Määratlus
Piim atsidoos põhjustab piimhappe kontsentratsiooni suurenemist veri, mille tõttu pH väärtus langeb alla füsioloogilise vahemiku ja nihkub seetõttu happeliste väärtuste poole. PH väärtuse muutus atsidoos võib avaldada tõsiseid tagajärgi. Tavaliselt inimene veri on lahustunud soola tõttu kergelt aluseline või leeliseline. Koos atsidoos, veri muutub kergelt happeliseks.
Latatatsidoosi põhjused
laktaadi atsidoosi põhjustab tavaliselt häiritud rakkude metabolism, mille käigus hapnikku tarbiv (aeroobne) glükoosi kasutamine ei saa toimida funktsionaalselt. Mittetäieliku glükoosi metabolismi vaheproduktina laktaat sageli selle tagajärjel koguneb, kuna energia tootmine glükoosist laktaadini on võimalik ka ilma hapnikuta. See viib anaeroobse-piimhappelise energiavarustuse suurema ammendumiseni (anaeroobne = ilma hapnikuta).
Ajal laktaat atsidoos, püruvaat moodustub glükolüüsist hapnikuvaeguse all ja muundatakse piimhappeks. Glükolüüs on protsess kehas, milles süsivesikuid lagunevad monosahhariidideks ja söödetakse vereringesse. The maks on võimeline teatud määral lagundama laktaati ja teatud määral kompenseerima laktaatatsidoosi.
Kuid millal maks funktsioon langeb, laktaadi kuhjumist ei saa enam peatada ja keha hapestub üle. Laktatsidoos esineb diabeetikutel sageli diabeetilise ketoatsidoosi taustal. Maks ja neer haigused samuti veremürgitus (sepsis) võib olla ka põhjus.
Tavaliselt kasutatakse maksa üleliigset sisaldust glükoosi tootmise protsessis (glükoneogenees) ja seega lagundatakse. Kui aga esineb maksahaigus, võib see protsess olla piiratud ja laktaat kuhjub. Eriti laktaadi massilise kogunemise korral ei suuda kahjustatud maks enam seda kompenseerida seisund.
Teine põhjus on eluohtlikud seisundid nagu šokk, kopsu emboolia ja suuremad operatsioonid, mille käigus koe on mõnikord verega ebapiisavalt varustatud ja sellest tulenevalt ei saa enam piisavalt hapnikku, mistõttu peab keha kasutama energia tootmist laktaadi moodustamise kaudu. Kõrge kontekstis Veresuhkur näiteks diabeetikutel on keha tugevalt dehüdreeritud, nii et veresoonte süsteemi jääb liiga vähe verd. See viib nn hüpovoleemiliseks šokk.
Selle tulemusena šokk, elundid on verega ebapiisavalt varustatud ja seetõttu tekib liiga vähe hapnikku ja laktatsidoos. Erinevad ravimid, näiteks diabeedivastane ravim metformiini eriti võib see põhjustada ka laktatsidoosi. Laktatsidoosi põhjustavad ravimid pärsivad tavaliselt hingamisahelat, mis tähendab, et vähem hapnikku toodetakse ja on energia tootmiseks saadaval, mistõttu on vaja üle minna piimhappe metabolismile.
Tiamiini (vitamiin B1) puudus Beriberi sündroomi taustal, mida sageli provotseerib alatoitumine ja alkoholismvõib põhjustada ka laktatsidoosi. Tiamiinipuudus segab tsitraaditsüklit, põhjustades vahesaaduse püruvaat akumuleeruda, mida saab muuta laktaadiks. Laktatsidoos võib esineda ka kasvajahaigused, kuna mõned kasvajad toodavad laktaati.
