Leukoplaakia

Leukoplakia (ka: leukokeratoos, valge kallus) on haigus, mille korral limaskestade sarvkest (eriti suu piirkonnas) on paksenenud ja seetõttu moodustuvad nendes piirkondades valged, kustutamatud triibud. Sellise nahamuutuse tekkimise oht pahaloomuliseks nahakasvajaks (lamerakuline kartsinoom) on normaalse (limaskesta) nahaga võrreldes suurenenud. Saksamaal kannatab leukoplakia all umbes üks inimene sajast, meestel on see umbes kaks korda sagedamini kui naistel.

Haigus esineb kõige sagedamini keskmises kuni vanemas eas. Leukoplakia võib tekkida, kui limaskest on kroonilise ärrituse all. See põhjustab sarvkihi paksenemist.

Selle tulemusena veri laevad vahetult pinna all lebamine ei saa sellisel juhul enam nii selgelt välja ulatuda, mistõttu limaskest tundub selles punktis punase asemel valkjas. Kroonilisel ärritusel võivad olla erinevad põhjused: Lisaks on leukoplakia arengut soodustavad teatud tegurid:

  • Keemilised stiimulid (sigarettide või piibude suitsetamine)
  • Bioloogilised stiimulid (viirusnakkused, mis mõjutavad peamiselt suguelundite piirkonna limaskesta)
  • Mehaanilised stiimulid (halvasti sobivad proteesid)
  • Rauapuudus
  • A- ja B-vitamiini puudus
  • Alkoholi liigtarbimine
  • Kehv suuhügieen

Peale tüüpilise välimuse koos valkjate, teravalt määratletud, mitte-eemaldatavate limaskesta muutustega ei kaasne leukoplakiaga tavaliselt muid sümptomeid. Erinevalt paljudest muudest nahahaigustest valu ja selle haiguse korral sügelust ei esine.

Enamasti limaskestad suu, keel ja huuled, harvemini ka suguelundite limaskest. Sõltuvalt nahanähtude ilmnemisest võib eristada kahte leukoplakia alavormi:

  • Homogeenne vorm (tuntud ka kui lihtne või mitteproliferatiivne vorm), milles värvimuutus on korrapärane ja nahapind on sile.
  • Homogeenset vormi (tuntud ka kui tüüka või proliferatiivne vorm) iseloomustab asjaolu, et valgetel aladel võib esineda punaseid laike ja pind on tüüka, kareda tekstuuriga. Tavaliselt pole ka selles etapis piirangud terve nahaga võrreldes nii selged.

    Erinevalt homogeensest vormist on leukoplakia mittehomogeensel kujul suurem degeneratsiooni oht ja sagedasemad sümptomid nagu valu or põletamine.

Leukoplakia diagnoos pannakse tavaliselt arsti või hambaarsti tavapäraste uuringute käigus juhuslikult, kuna haigus ei tekita patsiendile ebamugavusi. Diagnoosi kinnitamiseks on soovitatav võtta kahjustatud piirkonnast koeproov ja uurida seda histoloogiliselt. Olulised leukoplakia diferentsiaaldiagnoosid on

  • Erinevad nakkused (nt seen Candida albicans või Epstein-Barri viirus)
  • Juuste leukoplakia, mis võib esineda HIV-i taustal
  • Samblike ruber

Esiteks on oluline võimalikult ulatuslikult vältida leukoplakia käivitavat tegurit.

Seetõttu peaksid patsiendid lõpetama suitsetamine optimeerige nende sobivust igal juhul proteesid või ravida olemasolevat viirusnakkust adekvaatselt. Kui seda käitumist rangelt järgitakse, on väga suur tõenäosus, et leukoplakia paraneb mõne nädala jooksul. Kui aga naha muutused ei ole ikka veel mõne aja pärast taandunud (umbes 20% -l haigestunutest), on oluline ravi läbi viia, kuna on võimalus, et pikema aja vältel püsiv leukoplaakia võib muutuda pahaloomuliseks kasvajaks.

Seetõttu eemaldatakse püsivad (püsivalt esinevad) kolded tavaliselt. Seda saab teha ühe abiga. Tavaliselt on eelistatud meetod täielik ablatsioon (ekstsisioon), kuna siin saab pärast koe serva kontrollida, kas nahamuutus on täielikult eemaldatav ja kas pahaloomuline degeneratsioon on juba toimunud.

  • Ablatsioon
  • Sarvestrakkude jäätumine (krüokirurgia) või
  • Laseri eemaldamine

Lihtsa leukoplakia prognoosi peetakse väga heaks. Kui käivitavat tegurit on võimalik kindlaks teha ja järjekindlalt kõrvaldada, taandub see peaaegu alati iseenesest. Lisaks tuleb selles vormis degeneratsiooni oht liigitada äärmiselt madalaks (alla 3%) .Homogeense tüügakujulise leukoplaakia korral on veidi suurem oht, et see võib lõpuks pahaloomuliseks kasvajaks areneda.

Eriti kui see on arenenud ja nn erosioonid (punased laigud) on juba tekkinud, suureneb degeneratsiooni oht kuni 30%. Seega, kui kahtlustate sellist haigust, peate kindlasti nõu pidama arstiga. Kui leukoplakia avastatakse õigeaegselt, saab seda hästi ravida.

Kuid paljud patsiendid taastuvad sageli leukoplaakias. Seetõttu on oluline regulaarselt arstide kontrollimiseks külastada, et kõik korduvad muutused oleks varakult tuvastatavad ja ravitavad. Leukoplakia vältimiseks saate ise palju ära teha.

On äärmiselt mõistlik vältida selliseid levinud riskitegureid nagu sigaretid, piip suitsetamine ja alkohol. Lisaks peaksite tagama, et teil oleks sobiv suuhügieen ja et a hambaproteesimine sobib hästi ja kindlalt suu. Lõpuks on muidugi oluline regulaarselt oma arsti ja hambaarstiga regulaarselt kontrollida ning pöörduda arsti poole ka siis, kui limaskesta muutused on ebaselged ja ei taandu iseenesest, nii et leukoplakia saab välistada.

Naha muutused nagu kortsude teke on vananemise loomulik nähtus. Muud nahamuutused võivad omakorda olla naha või teiste organite haiguse väljendus. Siit leiate teema: NahamuutusedSuuhügieen hõlmab hammaste ja limaskestade hooldamist suu ja keel. Lisaks hambaid pesema, on hea tagamiseks ka teisi viise suuhügieen. Siit jõuate teemani: Suuhügieen