Kui kaua valu kestab?
Valu pärast sapipõis operatsiooni, mis kestab mõnest päevast nädalani, peetakse normaalseks. Reeglina valu muutub iga päevaga veidi paremaks, kuni see on täielikult vaibunud. Kui aga valu on nädala pärast endiselt tõsine või taastub pärast ajutist paranemist, tuleks pöörduda arsti poole.
See kehtib ka muude sümptomite, näiteks palavik, iiveldus, oksendamine, vereringehäired või naha kollasus. Võite kas konsulteerida perearstiga või uuesti ennast näidata haiglas, kus operatsioon tehti. Kui valu ülakõhus tekib alles mõne kuu või aasta pärast, seos sapi operatsioon on üsna ebatõenäoline. Kuigi see võib olla operatsiooni tagajärjel adhesioon (adhesioonid kõhus), muud päästikud, näiteks kiirgus seljavalu or kõht kaebused on palju levinumad.
Spetsiifilise lokaliseerimisega valu
Parempoolne ülakõhus on see kehaosa, kus kõige sagedamini on tunda sapipõies tekkivat valu. Elund asub kõhu selles osas, otse maks ja on sellega sulandunud. Sapipõie kirurgiline eemaldamine põhjustab kõhuõõnes haavu, mis peavad kõigepealt paranema.
See viib siis valu ülakõhus pärast operatsiooni. Need võivad kiirata ka teistesse parema kehapoole piirkondadesse, eriti paremasse õlga. Pole ebatavaline, kui valu tekib pärast a sapipõis operatsiooni.
Enamasti on see valu pärast operatsiooni paranemisprotsessis - lõppude lõpuks sapipõie eemaldamisel lõigati ja / või vigastati kudesid. Valu on tavaliselt koondunud parema ülakõhu piirkonda, kus sapipõis asus maks enne selle eemaldamist. See õigus pole haruldane ülakõhuvalu kiirguda paremasse õlga, mis on tingitud spetsiaalsest närvilisest ühendusest maks/sapi piirkond ja nahk parema õla piirkonnas. Sellest valust peaks teadma ainult siis, kui see kestab kauem või kui sellega kaasnevad muud sümptomid, näiteks palavik, vereringeprobleemid, iiveldus ja oksendamine, peritoniit või naha kollakas värvimuutus.
Sellisel juhul tuleb alati arvestada, et operatsioonijärgsed tüsistused võivad olla seotud, näiteks infektsioonid kirurgilise koha piirkonnas või kirurgiline haav, lekked katkestatud sapi kanal või sapipõie anum koos järgneva sapi või lekkega veri kõhuõõnde ja obstruktsioon sapijuha by sapikivid maksast. Seljavalu, mis tekib varsti pärast sapipõie kirurgilist eemaldamist, võib põhjustada näiteks operatsiooni ajal asetatud positsioon ja pikk aeg, mil inimene peab voodis lamama. Taastumise osana ja igapäevaste tegevuste hoolika jätkamise korral valu tavaliselt taandub.
Lisaks võib operatsiooni piirkonnast tulenev valu kiirguda selga. Kui seljavalu hilineb mõni päev või nädal, võib see olla märk komplikatsioonist, näiteks põletikust või algavatest adhesioonidest. Sagedasemad on aga teised seljavalu põhjused nagu lihaspinge või närviärritus.
Spasmiline valu, mis tekib alles mõnda aega pärast sapioperatsiooni, võib selle operatsiooniga seoses olla viide adhesioonidele. Operatsiooni käigus maksa mitmesuguste struktuuride vigastused sapipõis paratamatult tekkis piirkond, mis aja jooksul paranes. Paranemine tähendab alati armistumist, nii et ka parema ülakõhu piirkonnas võivad tekkida adhesioonid.
Kui sapipõie piirkonnas on teatud aja jooksul toimunud põletikuline muutus, võib see adhesioone veelgi soodustada. Selliste adhesioonide olemasolu korral on alati olemas soole kitsendamise oht, mis võib avalduda krampidena kõhuvalu. Kui need ilmnevad ja neid ei saa selgelt seostada mõne muu põhjusega, tuleks selle hilise tüsistuse välistamiseks või halvimal juhul õigeaegseks raviks pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.
