Tükid kaenla all: põhjused, ravi ja abi

Kas kaenlaalused tükid on kahjutud või pahaloomulised, saab selgitada alles pärast põhjalikku arstlikku läbivaatust. Kaenlaaluse mis tahes vormis moodustumise korral peaksid mõlemad sugupooled viivitamatult pöörduma arsti poole.

Mis on tükk kaenla all?

Enamikul juhtudest näitab üks või mitu kaenla tursunud ja käega katsutavat tükki nakkust; parimal juhul kaob kaenlaalune tükkide moodustumine iseenesest. Kaenla all olevad sõlmed ei tekita sugugi alati muret, sest ühe või mitme turse lümf kaenlaalused sõlmed võivad olla üsna kahjutud. Ühekordne moodustumine võib mõjutada ühte või mõlemat kaenlaalust. Kaenlas tuntav turse on seetõttu paistes lümf sõlmed. Lümf sõlmi leidub kogu kehas, mitte ainult kaenlaaluses. Põhimõtteliselt lümfisõlmed on kogumispunktid immuunsüsteemi nakkuste vastu võitlemiseks. Enamikul juhtudel viitavad üks või mitu kaenla tursunud ja käega katsutavat sõlme infektsioonile; parimal juhul kaovad kaenlaalused sõlmed ise pärast keha immuunsüsteemi on suutnud patogeeniga edukalt võidelda bakterid, viirused või seened. Kuid kaenlaalune tükk võib viidata ka kasvajale seisund, Nt.

Põhjustab

Lisaks nakkuslikele põhjustele liigitatakse kaenlaalused sõlmed Hodgkini ja mitte-Hodgkini lümfoomideks. Mõlemat tüüpi aksilla sõlmed lümfoom on survetundlikud ja valuning on ka liikuvad ja pehmed. Kaenlaalused sõlmed võivad olla ka selle sümptomiks vähk teiste organite või elundisüsteemide poolt. Näiteks kasvajarakud nahk, kopsud või rinnad võivad tungida lümfisõlmed kaenlaaluses, korrutage seal ja põhjustage seejärel turset. Erinevat tüüpi leukeemia saab ka viima tükkideks kaenlaalusel, ühel või mõlemal küljel. Kaenlaaluste tükkide kahjutute, mööduvate põhjuste hulka kuuluvad infektsioonid, sidekoe haigused või ravimite või toidu talumatusreaktsioonid. Sellest hoolimata tuleks ka neid kaenlaaluste üsna kahjutuid põhjuseid ravida meditsiiniliselt ja vastavalt põhjustele.

Selle sümptomiga haigused

  • Mitte-Hodgkini lümfoom (NHL)
  • Leukeemia
  • Metastaasid

Diagnoos ja progresseerumine

Kaenla all olevate tükkide diagnoosimine ja kulg sõltub põhihaiguse olemusest. Tervisekontrollis mängib lisaks ajaloointervjuule olulist rolli kaenlaaluse palpeerimine. Kui pärast lühikest hindamist ja palpatsiooni leitakse kaenlaalust tükke, jälgib arst esialgu turseid paar päeva. Kui hiljemalt 7 päeva pärast pole kaenlaalused tükid taandunud või on isegi suurenenud või muutunud, tuleks viivitamatult teha täiendavaid diagnostilisi samme. Lisaks uuele palpatsiooniuuringule nn laiendatud diagnoos koos veri, Röntgen or ultraheli tehakse ka uuringuid. A biopsia võib olla vajalik ka diagnoosimiseks või järelkontrolliks. Kõigi leidude kokkuvõtte põhjal saab määrata kaenlaaluse koe suuruse, koe tüübi ja ühekordse osa pikenemise astme. Kaenlaalused sõlmed kuuluvad tavaliselt ägedate kliiniliste piltide hulka, erandiks on kroonilised kursused.

Tüsistused

Sõlmed kaenla all viima sõltuvalt päästikust, kuid neid ei esine igal juhul. Sageli tekivad kaenlaalused tükid suhteliselt kahjututel põhjustel, näiteks selle tagajärjel põletik Euroopa higinäärmed. Mõnikord põhjustavad kaenlaaluste tükkide eest ka kerged infektsioonid, kuigi tüsistusi tekib ka ilma nendeta harva ravi. Kuid patsiendid kannatavad valu ja seetõttu on nende liikuvus osaliselt piiratud. Ravi Euroopa põletik mõnikord kaasnevad süsteemsed kõrvaltoimed ravimid manustatud. Palju harvemini on kaenlaaluste tükkide päästikud oma olemuselt pahaloomulised ja viitavad sellele rinnavähk, näiteks. Esitamata jätmine ravi põhjustab tõsiseid eluohtlikke tüsistusi, nagu kartsinoomid kasvama takistamatult ja levib sageli kogu kehas. Selle käigus metastaasid mõjutavad sageli teisi siseorganid, nii et nende toimimine järk-järgult halveneb. Kaenlaaluste tükkide teraapia tõttu rinnavähk teatud olukordades põhjustab ka komplikatsioone. Kirurgilised protseduurid muudavad patsiendid nakkustele vastuvõtlikumaks ja mõnikord tekivad raskused operatsiooni tervendamisel haavad. Kiiritusravi kaenlaaluste tükkide ravimiseks koormab organismi; lisaks on kordused põhimõtteliselt võimalikud. Vaatamata ravile surevad mõned patsiendid.

Millal peaks arsti juurde minema?

