Krooniline müeloidne leukeemia

Sümptomid

Kroonilise müeloidleukeemia võimalike tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad:

  • Väsimus
  • Tunnen ennast halvasti
  • Verejooksu kalduvus
  • Vastuvõtt nakkushaigustele
  • Söögiisu puudumine, seedehäired, kaalukaotus.
  • Palavik
  • Öine higistamine
  • Suurendus põrn ja maks, valu.
  • Hematopoeesi häired, luuüdi muutused
  • Kahvatu nahk

aasta luuüdi ja veritäheldatakse hematopoeesi ebaküpsete prekursorite tugevat levikut ja akumuleerumist. Haigus esineb erinevalt teistest leukeemiatest peamiselt täiskasvanutel ja harva lastel. Tavaliselt avastatakse see kroonilises faasis, mis sageli avaldub kirjeldatud sümptomites ja reageerib ravimitele. Ravimata võib see mõne aasta pärast kiirenenud faasi ja plahvatuskriisini lõppeda, mis võib lõppeda surmaga.

Põhjustab

CML on a vähk Euroopa veri rakud, mis viib muu hulgas muutunud ja haigestunud suurenenud ja kontrollimatu moodustumiseni valged verelibled ja vereliistakute või nende eelkäijad. Mõjutatud rakkudes saab tuvastada Philadelphia kromosoomi. See tuleneb vastastikusest translokatsioonist pikkade käte vahel kromosoomid Lühendatud kromosoomi 9 nimetatakse Philadelphia kromosoomiks. See ühendab kaks geeni, nimelt BCR geen (22. kromosoomist) ja ABL geen (22. kromosoomist). Ekspresseeritud BCR-ABL valk on pidevalt aktiivne türosiinikinaas, mis on kroonilise müeloidi molekulaarne põhjus leukeemia. Seda saab tuvastada umbes 90% -l patsientidest.

Diagnoos

Diagnoos tehakse meditsiinilise ravi alusel, mis põhineb patsiendi füüsiline läbivaatus, veri loenda, luuüdi testid ja laboratoorsed testid. Philadelphia kromosoomi saab tuvastada polümeraasi ahelreaktsiooniga (PCR).

Narkomaania ravi

Alates imatiniib (Gleevec) 2001. aastal, ravimid kättesaadavaks, mis võimaldavad haiguse sihipärast ravi. The kinaasi inhibiitorid (BCR-ABL inhibiitorid) pärsivad BCR-ABL türosiinkinaasi, mis on põhjuslikult seotud haiguse progresseerumisega, põhjustades vähk rakke. Järgnevatel aastatel võeti kasutusele täiendavad BCR-ABL inhibiitorid (vt BCR-ABL inhibiitorite all). Uusi aineid saab kasutada ka resistentsuse või sallimatuse korral imatiniib. Joonisel on kujutatud sidumist imatiniib (Gleevec) to BCR-ABL (klõpsake suurendamiseks). Teine ravivõimalus on tüvirakkude siirdamine, mis võib haigust ravida, kuid on seotud kõrge riskiga. Lisaks tsütostaatiline ravimid nagu hüdroksükarbamiid (Litalir) ja immunomodulaatorid nagu interferoon kasutatakse alfat.