Sissejuhatus
Kohalik tuimestus on kohalik tuimestus elimineerimise teel valu Alates närve teadvust mõjutamata. Kohalik anesteesia on alati pöörduv ja seda saab kasutada nii kirurgiliste protseduuride ja valulike uuringute jaoks kui ka valu teraapia.
Uimastamise kestus
Kohaliku anesteesia kestus võib olla väga erinev. Siin on otsustavaks teguriks kasutatava ravimi kogus, aine ja kontsentratsioon anesteesia. Sõrmede ja varvaste puhul on anesteetikumi kogus piiratud 4 ml-ga, kuna muidu veri sõrmede vereringe võib olla häiritud.
Efekt lõpeb keskmiselt 2–16 tunni jooksul anesteetikumi lagundamise ja transportimisega veri ja levitades seda ümbritsevasse koesse. Mõju aeglaselt väheneb ja aistingud nagu valu ja temperatuur taastub järk-järgult. Selliste operatsioonide jaoks kohaliku tuimestuse korral on oluline olla valmis pärast operatsiooni tekkivaks valu taastumiseks, hoolimata esialgsest valuvabadusest, ja omama piisavalt valuvaigistid käepärast või lasta arstil need välja kirjutada.
Kui kaua lokaalanesteetikum on efektiivne, sõltub sellest, millist ravimit kasutatakse. Lisaks erinevad ained ka nende toime alguse poolest. Näiteks, lidokaiin, väga levinud lokaalanesteetikum, on mõne minuti jooksul kasutusvaldkonnas valutu. Pärast töötab see umbes üks kuni kaks tundi. Bupivakaiin, teine lokaalanesteetikum, on efektiivne kaks kuni viis tundi, kuid pärast süsti toimimist võtab see veidi kauem aega.
Kohaliku tuimestuse kõrvaltoimed
Olulised kõrvaltoimed lokaalanesteetikumid on allergilised reaktsioonid ja kesknärvisüsteemi häired närvisüsteem ja kardiovaskulaarsüsteem. Allergiliste reaktsioonide piires võivad nahal ilmneda sümptomid (nt nõgestõbi, nn nõgestõbi) või kogu kehal, astmahoogude, bronhospasmi ja languse tähenduses veri surve. Halvimal juhul an anafülaktiline šokk vereringe seiskumisega.
Kuid see kõrvaltoime ilmneb peamiselt koos lokaalanesteetikumid estritüübist, mida tänapäeval kasutatakse harva. Mõju närvirakkudele võib põhjustada tüüpilist metallilist maitse, ka sensoorsed häired suu ja keel on võimalikud. Edasised kõrvaltoimed on rahutus ja lihaste tõmblemine, kuni krambid (kaasa arvatud), samuti kõne-, nägemis- ja kuulmismeeleolu muutused.
Suuremad annused võivad põhjustada hingamine ja vereringe peatamine. Seoses kardiovaskulaarsüsteem, aeglustunud süda võib tekkida südame ergastuse juhtivuse rütm ja häired. Need võivad olla sissetuleku languse põhjused vererõhk ja vereringe peatamine.
