Krooniline valu: klassifikatsioon

Lõpetamine kroonilise valu von Korffi jt järgi.

Klass Kirjeldus
0 Valu pole (viimase kuue kuu jooksul pole valu)
I Madala valuga seotud funktsionaalse kahjustuse ja madala intensiivsusega valu (valu intensiivsus <50 ja vähem kui 3 punkti valuga seotud kahjustuse korral)
II Madala valuga seotud funktsionaalse kahjustuse ja suurema intensiivsusega valu: (valu intensiivsus> 50 ja vähem kui 3 punkti valuga seotud kahjustuse korral)
III Mõõdukas valuga seotud funktsionaalne häire (3-4 punkti valuga seotud kahjustuse kohta, olenemata valu intensiivsusest)
IV Kõrge valuga seotud funktsionaalne häire (5–6 punkti valuga seotud kahjustuse kohta, olenemata valu intensiivsusest)

Notsitseptiivi klassifikatsioon valu versus neuropaatiline valu.

Notsitseptiivne valu Neuropaatilise valu
Valu põhjus
  • Koekahjustused (somaatiline valu / nahk, sidekude, lihased, luud ja liigesed või vistseraalne valu / siseorganid)
  • Somatosensoorsete närvistruktuuride kahjustus.
Valu iseloom / kvaliteet
  • Torkamine või tuikamine või isegi otsekohe sondeerimine, rõhu sarnane valu
Tundlikud piirangud
  • Pigem aeg-ajalt; kui see on olemas, siis pole dermaalset jaotus, st mis vastab tundliku närvi tarnealale
  • Väga tihti
  • Spontaanne valu + esile kutsutud valu (välise stiimuli rakendamise tõttu: nt puudutus, kuumus või külm stiimul).
  • Negatiivsed sensoorsed sümptomid: vastavate somatosensoorsete omaduste, nagu hüpesteesia (vähenenud tundlikkus), hüpalgeesia (vähenenud valutundlikkus), asenditundlikkuse häire, pallipesteesia (vähenenud vibratsioonitunne), termihüpesteesia (patoloogiliselt langenud temperatuuritundlikkus) või vastav anesteesia (tundetus) vähenemine või ebaõnnestumine närvisüsteemi)
  • Positiivsed sensoorsed sümptomid: düsesteesiad (valulikud paresteesiad), surisevad paresteesiad (nt moodustumine).
Ülitundlikkus
  • Pigem harva, välja arvatud ülitundlikkuse korral vigastuse piirkonnas
  • Kohal; see on tingitud valulikest (liialdatud reaktsioonist) või valututest stiimulitest (allodüünia).
Mootori piirangud
  • Võimalik, kui käivitamine on seotud valuga
  • Võimalik, kui on seotud motoorne närv.
Autonoomsed sümptomid
  • Pigem aeg-ajalt
  • Värvimuutused, tursed, temperatuuri muutused (sagedus: umbes 35-50%).

Neuropaatilise valu (NPS) klassifikatsioon.

Perifeersed neuropaatiad Diabeetilised ja alkohoolsed neuropaatiad, Sudecki tõbi (kompleksne piirkondlik valusündroom, CRPS), närvi pudelikaela sündroomid, jäsemete fantoomvalud, postzosterneuralgia, kolmiknärvi neuralgia; neuropaatilised valusündroomid, mis on põhjustatud HIV-ist, ladustamishaigustest või puudulikkuse seisunditest
Tsentraalsed neuropaatiad Pärast ajuinfarkte või hulgiskleroos (PRL).
Segavalu sündroom Krooniline mittespetsiifiline alaseljavalu, alaseljavalu, kasvajavalu ja CRPS