Kus rakendatakse endoskoopiat?
Endoskoopia põlv ei peegelda mitte niivõrd kehaõõnt või õõnesorganit, vaid pigem liigese - nimelt põlveliigese. Selle tõttu on endoskoopia põlve nimetatakse ka artroskoopia, mis pärineb kreeka keelest ja tähendab „ühisesse vaatama“ (arthros = liiges; skopein = vaatama). Spetsiaalselt selleks otstarbeks valmistatud seadet nimetatakse vastavalt “artroskoopiks”.
. endoskoopia tehakse tavaliselt kas all kohalik tuimestus vastava põlve või selle alla üldanesteesia. Kui põlve piirkonnas on tehtud väike sisselõige, sisestatakse jäik liikumatu artroskoop põlveliigese pärast seda, kui põlveliiges on hiljem nähtavuse parandamiseks täidetud spetsiaalse vedelikuga (Ringeri lahus). The põlveliigese seejärel uuritakse ja kontrollitakse, võimaldades kinnitada kahtlustatavaid diagnoose ja võimalusel - tööriistade täiendava sisestamise abil - põlveliigese ravi uuringu ajal.
Endoskoopia kõht, tuntud ka kui "gastroskoopia“, Viiakse läbi painduva endoskoobi, nn“ gastroskoobi ”abil. Vastupidiselt sellele, mida nimigi ütleb, gastroskoopia hõlmab tavaliselt mitte ainult kõht, aga ka söögitoru ja kaksteistsõrmiksool vahetult mao kõrval. Näidustus endoskoopia kohta kõht on tavaliselt siis, kui kahtlustatakse söögitoru, mao või kaksteistsõrmiksool on kahtlustatav ja vajab kinnitamist, aga ka olemasoleva haiguse kulgu hindamiseks, kohapeal ravi läbiviimiseks või haiguse järelhoolduseks.
Kõige tavalisemate haiguste hulgas, mille puhul gastroskoopia tehakse söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksool, haavandid ja limaskesta vigastused (erosioonid), veritsus laevad (arteriaalne või venoosne), seina perforatsioon ja veenilaiendid maos või söögitorus (veenilaiendid). Gastroskoopia viiakse tavaliselt läbi kerge rahustid patsiendi, kusjuures neelu limaskest tuimestatakse ka pinnal. Seejärel sisestatakse paindlik, liikuv gastroskoop suu or nina ja surus siis läbi söögitoru edasi maosse. Pärast söögitoru ja mao kontrollimist, mille käigus võib ka spetsiaalsete endoskoobikanalite kaudu surutavate tööriistade abil koeproove võtta, uuritakse kaksteistsõrmiksoole enne gastroskoobi tagasitõmbamist.
Uuringu ajal puhutakse söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole avamiseks pidevalt õhku, mis võimaldab paremat nägemist. Üldiselt on mao endoskoopia väga madala riskiga, kuid väga harvadel juhtudel võivad tekkida infektsioonid, sooleseina perforatsioonid või sisemine verejooks (kui juhtub kontrollimatu veresoonte vigastus). Kui tuleb uurida ja hinnata ka jämesoole, a colonoscopy on samuti vajalik.
Endoskoopia kops on täpsemalt madalama "kanalite" peegeldus hingamisteedehk hingetoru ja sellest hargnevad oksad (bronhide süsteem). See endoskoopiline uuring kops nimetatakse seetõttu ka “bronhoskoopiaks” ja seotud seadet “bronhoskoopiks”. Ka siin saab eristada jäika ja paindlikku bronhoskoopiat.
Jäiga bronhoskoopia korral uuritakse tuimastatud patsiendi hingetoru, hinnatakse seda ja vajadusel ravitakse sobivate vahenditega, kasutades liikumatut bronhoskoopi. Paindliku bronhoskoopia korral ei anesteseerita patsienti täielikult, vaid ainult rahustatakse, nii et hingetoru (bronhide) harudesse pääsemiseks saab kasutada liikuvat torusüsteemi, kus neid saab ka uurida. Üldiselt kasutatakse kahtlustuse selgitamiseks bronhoskoopiat kops haigusi, teha diagnoose, hinnata haiguse kulgu ja viia läbi ravimeetodeid.
Endoskoopia nina or ninaõõnes, tuntud ka kui rhinoscopy, on kõrva-, nina- ja kurgumeditsiini uurimisprotseduur, mis võimaldab arstil saada ülevaate peamisest ninaõõnes. Üldiselt eristatakse eesmist, keskmist ja tagumist rhinoskoopiat, milles erinevad struktuurid nina uuritakse. Eesmises endoskoopias hinnatakse alumist turbinaati ja alumist ninakäiku ninasõõrmete kaudu.
Kuid selleks pole tavaliselt vaja endoskoopi, vaid see viiakse tavaliselt läbi nn nina spekulatsiooniga. Keskmise endoskoopia jaoks sisestatakse aga nina jäik või paindlik endoskoop pärast naha pindmist tuimestust. nina limaskesta, nii et parema ja ulatuslikuma hinnangu andmine ninaõõnes (erinevad käigud ja konked) on siis võimalik. Tagumine endoskoopia viiakse läbi nurga all oleva peegli abil suu et oleks võimalik näha seadme tagumisi osi ninaõõnes.
Ninaõõnes uuritakse tavaliselt limaskesta kõrvalekaldeid (turse, punetus, põletik), polüübid, healoomulised või pahaloomulised muud kasvajad või kuju variatsioonid või nende kalle nina vaheseina. Kuna endoskoopia on nn minimaalselt invasiivne protseduur (= minimaalse koekahjustusega protseduur), on riske oluliselt vähem kui tavapärase kirurgilise protseduuri korral. Diagnostilistel või terapeutilistel eesmärkidel tehtavate endoskoopiliste sekkumiste eeliseks on see, et patsiendi koormus väheneb oluliselt ja paranemine või taastumine toimub kiiremini, võimaldades lühemat haiglas viibimist ja paremaid kosmeetilisi tulemusi.
Sellegipoolest on riskide või tüsistuste hulgas, mis on siiski võimalikud - kuid mis esinevad väga väikeste protsentidega, - infektsioonid, sisemine verejooks, elundite perforatsioon ja südame-veresoonkonna häired. Selleks, et vältida patogeenide sattumist kehasse endoskoobide ja nende tööriistade sisestamise teel, võib mõnel juhul (kõrge riskiga patsientidel) antibiootikumi ette anda. Sisemine verejooks võib tekkida, kui veri laevad on uuringu käigus vigastatud, kuid need saab tavaliselt kohe peatada. Sama kehtib elundi punktsioonide kohta, mida saab uuringu käigus sobivate vahenditega uuesti õmmelda.
