In herpes labialis - kõnekeeles nimetatud külmavillid - (sünonüümid: Herpes simplex labialis; labiaalne herpes; külm valus; palavikuline külmetushaigus; ohatis; RHK-10-GM B00.1: Dermatitis vesicularis tingitud herpes viirused) on nakkus herpes simplex 1. tüüpi viirus (HSV-1, inimese herpesviirus), mis mõjutab huuli. Harvemini (kuid üha sagedamini), herpes labialis on põhjustatud ka herpes simplex 2. tüüpi viirus (HSV-2), mida peetakse peamiseks viirusetekitajaks suguelundite herpes (suguelundite herpes).
Viirus on pärit perekonnast Herpesviridae. See on patogeen DNA rühmast viirused.
. herpes simplex viirus tüüp 1 (HSV-1) põhjustab peamiselt nahk ja ülakeha limaskesta infektsioonid. Kuid see põhjustab ka umbes 30% juhtudest suguelundite herpes.
Inimesed on praegu ainus asjakohane patogeenide reservuaar.
Esinemine: nakkus esineb kogu maailmas.
Nakkusohtlikkus herpes simplex viirus tüüp 1 on väga kõrge. Infektsioonimäär on üle 90% elanikkonnast (Saksamaal).
HSV-1 tüüpi nakkus (nakatumisteekond) toimub suu kaudu sülg (piisknakkus) ja määrdumisinfektsioonina, samal ajal kui HSV-2 tüüp levib seksuaalselt ja perinataalselt (sünnituse ajal) nn määrdumisinfektsioonina. Neo- / postnataalne ülekanne lootele on võimalik kaudu nahk kontakt herpes labialis'e korral määrdumisinfektsiooni kaudu.
Patogeeni sisenemine toimub parenteraalselt (patogeen ei tungi läbi soolestiku), st sel juhul satub see organismi nahk (kergelt vigastatud nahk; perkutaanne infektsioon) ja limaskestade kaudu (permukoosne infektsioon).
HSV-1 esmase nakatumise inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) on tavaliselt vahemikus 2-12 päeva ja esmase HSV-2 nakkuse korral 3-7 päeva.
Maksimaalne esinemissagedus: herpes simplex viirus tüüp 1 (HSV-1) esineb aastal lapsepõlv. Täiskasvanueas on nakatunud üle 90% elanikkonnast (Saksamaal). 2. tüüpi herpes simplex-viirusega (HSV-2) nakatumine algab pärast puberteeti. Täiskasvanueas on 10–30% kogu maailmas nakatunud. Kalduvus suureneb.
Nakkavuse kestust on raske määratleda: herpes on nakkav nii esmase nakkuse ajal kui ka uinuva herpese taasaktiveerimisel viirused. On reetlik, et herpesinfektsiooni klassikalised sümptomid puuduvad, st vesiikulid ei ilmu. Sellistel juhtudel räägitakse varjatud nakkusest. Isegi selles faasis tuleb eeldada kõrget nakkavust, st suudelda, jagada prillid või söögiriistad on seotud suure nakkusohuga. Tüüpilises nohu kulg valus episood, nakatumise oht väheneb kohe, kui koor moodustub. Kui nahk on paranenud, pole enam nakkavust.
Kursus ja prognoos: nohu episood koosneb järgmistest etappidest:
- Kipitus- ja punetusfaas (0. päev; kestus: tunnid kuni päev).
- Vesiikulite faas: huule herpes muutub nähtavaks (päev 1/2; kestus: umbes 1 päev).
- Lahtine haav faas: erosioonid (epidermisega piirduvad pindmised ainevead) või haavandid (haavandid) (päev 1/2; kestus: umbes 1 päev).
- Koorimisfaas: kollakad koorikud (päev 2/3; kestus umbes 3 päeva).
- Dekongestsioonifaas (3. päev; kestus umbes 3-4 päeva).
- Tervenemisfaas (8. päev; kestus: umbes 2 päeva).
A külm valus episood kestab ravimata umbes 7-10 päeva. Herpes labialis esineb korduvalt (korduvalt) umbes kolmandikul inimestest.
Vaktsineerimine: vaktsiin herpes simplex viiruse vastu pole veel saadaval, kuid see on väljatöötamisel.
