väsimus on tavaliselt unepuuduse tagajärg. Siis magatakse ja probleem on tavaliselt lahendatud. väsimus võib olla märk sellest, et kehal on millestki puudus, näiteks uni või treening.
Või võib see näidata, et keha on praegu väga aktiivne ja peab vastu mikroobe, mis tähendab, et suurenenud väsimus on sageli nohu märk. Sellisel juhul on püsiv väsimus põhihaiguse, näiteks tavaline külmetus. Patoloogilise kroonilise väsimuse põhjuseid on palju, mistõttu on oluline need selgitada ja ennekõike välja selgitada ravitavad haigused. Põhihaiguse ravi viib seejärel tavaliselt ka väsimuse vähenemiseni. Kui põhjust ei leita, võib selle aluseks olla ka sõltumatu kliiniline pilt, kroonilise väsimuse sündroom.
Põhjustab
Erinevaid põhjuseid, mis võivad põhjustada kroonilist väsimust, on palju. See muudab veelgi olulisemaks kroonilise väsimuse selgitamise ja ravitavate põhjuste varase tuvastamise. Kroonilisele väsimusele viivaid haigusi saab määrata paljudele erialadele, kõige sagedamini on sisehaigused.
- Näiteks aneemia, mille põhjuseks on sageli rauapuudus, võib avalduda kroonilises väsimuses. Lisaks on sageli märgatav naha ja limaskestade kahvatus, pearinglus ja üldine nõrkus jõudluses. - Madal veri surve kaasneb sageli väljendunud väsimus, ja paljud süda haigused võivad mõjutatud inimese tunda ka nõrga ja väsinuna.
Kui süda ebaõnnestumine on olemas, kuid see avaldub tavaliselt peamiselt hingamine raskused koormuse ajal või jalgade turse. Põletik süda lihasel võib olla erinevaid põhjuseid ja kulgu: peaaegu igasugune vorm on võimalik, alates sümptomiteta ja eluohtlike vormideni. Tüüpilised sümptomid müokardiit infektsioonist põhjustatud krooniline väsimus, õhupuudus ja üldine nõrkus, südamerütmihäired ja valu rinnus.
- Infektsioonid nagu katusesindlid ja näärmelised palavik tavaliselt kaasneb haiguse käigus ka väsimus, mis kestab sageli pikka aega. - Kroonilised põletikulised haigused nagu sarkoidoos või soolehaigused Crohni tõbi ja haavandiline koliit põhjustavad sageli ka väljendunud väsimust. - Krooniline väsimus võib esineda kasvajahaiguse, näiteks hematopoeetilise süsteemi esimese sümptomina ja isegi vähk, peamiselt ajal keemiaravi ja kiiritus, kannatavad patsiendid sageli piinava kroonilise väsimuse käes.
- Paljude autoimmuunhaigustega kaasneb sageli ka tugev väsimus. Need on haigused, mille korral keha enda kaitsesüsteem on ekslikult suunatud keha enda rakkudele. See viib massiliste põletikuliste reaktsioonideni, mis on kehale väga stressirohke ja võib seega põhjustada kroonilist väsimust.
Tüüpiliste autoimmuunhaiguste, millega kaasneb väsimus, hulka kuuluvad süsteemsed erütematoosne luupus ja reumatoidsed artriit. - Üldise heaolu häirete, näiteks tundmatu kroonilise väsimuse korral tuleb alati arvestada hormoonihäiretega, nagu näiteks hormoonid on organismis oluline kontrollifunktsioon. Näiteks kilpnääre kontrollib keha üldist aktiivsuse taset.
Kui see on üliaktiivne, on keha liiga aktiivne - näiteks tekib rahutus ja südamepekslemine. Kui kilpnääre ei ole piisavalt aktiivne, tunneb haige end sageli nõrkana, loiduna ja kannatab kroonilise väsimuse all. - Teine elund, mida tuleks kroonilise väsimuse korral alati selgitada, on maks.
Sellel on ainevahetuses keskne roll, see toodab mõnda hormoonid ja sapi ja vastutab kahjulike ainete kõrvaldamise eest. Kui maks on kahjustatud näiteks viirushaiguste või alkoholi mõjul, avaldub see esialgu sageli vähem spetsiifiliste sümptomite - kroonilise väsimuse, juhtimispuuduse ja halva isu korral. Edasise aja jooksul iiveldus, survetunne, väljaheidete ja uriini värvuse muutused samuti kollatõbi naha võib näidata maks haigused.
