Listerioos

Listerioos (sünonüümid:Listeria monotsütogeenid; vastsündinu listerioos; äge septiline listerioos; krooniline septiline listerioos; näärmeline listerioos; naha listerioos; kesknärvisüsteemi listerioos; RHK-10-GM A32.9: täpsustamata listerioos) on inimestel juhuslikult esinev nakkushaigus, mille põhjustab bakterid perekonnast Listeria. Need on grampositiivsed, eoseid mitte moodustavad vardakujulised bakterid. Liik Listeria monotsütogeenid kuuluvad selle perekonna kõige olulisemate patogeenide hulka.

Esinemine: listeriaid leidub peamiselt kodu- ja metsloomadel. Need on laialt levinud ka põllumajandussektoris. Eelkõige on neid võimalik tuvastada pinnases, taimedes ja reovees. Sageli bakterid on leitud loomasöödast.

Baktereid saab nakatunud isikute väljaheites avastada kuid.

Patogeeni edasikandumine (nakatumise tee) võib olla fekaal-oraalne (infektsioonid, mille korral neelatakse väljaheitega (väljaheitega) erituvad patogeenid suu (suu kaudu)) või saastunud toidu (peamiselt loomse (toores) toidu, aga ka taimse toidu, näiteks eelnevalt lõigatud salatite) tarbimise kaudu.

Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) toiduga nakatumise kontekstis on vahemikus 3 kuni 70 päeva (tavaliselt 3 nädalat).

Haiguse kestus on tavaliselt kuni 1 nädal.

Sooline suhe: vanuserühmas 20–39 aastat mõjutavad peamiselt naised (enamasti rasedus listerioos). Vanemates vanuserühmades (> 50 aastat) mõjutavad mehed sagedamini kui naised.

Maksimaalne esinemissagedus: Haigus esineb valdavalt eakatel (> 60-aastased) ja immuunpuudulikkusega inimestel, rasedatel ja nende vastsündinutel.

Esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on ligikaudu 0.4 juhtu 100,000 13 elaniku kohta aastas. Rasedad naised nakatuvad Listeria monocytogenes'ega 3.7 korda sagedamini kui üldpopulatsioon. Vastsündinute listerioosi esinemissagedus on 100,000 haigust XNUMX XNUMX vastsündinu kohta aastas.

Nakkuslikkuse kestus (nakkavus): patogeeniga nakatunud isikud võivad selle väljaheitega mitu kuud väljutada.

Kursus ja prognoos

Eristada saab erinevaid progresseerumisvorme:

  • Äge septiline listerioos
  • Krooniline septiline listerioos
  • Näärmete listerioos
  • Naha listerioos
  • Vastsündinu listerioos
  • Kesknärvisüsteemi listerioos

Tervetel inimestel on haigus tavaliselt sümptomiteta ja kerge. Sageli seda isegi ei märgata ja see paraneb spontaanselt (iseenesest). Sisse immuunpuudulikkus, võib haiguse kulg olla raske ja prognoos ebasoodsam. Infektsioonid raseduse ajal (rasedusaegne listerioos) saab viima et nurisünnitus, enneaegne sünnitus, surnultsünd ja kahjustatud lapse sünd (vastsündinute listerioos) emakasisene tagajärjel (emakas platsenta) või perinataalne (sünnituse ajal) ülekanne.

Vastsündinute listerioosi suremus (suremus haigusega inimeste koguarvu põhjal) on 30–50%. Isegi keeruka infektsioonikursusega immuunpuudulikkusega inimestel on suremus umbes 30%.

Saksamaal tuvastatakse ainult patogeeni otsene avastamine veri, tserebrospinaalvedelik või muud tavaliselt steriilsed materjalid, samuti vastsündinult võetud määrdunud materjalid, tuleb teatada infektsioonikaitseseaduse (IfSG) alusel. Iga vastsündinu kohta, kellel on Listeria monocytogenes'e laboratoorsed diagnostilised tõendid, tuleb ema (sõltumata tema kliinilisest pildist ja laboratoorsetest diagnostilistest tõenditest) edastada ka kliiniliselt epidemioloogiliselt kinnitatud haigusena.