Nagu iga kirurgilise protseduuri puhul, võib valu tekkida ka pärast sapioperatsiooni. Patsiendid kurdavad sageli valu, eriti kui hingamine. Millal hingamine aastal diafragma kehas liigub allapoole ja surub maksa alla.
Sapipõis asub maksa vahetus läheduses, nii et pärast elundi kirurgilist eemaldamist ajal sissehingamine, võib kirurgilist piirkonda nihutada ja seeläbi ärritada. Paljud patsiendid reageerivad lapikuga hingamine valu vältimiseks. Sellisel juhul peaks arst aga valuravimeid ajutiselt suurendama, et patsient saaks sügavalt hingata.
Teine võimalik sapiteede operatsiooni järgne valu põhjus, mis tekib eriti hingamise ajal, on minimaalse kirurgilise operatsiooni meetodi tagajärg (laparoskoopia) ise. Operatsiooni ajal täidetakse kõht gaasiga, mis seejärel vabastatakse. Osa gaasidest võib siiski ajutiselt jääda kõhuõõnde ja vastutada seega gaasi eest valu hingamisel.
Kuid gaas imendub organismis varsti ilma tagajärgedeta. Et seostada valu konkreetselt diafragma kuna käivitav asukoht pole tegelikult võimalik. Kui siiski tunnete, et sapioperatsiooni järgne valu tuleb just sellest piirkonnast, siis maks, mis asub otse diafragma, on tavaliselt põhjus: Maks on ümbritsetud kapsliga, mis on varustatud tundlike närvikiududega.
Alati, kui maks on vigastatud või kapsel on pinges, tajume seda valuna paremas ülakõhus või isegi paremas õlas. Sapiteede operatsiooni käigus kooritakse sapipõis oma voodist maksa vasaku sagara all, eraldatakse selle toitekonstruktsioonidest (sapijuha ja sapipõie veri anum) ja eemaldatakse kehast. Nii tekib maksavoodis alati haav, mis vastutab valu eest kuni paranemiseni.
Eriti hingamise ajal, kui diafragma liigub ja need liigutused kanduvad allpool asuvatesse elunditesse (näiteks maksa), võib valu esile kutsuda ja / või süveneda, nii et tekib mulje, et diafragma ise on valus. Valu pärast sapioperatsiooni nabas pole haruldane. Sapipõie eemaldamiseks kasutatakse sageli niinimetatud minimaalselt invasiivset kirurgilist protseduuri (nimetatakse ka laparaskoopiliseks). Kõhu väikeste sisselõigete kaudu sisestatakse mitmesuguseid väikesi instrumente.
Üks nendest juurdepääsudest toimub tavaliselt naba kaudu. Lõpuks saadakse ekstraheeritud sapipõis ka selle juurdepääsutee kaudu nabas. Sõltuvalt oreli suurusest mõned tõmbavad ja venitus võib olla vajalik.
See tüvi võib selgitada valu nabas. Kuid need vaibuvad tavaliselt mõne päeva jooksul. Kui valu pärast varasemat paranemist püsib või kordub, tuleb pöörduda raviarsti või perearsti poole.
Kui on natuke aega möödas, operatsioonihaavad on paranenud ja armistumine on lõpule jõudnud, peaks ka valu parema ülakõhu piirkonnas kaduma, kuna see oli tegelikult ainult tervenemisprotsessi väljendus. Kui aga valu pärast teatud aja möödumist kordub, võivad sellel olla erinevad põhjused, mis võivad olla enam-vähem tõsised. Isegi kui sapipõis, sapi reservuaarina ja ka sapikivid, ei ole enam olemas, võivad siiski tekkida sapikivid, mis võivad takistada endiselt esinevaid sapijuhasid.
sapikivid võib tekkida ka maksa sapiteedes, mis võivad hiljem kanalid blokeerida ja viia sapiseisuni koos valudega paremal ülakõhus. Paranemisprotsessi käigus võivad kõhus tekkida ka adhesioonid, millega võib kaasneda kõhuvalu. Kui valu ilmneb väga varsti pärast operatsiooni, tuleb alati meeles pidada, et lõigatud võib tekkida leke sapijuha sapipõie ja sapi lekib kõhuõõnde, mis võib seejärel viia peritoniit.
Kõik selle sarja artiklid:
