Kortisooni preparaadid

  • Kroonilised põletikulised haigused
  • Kortisooni tabletid
  • Cushingi läviannus,
  • Deksametasoon
  • Väikeste annustega ravi
  • Neurodermatiit
  • Prednisone
  • Prednisoloon
  • Reumaatilised haigused

Täna kortisoon preparaadid (glükokortikoidid) kuuluvad paljude ägedate ja krooniliste põletikuliste haiguste ravis kõige olulisemate ravimite hulka. Need on väga tõhusad ravimid, mis on tänapäeval saadaval mitmesugustes rakendusvormides ja võimaldavad sihipärast ravi. Krooniliste põletikuliste haiguste korral kortisoon Eelkõige tabletid võivad positiivselt mõjutada haiguse kulgu ja anda haigetele parema elukvaliteedi.

Kortisoon saab kasutada mitmel erineval viisil. Kortisoon salvid ja kreemid on saadaval näiteks põletikuliste nahahaiguste lokaalseks raviks. Haigestunud nahapiirkonda rakendades võitlevad need tõhusalt põletiku vastu ja soodustavad paranemise protsessi.

Kortisooni võib manustada ka süstena, näiteks põletikuliste liigesehaiguste korral. Kortisoon pihustatakse sissehingamine mängivad olulist rolli astma ravis ja mõjutavad positiivselt haiguse kulgu. Kortisooni võib endiselt manustada tablettidena.

Neid kasutatakse sageli ainult raskete haiguse progresseerumiste korral, kui põhihaiguse ravi ja lokaalne manustamine glükokortikoidid on vähe mõju. Peamine kortisooni toime on põletikuliste protsesside ja liialdatud immuunreaktsioonide pärssimine. Põletik on paljude haiguste komponent ja võib sõltuvalt selle tõsidusest tõsiselt piirata mõjutatud inimeste elukvaliteeti.

Suunatud kortisoonravi abil võideldakse tõhusalt põletiku vastu ja vähendatakse sellega seotud kaebusi. Kortisoon ei kõrvalda siiski haiguse põhjust! Kuid paranemisprotsessi saab positiivselt mõjutada kaasuvate sümptomite ravimisega.

Mõne kroonilise kuluga põletikulise haiguse korral ei piisa põhilisest ravist ja kortisooni kohalikust kasutamisest. Näiteks selliste nahahaiguste korral nagu neurodermatiit, milles isegi sügaval asetsevad nahakihid võivad olla põletikulised, ei saa kreemi toimeaine piisavalt sügavale tungida. Siin kasutamine kortisooni tabletid aitab.

Toimeaine siseneb seedetrakti kaudu vereringesse ja transporditakse sealt haigetesse piirkondadesse. Räägitakse süsteemsest mõjust. Ühest küljest, kortisooni tabletid saab kasutada lühiajalise ravina haiguse ägenemise raviks.

Teiselt poolt võib haiguse ägenemise vältimiseks olla vajalik regulaarne tarbimine pikaajalise ravi osana, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Kortisooni kasutatakse ka laste ravivormina. Näited: haiguste skeemid, mille korral kortisooni manustatakse süsteemselt. Süsteemse kortisoonravi võib läbi viia ka infusioonide abil.

Siin glükokortikoidid manustatakse otse vereringesse. See muudab toimeaine kättesaadavaks veelgi kiiremini. - neurodermatiidi rasked vormid

  • Lupus erythematosus
  • Kiiresti progresseeruv, hävitav reumatoidartriit
  • Krooniline polüartriit
  • Haavandiline koliit, Crohni tõbi
  • Hulgiskleroosi ägenemine
  • Addisoni tõve asendusravi

Kortisoon on endogeenne hormoon ja reguleerib paljusid organismis toimuvaid protsesse (vt kortisoon).

Sisse viidud kehasse väljastpoolt tuleva ravimina suurendab see keha enda kortisooni toimet. Põletikulised protsessid ja immuunsüsteemi on pärsitud ja sellega seotud kaebused vähenevad. Lühiajalise ravi osana (u.

2 nädalat) ägenemise raviks manustatakse esimestel päevadel suur annus, mida ravipäevade jooksul pidevalt vähendatakse. Seda nimetatakse ka hiilivaks annuseks. Pikaajalise ravi kontekstis valib arst võimalikult väikseima, kuid siiski kõige efektiivsema annuse, millega teie haigust saab hästi kontrollida ja mis põhjustab võimalikult vähe kõrvaltoimeid (väikeste annustega ravi).

Kogu päevaannuse võib võtta korraga korraga kindlal kellaajal, tavaliselt hommikul kella 6-8 vahel (ööpäevane rütm). See on siis, kui keha enda kortisooni tootmine on suurim. Päevase annuse võib siiski jagada ka mitmeks päevast profiilist sõltuvaks ühikuks.

