Laserpuur: rakendused ja kasu tervisele

Enamik patsiente ei soovi hambaarsti juurde minna, kuna kontorikülastused on sageli seotud valu ja mehaanilise puurimise ebameeldiv müra. Seevastu laserpuurid (hambalaserid) töötavad vaikselt ega põhjusta tüütuid vibratsioone. Hambaravis kasutatav lasertehnoloogia on täpsem ja sageli kiirem kui tavaliselt kasutatavad hambaraviinstrumendid. Kuid see ei sobi kõigile meditsiinilistele rakendustele.

Mis on laserpuur?

Laserpuur (hambalaser) on hambaraviinstrument, mida kasutati algselt ainult juurekanali ja parodondi raviks. Tehnoloogiline optimeerimine viis selleni, et tänapäeval on seadmel üsna lai valik rakendusi. Hambalaserite üks peamisi rakendusi on kaaries: Laserkiirte abil saadetakse kaariesesse piirkonda nii palju energiat, et see lõpuks lõhkeb. Suunatud valgusvihku saab suunata nii täpselt, et ühtegi tervet kude ei hävitata. Erinevalt tavalisest hambapuurist ei puuduta valgus hamba pinda. Seetõttu pole hambal ebameeldivat kuumuse tunnet. Samuti pole tunda vibratsioone. Hambalasereid kombineeritakse sageli diagnostiliste laseritega. Nii saab vältida kahjustamata hambaaine eemaldamist. Kuna laservalgus võib silmi kahjustada, kannavad hambaarst ja patsient ravi ajal kaitseprille.

Kujud, tüübid ja tüübid

Kuna laserpuur võimaldab täpset täpsust, on see hea väiksemate defektide korral hambal. Erinevat tüüpi töötlemiseks kasutatakse erinevaid lasereid. On erbium-YAG, Er, Cr: YSGG, Nd: YAG, gaasi (CO2), dioodi ja mitme lainepikkusega lasereid. CO2-lasereid kasutatakse kõige sagedamini hambaravis. Nad suunavad fokuseeritud valguse läbi optilise kiu või peegli liigendvarre töödeldavale alale. Seda tüüpi laser sobib igat tüüpi sisselõigete jaoks. Kuna mitme lainepikkusega laserid töötavad kahe erineva lainepikkusega, on nende rakendusala laiem kui teist tüüpi laseritel. Lisaks erineb iga tüüpi laser valguslaine sageduse ja võimsuse poolest. Hambalaserid võimaldavad ühe impulsi, löökriistu, trepanatsiooni ja spiraalset puurimist. Ühe impulsiga puurimisel suunatakse laserkiir lühidalt vaid üks kord kõnealusesse piirkonda ja puuritakse kooniline auk, mille sügavus ei ületa 2 mm. Löökpuurimisega lastakse üks ja sama koht ühe pulsiga mitu korda. Löökriistade puurimine jätab sügavamad augud. Trepanatsioonis pöörleb laserimpulss ja puurib kõige sügavamaid auke. Esialgne auk lõhub hambapinna. Teine puurimine avardab auku, tekitades 50–80% kattuvusi ümbritsevaga emailiga või kude. Spiraalne puurimine võimaldab emailiga eemaldatakse spiraalselt.

Struktuur ja töörežiim

Laserpuur koosneb elektroonilisest juhtseadmest, juhtimisseadmest, mille abil hambaarst reguleerib impulsse ja kiirguse kestust, ning laserist juhataja. Kiirgataval laservalgusel on ainult üks lainepikkus. Emitatud lained on parandatud. Sõltuvalt laserpuuri tüübi lainepikkusest erinevad interaktsioonid tekkida ravitava koega. Kui fokuseeritud valgus tabab hamba kaariesepiirkonda, ioniseerib kiir kahjustatud hambaaine ja aurustab selle jääke jätmata. Lõhketöö käigus tekivad hambakeskkonna ja hambale mõjumise koha vahelise rõhuerinevuse tõttu väikesed kuuldavad plahvatused, mida patsient aga tavaliselt ei häiri. Laservalgus neeldub vesi hambas esinev aur, aurustab ja paiskab väikestes rõhulainetes ära väikeste koguste ioniseeritud hambainet (plasmat). Kuna laser ei puutu kokku hambaga, ei tunne patsient ravi ajal mingeid vibratsioone. Hambalaser suudab aga puurida ainult väiksemaid auke. Kui patsiendil on suurem kaaries kahjustuste korral peab hambaarst selleks kasutama tavalist mehaanilist puurimist.

Meditsiiniline ja tervislik kasu

Laserravi hambaarsti juures pakub patsiendile palju eeliseid. Laserpuuriga saab raskesti ligipääsetavaid kohti täpselt ravida. Lühema raviaja tõttu säästetakse ka närvikiude. Hambaravi on suures osas valutu. Täpse täpsuse tõttu ei eemaldata asjatult tervet kude ega kahjustamata hambaaineid. Puurimisel desinfitseeritakse kaariese piirkond samal ajal laseri abil. Keraamilised või plastist täidised sobivad hästi laserpuuriga tehtud aukude puurimiseks. Kuna terve hammas emailiga peegeldab laservalgust haigestunud hambaemailist erinevalt, fokuseeritud valgust saab kasutada ka hambadiagnostika leida pisikesi varjatud alasid kaaries. Hambakirurgias kasutatakse eemaldamiseks hambalaserit nahk kasvu, paljastada hambaravi implantaadid ja desinfitseerige haavad. sisse parodontiit ravi, seda kasutatakse tapmiseks bakterid olemas hambataskutes. Ajal juurekanali ravi, kasutab hambaarst juurekanali steriliseerimiseks laserpuurit, kaotades vajaduse operatsiooni järele juureotsas. Hiljutised kliinilised uuringud on näidanud, et laserpuur tagab peaaegu 100-protsendilise vabaduse bakterid, muutes selle enamikul juhtudel tavalistest protseduuridest paremaks (olenevalt hambaarsti kvaliteedist). Kuna valgusvihk eraldub veri laevad hambaravi ajal sulgeb need peaaegu samaaegselt ja desinfitseerib koheselt väikese haava, hambalaseriga tehtud lõiked on veretud. Laserpuurid põhjustavad väiksemaid lõikeid. The armid on hiljem peaaegu nähtamatud. Haavad laserpuurimise protseduuridest paranevad kiiremini. Lisaks on nakkuste tekkimise tõenäosus hiljem väiksem. Hammaste laserid saavutavad häid tulemusi ka nende ravimisel valu-tundlikud hambad, sulgedes torukesed hammaste tundlike kaelade juures. Juhul kui põletik koe hambaravi lähedal implantaadid (periimplantiit), laserpuur tapab patogeenid seal olemas.