Ainevahetus atsidoos (sünonüümid: atsidoos, metaboolne; atsidoos; ICD-10-GM E87.2: Acidoos: metaboolne) iseloomustab seerumvesinikkarbonaadi langus, CO2 osalise rõhu sekundaarne langus ja veri pH alla 7.36. Orgaaniline happed organismis suureneb ainevahetushäire tõttu. Seda nimetatakse ka veri ja keha.
Ainevahetus atsidoos on kõige tavalisem happe-alus tasakaal häire. See võib ilmneda ägedalt (mõnest minutist mõne päevani), näiteks intensiivravipatsientidel, või krooniliselt (nädalatest aastani), nt langusega neer funktsiooni.
Metaboolne atsidoos tuleneb vesinikkarbonaadi kadumisest või tugeva happe tarbimisest.
Metaboolse atsidoosi kõige levinum vorm on diabeetiline ketoatsidoos, mis esineb halvasti kontrollitud diabeetikutel (1. tüüp): insuliin puudulikkuse korral suudab diabeetik energiat saada ainult glükoos (monosahhariid / lihtne suhkur) piiratud ulatuses, kui üldse, ja seetõttu põletus rohkem rasvhapped. Kõrvalsaadusena rasvapõletuseksmoodustuvad nn ketokehad, mis seovad suures koguses bikarbonaatpuhvrit. Tekib suhteline vesinikkarbonaadi puudus, mis põhjustab vesinikkarbonaadi atsidoosi veri. Selle protsessi vastu on haldamine of insuliin.
Kursus ja prognoos: Keha kompenseerib metaboolse atsidoosi hüperventilatsioon (suurenenud ventilatsioon Euroopa hingamisteed (hingamine aparaat) hingamise ajal). CO2 eemaldatakse seega kopsudest ja vere pH tõuseb uuesti. Sellel hüvitamise võimalusel on siiski piirid. Keskendutakse ravi haigusest. Raske atsidoosi korral tuleb puhveraineid, näiteks naatrium manustatakse vesinikkarbonaati. Metaboolne atsidoos muutub ähvardavaks, kui pH langeb alla 7.15.
