Sünonüümid: lumbago, lumbalgia, äge lumbalgia, äkiline selg valu, ummistus.
Määratlus
Termin lumbago ei ole meditsiiniline diagnoos õiges tähenduses. Pigem kirjeldab see haigusseisundit. Lumbago on äkiline, raske nimmepiirkonna seljavalu mis viib liikumatuseni.
Mõiste
Termin lumbago on elanikkonnas laialt levinud termin äkilise selja tagant valu. Lumbago meditsiiniline termin on lumbago, äge lumbalgia või äge nimme sündroom valu nimmelülis. Kui mõiste äge lumbalgia rõhutab endiselt äkilist valusündmust, võib termin lumbago tähendada ka lihtsat seljavalu mis võib olla olnud pikemat aega.
Kumbki termin ei tähenda siiski tõelist diagnoosi, sest see ei anna mingit teavet haiguse põhjuse kohta. Äkilised, valulikud ja liikumist piiravad sündmused kael ja lülisamba kaelaosa nimetatakse kaela löömiseks, ägedaks emakakaela valu (tservikobrachialgia) või äge torticollis. Tuleks teha vahet kroonilise ägeda ägenemise vahel seljavalu, mis on tavaliselt vähem tõsine.
Lumbago võib põhjustada erinevaid põhjuseid. Patsiendid teatavad tavaliselt väikesest liikumisest, mis põhjustas äkilise seljavalu varasemast täielikust vabastamisest sümptomitest, näiteks ülakeha tõstmine kummardunud asendist, esemete tõstmine kummardunud asendisse või ülakeha pööramine ebasoodsasse asendisse. Kas kohe või vallandavast sündmusest lühikese vahemaa tagant ei toimu lülisamba nimmepiirkonnas peaaegu mingit liikumist.
Väikseimgi liigutus põhjustab tugevat seljavalu ja paneb seljalihased krampilaadselt kokku tõmbuma. Reeglina piirdub valu lokaalselt nimmepiirkonna alumise piirkonnaga. Kui valu on olnud mõnda aega, võib see kiirguda tuharasse, kubemesse või kints.
Peaaegu kunagi ei kiirguta valu jalga ega ole seotud naha tundlikkuse häiretega. meie partneriga
- Kuidas eristada herniated ketast lumbagost?
Lumbagoga patsiendid sõltuvad arsti juurde jõudmiseks tavaliselt välisest abist. Lumbago diagnoos tehakse patsiendi põhjal kiiresti haiguslugu (anamnees) kui ka kliiniline välimus.
Lumbagoga patsiendid teatavad ülalnimetatud väiksematest liikumistest, kuna neid tegelikult igapäevaselt tehakse, ja sellele järgnevast äkilisest valusündmusest. Iga liigutus viib tugeva seljavaluni. Sageli võetakse sundasendeid, sest alles siis saavutatakse mõistlikult talutav kehaasend.
Üheks näiteks on patsiendi sagedane ilmumine, kes ilmub arsti kabinetti painutatud ülakeha asendis ja teatab, et enam pole võimalik end enam sirgendada. Arsti jaoks on eelkõige oluline, kas esineb tõsine haigus, mis nõuab kiiret tegutsemist, sest vastasel juhul võivad püsivad kahjustused jääda. See võib juhtuda ägeda herniated ketta korral.
Autor põhjalik füüsiline läbivaatus koos jõu, enesetunde ja lihase uurimisega refleks samuti küsimus põis ja rektum kontrolli all (Cauda sündroom), võib ägedalt ähvardava haiguse suure turvalisusega välistada. Seljavalu tugevus pole antud juhul määrav. Kuna termin lumbago ei tähenda õiget diagnoosi, peaks arst proovima jõuda selle äkilise seljavalu põhjuse põhjani.
. füüsiline läbivaatus on siin otsustav. Manuaalselt terapeutiliste uuringute meetoditega saab tuvastada väikese selgroolüli ummistusi liigesed uurides iga selgroolüli paari liikuvust põranda kaupa (segmentide kaupa). Lülisamba ajutine blokeerimine liigesed on tõenäoliselt lumbago kõige levinum põhjus.
Muidu pole muutused eriti iseloomulikud. Peaaegu alati on nimmelüli (paravertebraalne) kaasnevate lihaste suurenenud, valuga seotud lihaspinge. Enamikul juhtudel on selgroo piirkonnas näidatud punktvalu.
See punkt võib asuda veidi selgroo küljel, selgroolüli piirkonnas liigesedvõi otse kahe selgroolüli selgroolülide vahel keskel, selgroolülidevaheliste ketaste piirkonnas (selgroolülid). Kui intensiivse valu tõttu pole lumbago intensiivne uurimine võimalik, ei pea seda tõsiste haiguste korral sundima. ohutult välistatud. Sümptomaatiline valuravi on siin esimene prioriteet. Eriti noorematel patsientidel, kellel on esmakordne lumbago, hoolimata ägedast valust, an röntgen pilt (röntgen) pole tingimata vajalik.
Lülisamba liigeste blokeeringuid, herniated kettaid ega tõmmatud lihaseid ei saa tuvastada Röntgen. See ei kehti juhul, kui varem oli olnud krooniline seljavalu, õnnetus (nt kukkumine) või kui vanemad patsiendid on haigestunud. Eriti vanematel patsientidel, kelle luumassi vähenemine on seni teadmata (Osteoporoosi), võib ka väiksem liigutus viia a luumurd Euroopa selgroolüli keha.
Selleks, et neil juhtudel optimaalsest ravist (vertebroplasty-kyphoplasty) ilma jääda, tasub teha Röntgen. Sama kehtib kukkumiste ja krooniliste seljavalude kohta. Sellistel juhtudel tuleks teha röntgen.
