälgida ravi edukust, kuna see on ainus viis tagada, et tüsistusi pole tekkinud. Kuna süda ventiile ei tarnita veri, ainuüksi organismil on ilma ravita nakkusega võitlemine äärmiselt keeruline. Seetõttu on mõjutatud patsientide õigeaegne arstiabi nii tähtis ja võimaldab piirduda haiguse mitme nädala pikkuse perioodiga.
Endokardiidi vormid
Endokardiit acuta, nagu nimigi ütleb, on haiguse väga äge vorm. See on vastupidine endokardiit lenta, mis kulgeb järk-järgult ja millega võivad kaasneda puuduvad sümptomid või esineda ainult väiksemaid sümptomeid. Ägeda endokardiidi korral ilmnevad sümptomid, muutused ja eluohtlikud komplikatsioonid aga sageli mõne tunni jooksul.
Esialgu on ka palavik, nõrkus ja suurenenud südamelöögid. Kuid süda nuriseb, kihutav süda, südameklapi kahjustus ja isegi südamepuudulikkus saab kiiresti jälgida. Sel erijuhul tuleb antibiootikumravi alustada võimalikult kiiresti, kuna see on peamiselt nnstafülokokid“, Mis vastutavad selle vormi endokardiidi eest. Tõsiste komplikatsioonide korral võib osutuda vajalikuks ka kirurgiline sekkumine.
Sellisel juhul rekonstrueeritakse hävinud ventiilid ja võimaluse korral eemaldatakse kõik potentsiaalsed nakkusohtlikud komponendid. Endokardiit lenta on üldise endokardiidi alamtüüp ja seda vastandatakse endokardiidi täiendavale vormile. Kui viimane avaldub väga äkilise, ägeda ja sageli tõsise kulgemisega, on endokardiit lenta järkjärguline vorm.
Kõige sagedamini põhjustab seda patogeen Streptococcus viridans. Nädalate või kuude jooksul moodustab patogeen selle metastaasid ja kasvud süda ja viib järk-järgult tüüpiliste sümptomiteni. Kuid suhteliselt aeglase progresseerumise tõttu võib neist sageli alguses valesti aru saada ja need muutuvad märgatavaks alles alateadlikult.
Haiguse käigus palavik ja väsimus, isukaotus ja sageli tekib aneemia. Haiguse progresseerumisel on patsiendi üldine seisund halveneb veelgi, nii et sümptomid muutuvad ühel hetkel selgemaks. Libmann-Sacksi endokardiit on haiguse variant, millel pole nakkuslikku põhjust ja mida võib seetõttu pidada steriilseks.
kumbki bakterid ega muud patogeenid ei põhjusta muutusi südame siseseintes, kuid tõenäoliselt on endokardiidi taga autoimmunoloogilised haigused. Sageli autoimmuunhaigus erütematoosne luupus on selle põhjus. Organismi autoimmunoloogiliste protsesside kaudu ladestuvad erinevad veri rakud moodustuvad südameventiilid.
Selle tagajärjel tekivad koorele koorikud südameventiilid, mis on sageli kahjutud, kuid harvadel juhtudel võivad põhjustada klappides ebamugavusi ja kahjulikke muutusi. Mõnikord võivad südame lihasjooned rebeneda ja tekkida klapi puudulikkus. Sageli jääb Libmann-Sacksi endokardiit siiski sümptomiteta ja avastamata.
Reumaatiline endokardiit on reumaatiline komplikatsioon palavik, autoimmuunhaigus, mis on seotud bakteriaalse infektsiooniga. Enamikul juhtudel nakatumine streptokokid in kurgus toimus umbes kaks nädalat enne sümptomeid. Nakkus ise võib olla kahjutu, kuid selle tagajärjel võib keha areneda antikehade keha enda struktuuride vastu, mille tulemuseks on palavik, nõrkus, väsimus ja reumaatilised muutused liigesed.
Üks kardetud tüsistustest reumaatiline palavik on südame osalemine reumatoidse endokardiidi kujul. Siin on veri kogunema südameventiilid ning võib põhjustada arme ja lupjumist. Selle tagajärjel võivad tekkida muutused südameklappides, millel võivad olla tõsised tagajärjed. Raske südamehaiguse ravis immuunsüsteemi organismi enda kontrolli all hoidmiseks tuleb ravimitega alla suruda antikehade.
