Määratlus
Klopidogreel on antitrombotsüütide perekonnast pärinev ravim (trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid). Seega mõjutab ravim veri hüübimist, sarnane aspiriin. Arvatakse, et see takistab veri vereliistakute (trombotsüüdid) omavahel seondumisest ja trombide moodustumisest.
Näidustused
Klopidogreeli kasutatakse erinevates kliinilistes piltides, kus on suurem risk veri vere moodustuvad trombid (trombid). Need hüübimised on potentsiaalselt ohtlikud, kuna võivad verre kinni jääda laevad ja seega põhjustada vereringehäireid. Vereringehäire tagajärjel võivad tekkida nn aterotrombootilised sündmused, mis võivad viia a insult or süda rünnak
Sellest võib tuletada järgmised kasutusvaldkonnad: Klopidogreeli kasutatakse verehüüvete vältimiseks, kui patsient kannatab lubjastunud arterite all (arterioskleroos), on kannatanud a süda rünnak või insult või põeb perifeersete arterite oklusiivset haigust (pAVK). Klopidogreeli kasutatakse ka siis, kui patsiendil on esinenud raskekujuline episood valu rinnus osana „ebastabiilne angiin pectoris ”või a süda rünnak. Klopidogreeli määratakse ka siis, kui patsientidel on olnud a stent kitsenduse hoidmiseks sisestatud tuiksoon avatud. Klopidogreeli manustatakse sageli koos ASA-ga (atsetüülsalitsüülhape).
Toime / toimeaine
Toimeaine klopidogreel ei ole organismis esialgu aktiivne. Alles siis, kui klopidogreel on konverteeritud maks kas see suudab oma funktsiooni arendada. Klopidogreeli toime mõistmiseks tuleb kõigepealt mõista vere funktsiooni vereliistakute.
Trombotsüüdid kasutatakse kehas lekete või vigastuste tihendamiseks. See saavutatakse pärast aktiveeritud trombotsüütide kogunemist, et sulgeda anuma vigastus. Vaskulaarse vigastuse korral vabanevad messenger-ained, mis meelitavad ja aktiveerivad trombotsüüte.
Messenger ADP (adenosiindifosfaat) vastutab muuhulgas vereliistakute aktiveerimise eest ja tagab vereliistakute kooshoidmise. Ravim klopidogreel takistab ADP kinnitumist trombotsüütidele ja seeläbi trombotsüütide aglutinatsiooni. See pärsib vere hüübimist.
kõrvaltoimed
Klopidogreeli sagedased kõrvaltoimed mõjutavad seedetrakti. See võib põhjustada kõhuvalu, kõrvetised ja seedehäired. Kuna ravim suurendab soovimatu verejooksu ohtu, peab arst hoolikalt jälgima olemasolevate soole- ja / või maohaavanditega patsiente.
Iiveldus ja oksendamine võib esineda ka. Kõhukinnisus ja puhitus võib täheldada ka. Klopidogreel võib põhjustada ka neuroloogilisi sümptomeid.
Peavalud, võivad tekkida pearinglus, uimasus, pearinglus ja ebamugavustunne nagu kipitus ja tuimus. Tuleb pöörduda arsti poole, eriti kui on aistinguid. Pearinglus ja kaotus tasakaal on ka haruldased.
Harva täheldatakse lööbeid ja sügelust, mis on osaliselt tingitud allergiast ravimile. Ravimi kavandatud antikoagulandi toime tõttu pikeneb verejooksu aeg vigastuste või lõikude korral. Samuti võib esineda igasugust verejooksu.
Ninaverejooks, verejooks igemedja harva võivad tekkida ohtlikud ajuverejooksud. Vere vedeldavate ravimite võtmine annab ka tunda, kui te üksteisele põrkate. See tähendab, et klopidogreeli võtmisel tekivad suurema tõenäosusega verevalumid.
Lisaks võib klopidogreel põhjustada muutusi vereanalüüs, näiteks trombotsüütide puudus või valged verelibled. Need muutused on märgatavad klopidogreelravi ajal regulaarsete vereanalüüside käigus. Sellisel juhul kohandab raviarst ravi.
Juuste väljalangemine on klopidogreeli harvaesinev kõrvaltoime. Äsja esinenud juuste väljalangemine ja klopidogreeli samaaegne manustamine, konsultatsioon ja järgnev arsti läbivaatus võivad teha kindlaks, kas juuste väljalangemine on põhjustatud toimeainest või on mõni muu orgaaniline põhjus. Klopidogreel võib põhjustada väsimus või pearinglus.
Miks väsimus tekib, pole alati selge. Igal juhul muutused vereanalüüs klopidogreeli põhjustatud väsimus võib olla vastutav väsimuse eest. Kuid sarnane juuste väljalangemine, võivad olla võimalikud paljud erinevad väsimuse põhjused.
