Midasolaam

TOODET

Midasolaam on kaubanduslikult saadaval kilekattega tabletid ja süstelahusena (Dormicum, geneeriline). Paljudes riikides on see heaks kiidetud alates 1982. aastast. Midasolaami ninasprei ei ole veel paljudes riikides registreeritud ja tuleb valmistada apteegis ekstemporaalse ravimvormina või importida. Aastal 2012 lahenduse kasutamiseks suuõõne kinnitati (Buccolam). 2020. aastal registreeriti suukaudne lahus (Ozalin).

Struktuur ja omadused

Midasolaam (C

18

H

13

ClFN

3

M

r

= 325.8 g / mol) kuulub imidasobensodiasepiinide hulka. See eksisteerib valge kuni kergelt kollase kristallina pulber ja on lahustumatu vesi alusena. Aastal tabletid, see on midasolaammaleaadina. Süstelahus ja suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus sisaldavad midasolaamvesinikkloriidi, mis lahustub vees vesi.

efektid

Midasolaamil (ATC N05CD08) on ärevusevastane toime, rahusti, une tekitavad, krambivastased omadused ja põhjustab anterograadset amneesia. Mõju avaldub kiiresti ja kestab vaid lühikest aega. Mõju on tingitud seondumisest GABA-ga.

A

retseptorid aju. Seeläbi suurendab see inhibeeriva toime toimet neurotransmitter GABA keskel närvisüsteem.

Näidustused

  • Raviks unehäired ja a rahusti enne anesteesiaga või ilma anesteesiaga kirurgilisi või diagnostilisi protseduure.
  • Imikute, laste ja noorukite pikaajalised ägedad krambid (Buccolam).

Abuse

Midasolaam, nagu kõik bensodiasepiinid, saab kuritarvitada kui narkootikum ja rahusti.

Annus

Vastavalt ravimi väljakirjutamise teabele. Tabletid tuleb võtta koos vedelikuga vahetult enne magamaminekut, kuna toime on kiire. Ravi peab olema võimalikult lühike. Pärast pikemat raviperioodi tuleb ärajätunähtude vältimiseks ravim järk-järgult katkestada.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus
  • Rasked hingamishäired
  • Raske maksapuudulikkus
  • Myasthenia gravis
  • Uneapnoe sündroom

Midasolaami ei tohi asooliga kombineerida seenevastased ained ketokonasool, itrakonasool, vorikonasoolja HIV proteaasi inhibiitorid. Need on tugevad CYP inhibiitorid, mis pärsivad toimeaine lagunemist. Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.

interaktsioonid

Midasolaam metaboliseerub CYP3A4 kaudu. Vastav ravim interaktsioonid on võimalikud ja tuleb märkida. Kombinatsioon tugevate CYP inhibiitoritega ei ole näidustatud, kuna plasmakontsentratsioonid võivad suureneda, mis viib nende suurenemiseni kahjustavat toimet ja joove. Seevastu võivad CYP indutseerijad ravimi toimet nõrgendada. Muu interaktsioonid on võimalikud tsentraalselt ja hingamist pärssivate ainetega ravimid ainete ja alkoholiga.

Kahjulikud mõjud

Võimalik kahjustavat toimet sisaldama väsimus; suurenenud kukkumiste ja luumurdude oht; psühhiaatrilised häired nagu segasus, agressiivsus ja luulud; nägemishäired; aeglustumine hingamine kuni hingamispuudulikkuseni; nahk reaktsioonid; ja lihasnõrkus. Bensodiasepiinide võib kiiresti katkestada põhjustada sõltuvust ja põhjustada ärajätunähte.