Igaüks, kes avastab kaenla alt muhku, mõtleb kohe pahaloomulisele haigusele. Kuid on palju põhjuseid, mis stimuleerivad lümfisõlmed. Lihtne põletik on kaenla all oleva käegakatsutava lümfisõlme kõige levinum põhjus. Tavaliselt on sõlme palpatsioon kerge valu. Healoomuline sõlm on ka hõlpsasti nihutatav. Kui sõlm pole nihutatav ja valutu, võib see viidata ka nakkusele. Pärast vaktsineerimist on võimalik ka lümfisõlmede turse. Sisselülitamine immuunsüsteemi võib põhjustada kaenla alla ühekordse arengu. Kui mõjutatud isikud tunnevad kaenla all ühekordset kauem kui kaks nädalat, on soovitatav külastada arsti. See võimaldab välistada muid haigusi. Tavaliselt väheneb tükk aja jooksul. Kui lümfisõlm paisub, pole arsti külastamine enam vajalik. Esmane koht, kus tükk hindama läheb, on perearst. Sisearsti poole võib pöörduda ka pikaajalise laienenud sõlme kaenla all.

Ravi ja teraapia

Tükkide ravi kaenlaaluses peaks olema täpsete leidude põhjal põhjuslik ehk seotud põhjusega. Valdaval juhul võib leida kindla põhjuse kaenla all olevatele tükkidele. Põhihaiguse sihipärase põhjusliku ravi korral peaks kaenla turse selle sümptomina peagi taanduma. Kui kaenlaalused tükid on põhjustatud infektsioonist, siis suu kaudu antibiootikumid võib manustada näiteks. Paljudel juhtudel viiakse täiendav ravi läbi ka otse kaenlaaluses; salvid tavaliselt kasutatakse selleks, kuid ka teatud kiiritusravi. Kaugelearenenud juhtudel võib siiski näidata ka operatsiooni. Operatsioon all üldanesteesia sõlmede raviks võib meditsiiniliselt vajalik olla näiteks kasvajahaigused. Alla kohalik tuimestus, kaenla turseid saab skalpelli abil ka kirurgiliselt lahendada. See võimaldab põletikulistel sekretsioonidel ära voolata ja patsient tunneb kohest rõhu leevendust. Harvadel juhtudel spontaanne sõlm moodustumine ilma tuvastatava põhjuseta, võib ravi olla ainult sümptomaatiline. Kuid see ravivõimalus kehtib ainult juhtudel, kui vaatamata ulatuslikule diagnostilisele töötlemisele ei leitud kindlat põhjust.

Väljavaade ja prognoos

Kaenla all olev tükk ei pea igal juhul kujutama pahaloomulist sümptomit. Paljudel juhtudel võib see olla kahjutu. Seda eriti juhul, kui tükk areneb põletiku tõttu higinäärmed. Enamasti taanduvad need põletikud suhteliselt kiiresti ilma täiendavate sümptomiteta. Sageli piirab patsiendi liikumist kaenlaalune tükk ja ta tunneb valu. Neid saab lühiajaliselt leevendada valuvaigistid. Kui tükid iseenesest ei kao, võivad rasketel juhtudel need olla põhjustatud kasvajast. Selle saab eemaldada. Operatsiooni edukus sõltub aga tugevalt kasvaja diagnoosimise ajast. Levinud põletikku seevastu ravitakse abiga antibiootikumid. Kui kaenlaalune tükk moodustub spontaanselt ja kaob iseenesest, ei saa anda ainult sümptomaatilist ja põhjuslikku ravi. Sellisel juhul sõltub haiguse edasine kulg suuresti tükkide moodustumise põhjusest.

Ennetamine

Kaenla all olevad tükid on sümptomiks erinevatest haigusseisunditest ja seetõttu ei saa sellisena ennustada. Seega pole sõlmede otsene ennetamine võimalik. Mõned inimesed reageerivad banaalsetele külmetushaigustele juba kaenlaaluste tükkidega. Kui see füüsiline reaktsioon on teada, saavad mõjutatud isikud seda sümptomit varases staadiumis ravida. Ennetamine võib siis koosneda maksimaalselt keha regulaarsest tundlikust jälgimisest. Seega peaks kaenlaaluste tükkide korral alati nõu pidama arstiga ja hoolimata sellest, kas tükid valutavad või mitte.

Seda saate ise teha

Kaenla all olevad tükid on tavaliselt kahjutud ega vaja meditsiinilist ravi. Olenevalt põhjusest saab tükke ise erinevate lahenduste abil lahendada kodus õiguskaitsevahendid ja meetmed. Kui tükk on a mäda-sisaldusega tsüst, seda saab meditsiiniliste vahenditega iseseisvalt tantsi teha. Teise võimalusena käsitsi lümfiringe massaz saab kasutada, mille käigus kahjustatud piirkonda masseeritakse ja seeläbi kobestatakse. Lümfisäärmehaiguse tagajärjel tekkinud tükke saab ravida ka nõelravi massaaž Penzeli sõnul. Kuumade kividega kuumakivi meetod võib aidata ka kaenlaaluseid sõlme lahti lasta. Kui kaebused põhinevad immuunsüsteemi häirel, aroomiteraapia aitab. Lõhnad eukalüpt, angelica ja tüümianimuu hulgas on osutunud tõhusaks. Lisaks taimsed õlid arnika, viiruk or kuradikäpp, mida rakendatakse kahjustatud alale. Kõvenemine lihases või rasvkude on lahti massaaž või võimelda. Tervislik eluviis ja piisav kehahügieen takistab usaldusväärselt kaenlaaluste tükkide tekkimist. Pahaloomulise tsüsti kahtluse korral tuleb siiski kohe pöörduda meditsiinitöötaja poole.