Palun ärge muutke oma annust automaatselt ega lõpetage ravi järsult! See võib ohustada ravi edukust ja põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid. Kui teil on annuse kohta küsimusi või kui ilmnevad probleemid, pidage nõu oma raviarstiga!

Kortisooni kõrvaltoimed teraapia (vt Kortisoonravi astma korral) tekivad tavaliselt siis, kui välispidiselt manustatud annus on mitu korda suurem kui keha pika aja jooksul taluda võiks. Ainulaadselt suur annus pole ohtlik. Samuti on soovimatute kõrvaltoimete tekkimise oht väike, kui raviperiood on 2 nädalat.

Glükokortikoidid ei ole kiire toimega ravimid. Kuna nad kontrollivad geenide reguleerimist, on nende toime küll hilinenud, kuid seda püsivam. Kõrvaltoimed on tihedalt seotud glükokortikoidide loomuliku funktsiooniga.

Pika aja jooksul võetud suur annus omab soovitud terapeutilist toimet eriti raskete haiguste korral. Põletikulised protsessid on pärsitud, immuunsüsteemi välditakse ülereageerimist ja patsiendil pole sümptomeid. Kuid mõjutada võib ka muid ainevahetusprotsesse, millel võivad olla soovimatud tagajärjed.

Kui kehasse antakse pikema aja vältel suurt annust glükokortikoidi, reguleeritakse organismi enda toodang neerupealised. Kuid see võib veelgi kahjustada metaboolseid protsesse, mida kontrollib hormoonid toodetud neer. See võib viia kõrge vererõhk.

Lisaks soodustab liigne kortisooni pakkumine kehas keha varude lagunemist veri suhkur. Kui seda ei õnnestu piisavalt kiiresti jaotada, diabeet areneb. Pöörake selles kontekstis tähelepanu suurenenud janu ja suurenenud tunnetele tung urineerida.

Kortisooni liiga palju võib avaldada ka negatiivset mõju rasvade ainevahetus. Tulemuseks oleks kehakaalu tõus. Seetõttu peaksite pöörama tähelepanu tasakaalustatud dieet.

osteoporoos võib areneda seoses kortisooni pikaajalise kasutamisega. Glükokortikoidide supresseeriv toime immuunsüsteemi vähendab resistentsust patogeenide suhtes. Kortisooniga ravitud patsientidel on sageli suurenenud vastuvõtlikkus infektsioonidele.

Mõnikord on psühholoogilisi muutusi, nagu eufooria või depressioon. Pikaajalise ravi kontekstis, nagu tõsisemate krooniliste haiguste korral tehakse sageli lisaks põhiteraapiale, tuleb eeliseid ja riske üksteisega kaaluda. Kõigist kortisoonipreparaatidest võib kasutada kortisooni tabletid sellega kaasneb suurem soovimatute kõrvaltoimete oht (süsteemne toime).

Paljude raskete haiguste korral tuleb kaaluda, kas see on võimalik kortisooni kõrvaltoimed ravi on tõsisemad kui (ravimata) põhihaiguse tagajärjed. Kortisooni kõrvaltoimeid peetakse sageli põhihaigusega võrreldes „väiksemaks kurjaks“, eriti kuna kortisoonravi võib haiguse kulgu positiivselt mõjutada. Niinimetatud Cushingi künnis doosi peetakse mõõdupuuks, mille järgi terapeutiliselt kasutatavad glükokortikoidid võivad põhjustada kõrvaltoimeid.

See termin tuleneb haigusest (Cushingi sündroom). Sümptomid Cushingi sündroom on kortisooni liigse varustatuse tagajärg kehas. Just need “kortisoonitüüpilised” kõrvaltoimed võivad ilmneda ka liiga suure kortisoonravi annuse korral.

. Cushingi künnis annus näitab toimeaine kogust, mis pika aja jooksul igapäevaselt tarvitatuna põhjustab kortisoonile omaseid kõrvaltoimeid, näiteks neid, mis esinevad Cushingi sündroom. See on siiski ainult ligikaudne suunaväärtus. See varieerub vanuse, soo ja haiguse tüübi järgi. Toimeaine Cushingi künnis annus [mg / päevas] | Preparaadid beetametasoon | 1 | Celestamine® Deksametasoon | 1.5 | Dexa-CT®, Deksametasoon GALEN® Fluocortolone | 7.5 | Ultralan®-suukaudne hüdrokortisoon | 30 | Hüdrokortisoon Hoechst®, Hydrocutan® metüülprednisoloon | 6 | Urbason®, M-PredniHEXAL®, Metysolon® prednisoloon | 7.5 | Decortin®, Dermosolon, PredniHEXAl® prednisoon | 7.5 | Decortin®, prednisoolHEXAL® triamtsinoloon | 6 | Delphicort®, Volon®