Lamotrigiinil

Mis on lamotrigiin?

Lamotrigiin on nn epilepsiavastane ravim, st seda kasutatakse raviks epilepsia. Seda kasutatakse raviks epilepsia täiskasvanutel ja noorukitel, aga ka lastel. Lamotrigiini kasutatakse ka ravimina bipolaarse häire raviks. Lamotrigiini võib kasutada üksi, st monoteraapiana või koos teiste ravimitega epilepsia ja bipolaarne häire.

Näidustused lamotrigiinile

Lamotrigiin näitab head efektiivsust mitmesuguste epilepsiavormide korral. Seda kasutatakse fokaalsete krampide, aga ka grand mal krampide (generaliseerunud krambid) ravis. Lamotrigiiniga saab ravida ka puudumisi, mis on tüüpiline laste epilepsia vorm.

Lamotrigiini kasutatakse ka raske vormis lapseea epilepsia, Lennox-Gastauti sündroom. Lamotrigiin takistab ka võimalikku ärajätmist krambid in alkoholi ärajätmine. Teine lamotrigiini näidustus on bipolaarne häire, mille korral patsiendid kannatavad äärmusliku seisundi all meeleolumuutused faasidega maania ja faasid depressioon.

Bipolaarse häire ravis hoiab lamotrigiin ära eriti depressiivse faasi. Seda kasutatakse ka unipolaarselt depressioon. Lamotrigiini kasutatakse ka neuropaatiliste ravimite raviks valu.

In migreen profülaktikaks näib lamotrigiinil olevat eriline mõju nn migreeniaurale. Migreen on ravimiraviga mõnikord raske kontrollida. Lisaks ägedale ravile, milles peamiselt nn triptaanid kasutatakse narkootikume ka profülaktikaks migreen rünnakud.

Uuringud on näidanud lamotrigiinravi efektiivsust auraga migreeni erivormi korral. Aurata migreeni korral ei tundu lamotrigiin siiski efektiivne. Ligikaudu viiendik kõigist patsientidest kannatab auraga migreeni all.

See kirjeldab peavaluhoogudele eelnenud peamiselt nägemishäireid. See häire on mööduv ja võib mõjutada mitte ainult nägemissüsteemi, vaid ka lõhna, tasakaal, kõne või tundlikkus. Auraga migreenihaigetel näib lamotrigiin olevat võimalik ravivõimalus. Kas teil on migreen?

Mõju

Lamotrigiin on epilepsiavastaste ravimite rühma kuuluv ravim. Seda kasutatakse pikaajalises ravis krampide ennetamiseks. Lamotrigiin toimib närvirakkudes ja vähendab niinimetatud ergastavate neurotransmitterite vabanemist.

Seega tugevdab lamotrigiin inhibeerivaid signaale aju ja tõstab krampide künnist. Lamotrigiini peetakse uuemaks antikonvulsandiks, laialdase kasutuse ning vähemate kõrvaltoimete ja koostoimetega kui klassikalistel epilepsiavastastel ravimitel. Toimeainet kasutatakse ka epilepsia raviks XNUMX-aastastel ja vanematel noorukitel ning vajadusel isegi kahe kuni kaheteistkümneaastastel lastel.

Lamotrigiini peetakse üldiselt hästi talutavaks, kuid nagu igal ravimil, võib sellel olla ka kõrvaltoimeid. Lisateavet krambivastaste ravimite kohta leiate siit: Epilepsia ravimid Mõnikord tõsiste kõrvaltoimete vältimiseks tuleb lamotrigiini manustada aeglaselt. See tähendab, et seda alustatakse tavaliselt väiksema annusega, mida mitme nädala jooksul suurendatakse.

Seetõttu võib mööduda mitu nädalat, enne kui inimene saab optimaalse annuse. Kombineeritud ravi teiste epilepsiavastaste ravimitega algab tavaliselt kiiremini, kuid siiski tuleks alustada monoteraapiat. Mitmed ravimid suurendavad kõrvaltoimete ja koostoimete riski.

Lamotrigiini poolväärtusaeg monoteraapias, st ainsa ravina, on umbes 24 tundi. Poolväärtusaega saab pikendada või lühendada teiste ravimite lisamisega, kuna need võivad mõjutada lamotrigiini metabolismi. Millises annuses patsienti optimaalselt kohandatakse, on väga individuaalne. Seetõttu tuleks lähtuda peamiselt kliinikust (st krampide sagedusest) ja lamotrigiini tasemest veri.