Luu luumurd lastel
Laps luud on suurem risk luumurd kui täiskasvanute luud. Selle põhjuseks on see, et lapse luustik on alles ehitamisel. Kasv liigesed (epifüüsi liigesed) pole veel suletud ning ka sisemine ja välimine perioste (endosteum ja periosteum) on endiselt üles ehitamisel.
Kõige tavalisem luumurd lastel on luumurd ranne (distaalse raadiusega murd), st a luumurd raadiusest otse ranne. Levinud on ka küünarliigese vigastused, kuid need hõlmavad tavaliselt nihestust (nihestust) ja harva liigese murdumist. Õnneks kannatavad lapsed üldiselt luuvõlli kui luumurd liigesed.
Liigesemurrud on palju raskemini ravitavad ja hõlmavad sageli operatsiooni. Lastel on ka spetsiaalsed luumurrud, mida täiskasvanud täiskasvanud luu struktuuri tõttu ei leia. Nende hulka kuuluvad nn haljaspuumurd, tihendusmurd ja epifüüsi kahjustus.
Lastel paranevad luumurrud tavaliselt kiiremini kui täiskasvanutel ning luumurdest põhjustatud väärarenguid saab kompenseerida isegi pikisuunalise kasvuga. Võimaliku korrektsiooni tugevus sõltub aga lapse vanusest, kahjustatud luust ja väärarengu tüübist ning paranemise protsessi tuleks alati meditsiiniliselt jälgida. Teiselt poolt on lapse luustiku luumurdude oht kasvuhäire, eriti luuvõlli luumurrud või kasvuplaadi lähedal.
Kasvuplaadi stimuleerimine võib põhjustada luu pikkuse liigset suurenemist, nii et 2/3 kasvuplaadi vigastustega lastel registreeritakse täiendav pikkuse kasv 1 cm. Teisest küljest, kui kasvuplaat on murdumise korral osaliselt suletud, võib see valesti kasvada ja lüheneda luud võib juhtuda. See, kas murtud luu vajab operatsiooni või mitte, sõltub erinevatest teguritest.
Näiteks peale operatsiooni saab luu loomulikult ainult immobiliseerida. Tavaliselt tehakse seda a-ga krohv valatud, mida tuleb kanda mitu nädalat. Selle aja jooksul peaks murtud luu kannatama võimalikult vähe stressi.
Lisaks tuleb jälgida, et värske luumurd põhjustaks alati turset. Sel põhjusel töödeldakse värsket murru alati enne a krohv cast on rakendatud. A krohv liiga tihe võib põhjustada sektsiooni sündroomi, kuid see tüsistus on võimalik ka ilma kipsi sidumata.
Kui murd ravitakse kõigepealt sidemega, saab sektsiooni sündroomi tuvastada palju lihtsamalt kui kipsi sidumisel.
- Kas luu on pärast luumurdu langenud väärasendisse ja kas operatsioonita kasvab see valesti kokku?
- Milline luumurd on seotud (peenestatud luumurrud ,.)
- Kus on vaheaeg,
- Kui kõrge on tüsistuste määr
- Ja muidugi patsiendi vanus.
Operatsiooni tehakse sageli ainult ümberpaigutatud luumurdude korral, kuid kõiki ümberasustatud luumurde ei pea opereerima.
Murdunud luu saab ka käsitsi vähendada, säästes seeläbi patsienti sageli operatsioonist. Operatsioon on aga vältimatu, kui luumurd on nihkunud ja seda ei saa ilma operatsioonita ümber paigutada. Kui luul on kalduvus pärast käsitsi redutseerimist uuesti nihkuda, võib osutuda vajalikuks ka luu opereerimine. Peale selle tuleb luumurd opereerida, kui ümbritsevad pehmed koed, st lihased ja närve, on ka vigastatud. Kui see nii on, on see sageli avatud luumurd.