. neer on oluline ka kahjulike ainete kõrvaldamiseks. - Haigused neer, nagu põletik või krooniline neerude nõrkus, võib esialgu märgata ka kroonilise väsimuse kaudu. Teised tüüpilised kaebused on muutused uriinis ja vedeliku kogunemised, näiteks jalgadel, näol ja silmadel.
Erinevad neuroloogilised infektsioonid põhjustavad sageli ka kroonilist väsimust. - Näiteks umbes 80% patsientidest hulgiskleroos on püsiv väsimus, mida nimetatakse väsimuseks, ja myasthenia gravis ja sellega on sageli seotud erinevad lihasdüstroofiad. - Fibromüalgia on haigus, mida iseloomustab krooniline lihas valu kestab vähemalt kolm kuud.
Iseloomulikud on nn pakkumispunktid, st punktid, milles valu saab käivitada surve abil. Haiguse põhjus on suures osas teadmata, stressi peetakse põhjuslikuks komponendiks. Lisaks valu, tüüpiline on ka krooniline väsimus fibromüalgia, millega kaasnevad paradoksaalselt sageli väljendunud unehäired.
Ärevus ja depressioon võib ilmneda ka kontekstis fibromüalgia. - Kroonilise väsimuse olemasolu võib viidata ka haiguse kliinilisele pildile depressioon. Peamisteks sümptomiteks on masendunud meeleolu, vähenenud autojuhtimine ja huvi kaotus.
Muud kaebused võivad hõlmata unehäireid, valu või keskendumisprobleeme. - Oluline on tunnistada pliimürgitust kui kroonilise väsimuse põhjustajat. Tänapäeval juhtub see peamiselt saastunud ravimite või tööõnnetuste tagajärjel.
Kui lisaks kroonilisele väsimusele ka hallikaskollane nahavärv, soolekoolikud ja halvatus või peavalu tekkida, tuleks kahtlust uurida. Diagnoos põhineb tavaliselt uuringul veri. Kui kahtlus leiab kinnitust, peab kahjustatud isik viivitamatult ravi saama.
Kui välistada kõik muud võimalikud põhjused, saab diagnoosida kroonilise väsimussündroomi. Täpne põhjus on ebaselge, kuid varasemad nakkused, häiritud immuunsüsteemi, arutatakse allergilisi ja psühholoogilisi põhjuseid ning ka geneetilisi tegureid. - Kroonilist väsimust seostatakse ka mitmekordse keemilise tundlikkusega, lühendatult MCS.
Seda tüüpi kaebuste korral põhjustavad probleemid paljude ainete madal kontsentratsioon, mis tavaliselt sümptomeid ei põhjusta. Haigestunud kannatavad massiliselt mitmesuguste kaebuste, nagu sensoorne ärritus, ülitundlikkus või südamehaiguse sümptomid, all närvisüsteem. MCS-i kahtluse korral on ennekõike oluline välistada muud ravitavad haigused.
- Kui last vaevab krooniline väsimus, tuleks kõigepealt selgitada, kas ta magab piisavalt vanuse järgi. Lapsed vajavad tunduvalt rohkem und kui täiskasvanud, esimestel aastatel kuni 16 tundi. Koolieas vajavad lapsed umbes kümme kuni kaksteist tundi und.
Kui laps on vaatamata piisavale unele krooniliselt väsinud, peaks seda selgitama lastearst. Pole haruldane, et lastel on alaaktiivsus kilpnääre või rauapuudus, mis toob kaasa näiteks kroonilise väsimuse. Need hormoonid or vitamiinid saab ravida ilma tüsistusteta.
- Kroonilise väsimuse tõsine põhjus on leukeemia esinemine, st veri vähk. Palavik ja sagedased infektsioonid, samuti kaalulangus ja jalg sageli ilmnevad valud. - suurenenud verejooksu kalduvus ja lümf sõlmed võivad näidata ka leukeemia esinemist.
- Vanemas eas kurdavad paljud inimesed kroonilise väsimuse üle. Ka vanematel inimestel tuleks alati tähelepanu pöörata muude sümptomite esinemisele, et ükski ravitav põhjus ei jääks tähelepanuta. Tuleb siiski märkida, et vanemas eas kroonilisel väsimusel pole sageli haiguslikku väärtust, seda tuleks pigem pidada normaalseks seisund. Suurenenud väsimus vanemas eas võib samuti lihtsalt viidata sellele, et ressursid pole nii ammendamatud kui nooremas eas.
