Mida teeb uroloog kirurgiliselt?
Kirurgilist uroloogiat saab eristada konservatiivsest uroloogiast. Kirurgiline uroloogia hõlmab neid ravimeetodeid, mille jaoks on vajalik kirurgiline sekkumine. Ilmselt on kõige tavalisem kirurgiline uroloogiline sekkumine uroloogiliste kasvajate operatsioon.
Nende hulka kuulub prostatektoomia, kus kogu eesnääre eemaldatakse eesnäärme kasvajate korral või kirurgiliste protseduuride korral põis or neer kasvajad. Munandikasvajate kirurgilised sekkumised loetakse ka kirurgilise uroloogia hulka. Lisaks kirurgilistele protseduuridele on ka eesnääre, munandid ja põis saab vajadusel ravida ka endoskoopiliste protseduuridega.
Endoskoopiliste protseduuride paranemisaeg on tavaliselt kiirem, kuid need ei sobi iga uroloogilise protseduuri jaoks. Lisaks kivid põis ja kusejuha võib blokeerida vastavad uriini äravoolusüsteemid, mis võib samuti vajada kirurgilist sekkumist. Enamasti kasutatakse kivide purustamiseks endoskoopilisi, minimaalselt invasiivseid protseduure, nii et drenaažisüsteem oleks jälle avatud.
Juhul kui kusepidamatus, kirurgilise teraapia saab läbi viia konservatiivse ravi alternatiivina. Siin sisestatakse kusepõide nn transobturatoorsed sidemed, kusjuures kusepidamatus saab taastada. Väiksemaid kirurgilisi protseduure saab uroloogias läbi viia ka ambulatoorselt.
Nende hulka kuulub ümberlõikamine, mida nimetatakse ka ümberlõikamiseks, või vasektoomia, st mehe steriliseerimine spermaatilise kanali lõikamisega. Vasektoomia tähendab saksa keelde tõlgituna “eemaldamist laevad“. Meditsiinis tähendab vasektoomia aga tavaliselt väga spetsiifiliste eemaldamist või lõikamist laevad, nimelt vas deferens.
Isast läbi lõigates seemnerakud, ei saa mees enam endast mööda sperma peenisesse, mis on samaväärne steriliseerimisega. Vasektoomia ei ole absoluutne garantii rasestumisvastaseid, kuid see on üks ohutumaid ja püsivamaid rasestumisvastaseid meetodeid. Ümbersuunamisoperatsioonil ehk pöördoperatsioonil on samuti suhteliselt kõrge edukuse määr. Kui vasektoomia tehti vähem kui viis aastat tagasi, teatatakse edukuse määrast veidi alla 95%.
Kuidas leida hea uroloog?
Hea uroloogi otsimisel võib abi olla erinevatest veebipõhistest hindamisportaalidest. Portaalides saavad juba ravitud patsiendid näidata oma rahulolu raviva uroloogiga. Paljude erinevate hindamiste kaudu on võimalik proovida teha järeldusi pädevuse ja usaldusväärsus arsti.
Kas saate reitinguportaale uskuda?
Üldiselt tuleks reitinguportaalides reitingud alati kahtluse alla seada. Hinnangute aususe ja korrektsuse osas veidi suurema kindluse saamiseks tuleks erilist tähelepanu pöörata hinnangute arvule ja nende sisule. Mida rohkem on portaalis arvustusi, seda tõenäolisem on, et suurema osa arvustustest saab omistada tõeliselt ausatele patsientidele ja kajastada seeläbi hästi rahulolu vastava arstiga. Puudub kontroll selle üle, kas ülevaated kirjutas tegelikult ravitud patsient, nii et iga mittepatsient võib üldise hinnangu kunstlikuks parandamiseks või halvendamiseks kirjutada ka hea või isegi negatiivse arvustuse.