Kortisool (kortisool; mitte segi ajada kortisoon (kortisoon), kortisooli inaktiveeritud vorm) on hormoon, mis on sünteesitud neerupealise koore zona fasciculatas ja kuulub glükokortikoidide rühma. Seda reguleerib kõrgem tasand hormoonid nagu ACTH (adrenokortikotroopne hormoon). Selle ülesanne on peamiselt süsivesikud tasakaal (glükoneogeneesi soodustamine maks), lipiidide metabolism (soodustades lipiidide toimet adrenaliin ja norepinefriin) ja valkude käive (kataboolne). Sellel on antiflogistiline (põletikuvastane) ja immunosupressiivne toime.
Protseduur
Vajalik materjal
- Vereseerum
Patsiendi ettevalmistamine
- Kolm veri loosimised: kell 8, 12, 6
Segavad tegurid
Normaalväärtused - baasväärtus
| vanus | Normaalväärtused μg / dl |
| 5. elupäev | 0,6-20 |
| 2-12 kuu vanused | 2,4-23 |
| 2-15 aastat | 2,5-23 |
| 16-18 aastat | 2,4-29 |
| Täiskasvanud | 4-22 |
Normaalväärtused - päevaprofiil
| aeg | Normaalväärtused μg / dl |
| 12 kella | Vähenemine hommikuse väärtusega võrreldes (kell 8) |
| 6 pm | 8 hommikul väärtus poole võrra |
| 24 kella | 0-5 μg / dl |
Näidustused
- Kahtlustatav hüperkortisolism (hüperkortisolism; liigne Kortisool).
- Raskete üldhaiguste korral
Tõlgendus
Kõrgendatud väärtuste tõlgendamine, st ööpäevase rütmi tühistamine.
- Cushingi tõbi - kliiniline pilt, mis on põhjustatud glükokortikoidid (hüperkortisoliimus) (vajalik esmane või sekundaarne selgitus; vt ACTH Üksikasju).
- Pseudo-Cushingi - esineb peamiselt gravitatsioonis (rasedus) Ja alkoholism.
Väärt-kõrgeid väärtusi võib esineda aastal
- Rasvumine
- Anorexia nervosa
- Ägedad psühhoosid
- Ägedad haigused
- Infektsioonid
- östrogeen ravi/rasestumisvastased vahendid (kortikosteroide siduva globuliini - nt östrogeenravi - suurenemine võib põhjustada kortisooli suurenemist)
- Stress
- Burns
Alandatud väärtuste tõlgendamine
- Addisoni tõbi (esmane neerupealiste kortikaalne puudulikkus).
- Sekundaarne hüpokortisolism (sekundaarne neerupealiste puudulikkus).
- Adrenogenitaalne sündroom (AGS) 21-hüdroksülaasi defitsiidi või 20,2-desmolaasi defitsiidi või 11-β-hüdroksülaasi defitsiidiga - autosomaalselt retsessiivne pärilik ainevahetushäire, mida iseloomustavad hormoonide sünteesi häired neerupealise koores. Need häired viima puudujäägini aldosteroon ja Kortisool.
- Kortisoonravi
märkused
- Kui testi tulemused on ebaselged, tehke deksametasooni lühike test
