Varesilm, kerge okas Meditsiiniline: ClavusKlavus
Sarvkest on sarvkesta kasv (hüperkeratoos). See on tavaliselt ümmargune ja 5–10 millimeetri suurune. Selle keskel on enamasti kollakas poolläbipaistev sarvjas kiil (mis tähistab “silma”), mille tipp on suunatud sügavusele ja mis võib põhjustada valu avaldades survet sügavamale lebavale koele.
Mida sügavam see kannus on, seda valusam on mais tavaliselt. Kallaste moodustumise põhjustab asjaolu, et vastav kehaosa püüab paksema ja kõvema naha abil end paremini välismõjude eest kaitsta. Kõige tavalisem käivitaja on krooniline rõhk või hõõrdumine, eriti luulähedasel nahal.
Põhimõtteliselt võivad konnasilmad areneda mis tahes kehaosas, kuid eelistatud koht on jalad või varbad. Jalataldal (nn plantaarne klavi) arenevad nad tavaliselt pöialuude peade lähedal. Varvastel on konnasilmad sageli varba lähedal liigesed (selja- või digitaalne klavi).
Reeglina konnasilmad enam ei poseeri tervis riske ja seetõttu ravitakse neid tavaliselt ainult siis, kui tüsistuste tekkimise oht on suurem või kui need põhjustavad patsiendil väljendunud ebamugavustunnet. Kuna sarvkesta paksenemine on sageli väga sarnane linnusilmaga, on see muutus juba 16. sajandist tuntud maisi või varesilma nime all. Hele okka nimi tuleb sellest, et see on surnud kude.
Naised kannatavad konnasilmade käes veidi sagedamini kui mehed. Seda seetõttu, et nad kipuvad kandma ebasobivaid jalanõusid ning seeläbi oma jalgu ja varbaid tarbetult koormama. Lisaks patsiendid diabeet suhkruhaigusel või vereringeprobleemidel on suurem oht konnasilmade tekkeks.
Maisisilma arengu aluseks on püsiv hõõrdumine või krooniline surve teatud kehaosale. Mida tugevamad ja kauem need tegurid püsivad, seda suurem on tõenäosus, et need põhjustavad kornifikatsiooni. See on tingitud asjaolust, et epidermise välimise nahakihi teatud rakud (nn korneotsüüdid) moodustavad kahjustatud piirkonnas suurenenud sarvkesta, et end täiendava surve eest kaitsta.
Sellise surve kõige levinumad põhjused on valed, st tavaliselt liiga kitsad jalatsid, jalgade või varvaste vale asetamine või väljaulatuvad osad luud or liigesed. Muud ortopeedilised iseärasused, näiteks artrootiliselt, on muutunud liigesed või sellised eripärad nagu lame või labane jalg võivad maisi arengut veelgi soodustada. Lisaks võivad potentsiaalsed käivitajad olla lõpmatu arv muid tegureid, näiteks mõned spordialad, muusikariista või mängukonsooli (tavaline, kauakestev) mängimine ja nii edasi.
Maisisilm keskel sõrmNäiteks võib lihtsalt põhjustada palju kirjutamine ja seetõttu teatud sõrmeosa kokkupuude pika aja jooksul kirjutusvahendi survega. Eriti varvaste vahel, vaesed ventilatsioon ja / või ebapiisav kuivatamine võib põhjustada ka pehme maisi. Need on sageli eriti valusad.
Harvadel juhtudel kallus moodustumine toimub ka ilma suurema hõõrdumise või rõhu all olevale alale. Siis on võimalik, et hüperkeratoos põhjustas mõni muu haigus (näiteks süüfilis või pidalitõbi), on mürgituse tulemus (näiteks arseeni abil) või on põhjustatud viirusnakkusest. Reeglina, st tüsistusteta tüsistusteta kornifikatsioon, on sageli ainsaks sümptomiks konkreetse, täpselt määratletud nahapiirkonna kosmeetiline muutus.
Kuid sellega kaasnevad sageli enam-vähem tõsised valu. Seda saab seletada asjaoluga, et sarvjas kiil tungib aja jooksul üha sügavamatesse nahakihtidesse ning lõpuks kohtab ja ärritab vabu närvilõpmeid, mida tajutakse valusana. Tõttu valu, võib patsiendil olla raske või isegi võimatu kõndida ja see võib olla enam-vähem piiratud igapäevases tegevuses, sõltuvalt alati sarvkesta asukohast. Pikaajaline ärritus võib põhjustada sarvikiilu vastu põletikulisi reaktsioone, mis avaldavad muljet tüüpilised kaitsereaktsioonid võõrkehadele, sealhulgas punetuse ja mäda moodustumine.
Diabeetikutel või inimestel, kes kannatavad neuropaatia all muudel põhjustel, nõrgeneb valuaisting, mis esmapilgul näib olevat otstarbekas, kuna tekkiv valu on palju nõrgem või isegi üldse märkamata. Kuna maisi võib märgata alles väga hilja, näiteks kui see on juba väga kaugel, võib see põhjustada tõsisemaid muutusi, näiteks fistul or haavand. Mõnikord võivad probleemid tekkida ka kuhjuvate nakkuste tõttu, mille tagajärjeks võib olla diabeetik gangreen (põlema).
Varvaste vahel esineb sageli konnasilmi. Selle põhjuseks on see, et varvaste vaheline ruum on väga kitsas. See põhjustab varvaste ikka ja jälle üksteise vastu hõõrumist.
Varvaste hõõrdumine on inimeseti erinev. Ideaalis pole varvaste vahel praktiliselt mingit hõõrdumist. Varbade väärasendisse viimine põhjustab sageli püsivaid rõhupunkte.
Nendes rõhupunktides on kõige tavalisem põhjus konnasilmad. Aga ka kindral jala väärasutus võib põhjustada varvaste vahel ebaloomulikku hõõrdumist. Kui varvastevahelisse piirkonda on arenenud mais, tuleb ravida sümptomaatilist, kuid ka põhjust.
Olemasolevat maisi saab eemaldada kreemide, tinktuuride ja spetsiaalsete plaastritega. Kuna varvaste vaheline ala on raskesti ravitav, tuleks kaaluda professionaalse jalahoolduse kasutamist. Eriti varvaste vahel võivad konnasilmad olla väga valusad.
