Lipedemas (vanakreeka keelest “rasvaturse”, λίπος líposelt “rasv” ja οἴδημα, oídēma, “turse”; sünonüümid: Adiposalgia; Adipositas dolorosa; Lipalgia; Lipohypertrophia dolorosa; Lipomatoos jalgade dolorosa; Ratsapükste lipedema; Ratsapüksi sündroom; Ratsapüksid ülekaalulisus; Valuliku lipedema sündroom; Valus sammas jalg; RHK-10-GM R60.9-: täpsustamata ödeem) on krooniline progresseeruv, ebaproportsionaalne, sümmeetriline nahaaluse rasva proliferatsioon.
Lipedemat iseloomustab hüperplaasia ja hüpertroofia rasvkoest.
See esineb peamiselt jalgadel ja tuharatel, jättes jalad vähemalt esialgu välja. Kuni 30% juhtudest mõjutavad ka käed.
Sooline suhe: Lipedema esineb peaaegu ainult naistel. Meestel esinevad lipedematüüpilised muutused ainult munandite hüpogonadismi (endokriinsed (hormonaalsed) düsfunktsioonid) korral, Testosterooni puudulikkus), pärast hormooni ravi kasvajahaiguse kontekstis (vähk) või alkohol tarbimisest tingitud maks maksatsirroos (maksa kokkutõmbumine).
Sageduse tipp: Lipedema algab tavaliselt puberteedieas või pärast seda, pärast seda rasedus või ajal menopausi (menopaus). Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (rasestumisvastased tabletid) ja hormoonasendusravi võib selle ka käivitada. Lipedema maksimaalne esinemissagedus jääb 3. ja 4. elukümnendi vahele.
Saksamaal on levimus (haiguse sagedus) täiskasvanud naistel umbes 8%.
Kursus ja prognoos: pooltel juhtudel möödub haiguse alguse ja diagnoosi vahel üle kümne aasta. Haiguse käigus tekkis perifeerne turse (vesi retentsioon). Lipedema on tavaliselt spontaanselt progresseeruv haigus, mille progresseerumist saab sobiva raviga aeglustada või peatada ravi (seljas kompressioonsukad; keeruline füüsiline dekongesteeriv ravi). Lisaks on eriti oluline ennetada sekundaarseid tüsistusi (vt allpool sekundaarsed haigused) varajases staadiumis või püüelda võimalikult vara ravi. Märkus: Lipedema ei ole ise põhjustatud kosmeetiline defekt; seda haigust ei tohi samastada ka elustiiliga seotud rasvumisega!
Kaasnevad haigused (kaasnevad haigused): Lipedema on seotud venoosse puudulikkusega (kroonilise venoosse staasi sündroom, CVI) / varikoosiga. Peaaegu igal kolmandal lipedemaga patsiendil on ülekaalulisus (kehamassiindeks [KMI] üle 30).
