Sissejuhatus
Kand valu on valu, mis on lokaliseeritud jala tagaosas. Seda tüüpi põhjustel võib olla palju erinevaid põhjuseid valu. Kui võtate need kõik kokku, siis esineb neid suhteliselt sageli. Isegi kui see pole sageli murettekitav haigus või seisund, kand valu võib kiiresti mõjutavate inimeste igapäevaelule väga piiravalt mõjuda, kuna sageli välditakse valutava jala koormamist ning seeläbi seismist ja kõndimist. Enamikku kannavalu liike saab suhteliselt hästi ravida ning valu saab kiiresti ja edukalt vähendada.
Põhjustab
Ilmselt kõige levinum põhjus valu kannaosas on lihtsalt üle pingutatud. Konts on mõeldud nagunii suurema osa kehakaalu kandmiseks ja seetõttu on see nii seistes kui kõndides pidevalt koormatud. Eriti siis, kui esinevad teatud kaasnevad asjaolud, näiteks olemine ülekaaluline, valede jalanõude kandmine või sporditegevuse kõrge taseme saavutamine kanna luu (kanna moodustav luu), sellega seotud liigend (kanna luu ja pahkluu luu) või liigese lähedased struktuurid nagu Kõõlused või sidemeid saab kiiresti ületada, mille tulemuseks on valu.
Bursae ärritus põhjustab sageli ka ülekoormusest põhjustatud valu. Sageli põhjustab põletik ka kanna valu. Need põletikud mõjutavad sageli Achilleuse kõõlused, kuid aeg-ajalt ka kõõlusplaati tallaaluse või bursae all.
Kannavalu teine võimalik põhjus on kanna kannus. See on kondine protsess, mis võib areneda kannaosas Kõõlused (ülaosas Achilleuse kõõlused või kõõlusplaadi põhjas). Mõne aja pärast põhjustab see ka põletikulisi reaktsioone.
Muud jalgadega seotud probleemid (tüükad, kallused, kasvajad või tsüstid, Achilleuse kõõlused, rasvapadja vähenemine kanna luu) vastutavad kannavalu eest harvemini, kuid neid ei tohiks unustada diferentsiaaldiagnoos. Lisaks on veel mõningaid haigusi, millel pole kannaga iseenesest midagi pistmist, kuid mida võib seostada ka kanna valuga. Nende hulka kuuluvad metaboolsed haigused, vereringehäired, reumaatilised haigused (näiteks reumatoidsed haigused) artriit), selgroo probleemid ja teatavad väärkohtlemised jalg (näiteks vibusejalad või põlveliigesed) või jalalabad (laialivalgunud või lukustatud lamedad jalad).
Raskemad vigastused nagu a luumurd Euroopa kanna luu põhjustada ka kannavalu, kuid vastupidiselt stressiga seotud kaebustele ilmneb see valu üsna äkki ja seda saab tavaliselt täpselt seostada konkreetse käivitava sündmusega. Kannavalu ise ei ole haigus, vaid sümptom. Valu avaldub kanna piirkonnas, enamikul juhtudel eriti siis, kui see tekib, või valu, mis suureneb igasuguse surve korral.
Tavaliselt tekib valu pärast pikaajalist stressi, kuid mõnikord on see tõenäolisem pärast pikemat puhkeaega (näiteks hommikul pärast püsti tõusmist või pärast pikka istumist). Mõne jaoks tajutakse valu torkivana ja täpselt lokaliseerituna, teiste jaoks levib see suuremale alale üsna tuhmina. Kui valu asub eriti Achilleuse kõõluse kanna luule ülemineku piirkonnas, nimetatakse seda ka achillodüünia.
Valu tagajärjel on paljudel inimestel liigeses liikumisvõime vähenemine ja kahjustatud jalani jõudmine muutub raskeks või isegi võimatuks. Sõltuvalt sellest, miks kannavalu tekib, võivad sellega aeg-ajalt kaasneda muud sümptomid. Teatud juhtudel võib valu näiteks veelgi levida ja seejärel teisi mõjutada liigesed aasta jalg.
Põletikulised muutused võivad põhjustada turset, ülekuumenemist või punetust. Teatud põhihaiguste esinemisel on muidugi ka muid haigusele omaseid sümptomeid. Valu kannas selle ilmnemisel võivad olla erinevad põhjused.
Üheks võimalikuks põhjuseks võib olla nn kanna kannuse areng. See on kanna kondine pikendus. Eristatakse alumise (plantaarse) ja ülemise (seljaosa) kannuse kannust.
Enamasti ei märgata seda calcaneal kannust üldse, kuna see ei põhjusta tavapärastes tingimustes mingeid sümptomeid. Kui siiski tekib Achilleuse või plantaarse kõõluse põletik, muutub kannus märgatavaks peamiselt valu tekkimisel. Sportlastel, väga pikkadel inimestel, aga ka rasvunud inimestel tekib kannanõu palju sagedamini kui teistel. Valu on peamiselt tingitud kannale avalduvast survest ja koormusest ning sageli on see pussitava iseloomuga. Võib põhjustada ka nn plantaarne fastsiit (jalatalla kõõlusplaadi põletik) valu kannaosas kui see tekib. Ehkki selle põhjust pole veel täielikult selgitatud, näib, et põletikku soodustab jalgade vale asetamine, jooksmine, ülekaalulisus, aga ka seismisega seotud elukutseid.
